《傷寒直指》~ 《傷寒直指》卷十四 (11)
《傷寒直指》卷十四 (11)
1. 譫語
升陽散火湯(陶氏)
譫語昏沉,不省人事,及循衣摸床,此失汗,熱乘肺金,元氣虛,不能自主持,名撮空。小便利者可治,不利者不治。人參,白朮,當歸,白芍,麥冬,陳皮,茯神,柴胡,黃芩,甘草,姜(三片),棗(二枚),有痰,加薑汁製半夏;泄瀉,加升麻;便實發渴,加大黃。(健曰:如上等證,而腹實便秘,舌焦,胎黑,下證居多者,不宜驟用此方。)
竹瀝(仁齋)
傷寒熱甚,心煩有痰,神昏譫語者。竹瀝(一盞),天花粉汁(一盞),和服。或加金器同煎。
2. 水結胸
小半夏加茯苓湯(《活人》)
諸嘔噦,心下堅,膈間有痰水。半夏(泡,五錢),茯苓(三錢),姜(四錢,取汁),水煎。次入薑汁數沸服。
赤茯苓湯(《活人》)
傷寒嘔噦,心下滿,胸間有停水,頭眩心悸。赤茯苓人參(各二錢),半夏(制),川芎,白朮,橘紅(各一錢),姜(五片),水煎。(健曰:此應去川芎之辛溫,入竹茹、枳實各一錢,始佳。)
3. 痞
4. 腹痛
5. 下利
薤白湯(《活人》)
傷寒下利如爛肉汁,赤白滯下,伏氣腹痛,結熱毒利。豆豉(半升),薤白(一把),梔子(七個),水煎。
熱毒入胃,下利膿血。梔子(一錢),黃柏,阿膠(炒,各二錢),黃連(四錢),水煎。
傷寒熱毒不解,日晚壯熱,腹痛,便膿血。地榆(炒黑),犀角,黃連,黃芩,茜根(各錢六分),梔子(八枚),薤白(五寸),水煎。
夏月初秋,忽有暴寒折其盛熱之氣,熱結四肢則壯熱頭痛,寒傷於胃則下利或血或水,迷悶脈數。葛根,芍藥,黃芩,藁本,白朮,桔梗,茯苓,炙甘草(各一錢),大黃(錢半),水煎。再服,得快利愈。治陽病因下遂協熱利不止,及不因下自利,表不解而脈浮數,及治風溫,皆去大黃服。
又云:夏秋旱熱日積,或暴寒折之,熱無可散,多著肌中作壯熱。胃為六腑之表,最易為暴寒所傷,虛冷人不作壯熱,但下利,或霍亂也,便不宜服此。惟壯實人,以此和其胃氣。
防風芍藥湯(仁齋)
瀉利身熱,脈弦頭痛,自汗腹痛。防風,芍藥,黃芩,水煎。
三黃熟艾湯(《活人》)
傷寒四五日,大下熱利,服白通湯諸藥不效者,宜服此除熱止利。黃連,黃芩,黃柏,熟艾,水煎。
仲醇六一散
陽明協熱下利,心下痞者,黃連栝蔞湯調服。太陽陽明合病,協熱下利,黃連湯調服。
七味人參白朮散
脾胃虛弱,協寒下利,或口乾發熱。人參,白朮(上),茯苓,葛根,藿香(中),木香,炙甘草(下),姜(三片),水煎。
增損(四順湯《活人》)
少陰下利,手足冷,無熱證者。人參,炙草,龍骨(各二錢),乾薑,黃連(各一錢),附子(六分),水煎。腹痛加當歸;嘔加橘皮。