金匱

卷十六 (3)

1胸痹七

胸痹緩急者,薏苡附子散主之。

胸痹緩急者,水土濕寒,濁陰上逆,肺氣鬱阻,胸膈閉塞。證有緩急不同,而總屬濕寒。薏苡附子散,薏苡瀉濕而降濁,附子驅寒而破壅也。

薏苡附子散(百二十六)

薏苡(十五兩),附子(十枚,炮)

上二味,杵為散,服方寸匕,日三服。

白話文

胸痹七

症狀較為慢性或急性的胸痹(胸部悶痛、呼吸不順),可用薏苡附子散治療。

胸痹出現緩急不同的症狀,是因為體內水濕與寒氣過重,導致濁陰之氣向上阻滯,肺氣鬱結,胸膈部位不通暢。無論病情較緩或較急,都是因濕寒之邪所引起。薏苡附子散中,薏苡能祛濕降濁,附子則可驅散寒氣、破除壅塞。

薏苡附子散

材料:

  • 薏苡(十五兩)
  • 炮附子(十枚)

做法:
將以上兩味藥材研磨成細粉,每次服用方寸匕(約1-2克),一天服用三次。

2胸痹心痛八

心中痞,諸逆,心懸痛,桂枝生薑枳實湯主之。

心中痞塞,諸氣上逆,心懸作痛,以膽胃不降,胸膈鬱滿,阻礙厥陰升路,衝擊作疼。桂枝生薑枳實湯,枳、薑,降濁而瀉痞,桂枝疏木而下衝也。

桂枝生薑枳實湯(百二十七)

桂枝(三兩),生薑(三兩),枳實(五兩)

上三味,以水六升,煮取三升,分溫三服。

白話文

胸痹心痛八

心中感到堵塞,各種氣上逆,心部牽扯疼痛,這是因為膽與胃的氣機不降,導致胸膈鬱悶滿脹,阻礙了厥陰經氣機的正常升發,因而產生衝擊疼痛。桂枝生薑枳實湯可治療此症,其中枳實和生薑能降濁氣、消除痞塞,桂枝則能疏通肝氣、緩解上衝之勢。

桂枝生薑枳實湯

桂枝(三兩)、生薑(三兩)、枳實(五兩)

將以上三味藥材,以六升水煎煮,取三升藥液,分三次溫服。

3胸痹心痛九

心痛徹背,背痛徹心,烏頭赤石脂丸主之。

寒邪沖逆,凌逼心君,故心背徹痛。烏頭赤石脂丸,烏、附、椒、薑,驅寒邪而降逆,赤石脂護心君而止痛也。

烏頭赤石脂丸(百二十八)

烏頭(一分,炮),蜀椒(一分,一法二分),乾薑(一兩,一法一分),附子(半兩,一法一分),赤石脂(一兩,一法二分)

上五味,末之,蜜丸如梧子大,先食服一丸,日三服。不知,稍加服。

白話文

胸痹心痛九

心痛延伸到背部,背部疼痛也延伸到心臟,可用烏頭赤石脂丸治療。

寒邪上沖侵犯心臟,導致心背劇烈疼痛。烏頭赤石脂丸中的烏頭、附子、蜀椒、乾薑能驅散寒邪、降逆氣,赤石脂則保護心臟、緩解疼痛。

烏頭赤石脂丸(方劑編號一百二十八)

烏頭(一分,炮製)、蜀椒(一分,另一用法為二分)、乾薑(一兩,另一用法為一分)、附子(半兩,另一用法為一分)、赤石脂(一兩,另一用法為二分)

以上五味藥材研磨成末,用蜂蜜製成如梧桐籽大小的藥丸。飯前服用一丸,每日三次。若效果不明顯,可逐漸增加劑量。