《傷寒直指》~ 《傷寒直指》卷十四 (8)

1. 附易窗歷效方

茲參前賢精要，酌設是方，經效良多，公諸於世。俾患家知此病情，而留心味道者，亦可小補焉。凡施送方中，近有用芎、歸、香附者，非對病，而辛溫有礙，不可服。用土牛膝根汁灌者，太寒有誤。用生蘆蔔汁飲者，太克，非咽喉家藥。古法用巴豆油紙，燃燈刺腫處者，太險，難用。

若腫勢凶猛，痰涎壅塞，惟桐油探吐，瓜蒂□□矣，藜蘆湯吐之，為妙。若閉塞至極，水漿不入，命□□吸者，不刺，則死，刺之出其膿痰，反可幸生。並刺少商、合谷二穴。凡吹藥中，切不可□□□，其味酸澀，反致喉緊之禍。）

奪命散

一切咽喉腫痛，喉風痰壅，喉痹腐爛，雙單乳蛾，會靨腫硬，臚脹舌強，痰涎湧吐。（此藥吹三次，即解，輕者立愈，重者漸退，其效有斬關奪命之能，因以名方。）白殭蠶（水洗，炒香，研，三錢），全蠍（去尾勾，酒洗，炙脆，研細末，十個），辣薄荷葉（曬，研，一錢），山豆根（切薄，曬，研，一錢），硼砂（研，錢半），冰片（研，五分），牙硝（研，一錢），雄黃（研，五分），大黃（曬，研，五分），黃柏（酒炒，研，五分），生甘草（切，曬，研，三分），共為極細末，合和瓶盛，勿泄氣，臨用以管筒抄藥吹之。（如本原陰虛火炎喉痛，不用此藥，而用後方。

）

碧玉散

一切咽喉腐爛，牙疳喉癬，咽痛痰塞。（吹之，即能生皮收口，消痰清火，解毒止痛。兼治陰虛咽痛，咳嗽，小兒口疳齒䘌，神效。人中白（精製潔白者，煅研，三錢），燈草灰（存性），橄欖灰（存性），綿灰（存性），冰片，珍珠，西黃（各三分，研），花青（篩去腳），川連（生研），黃柏（酒炒，研），牙硝（研，各五分），硼砂（一錢，研），共研極細末，和勻瓶盛，勿泄氣，臨用吹之。

正氣丹

治瘟疫流行，時氣傳染，寒熱交作，頭疼肢重，咽喉腫痛，嘔吐胸滿，狂譫煩渴，斑疹欲發，及已發不化，二便不通，無汗脈數，均可救療。兼治大頭天行，疙瘩疫毒，□□浸淫，瘡瘍瘧痢，腹脹發黃。無論初久，表裡雙解，其效甚捷。

升麻，柴胡，前胡，蘇葉，薄荷葉，防風，荊芥，橘紅，豆豉，蟬退，射干，小木通，澤瀉，青黛，山豆根，土藿香葉，茅山蒼朮（炒），檳榔（各一兩），陳神麯（炒焦），半夏（薑汁製），乾葛，桔梗，枳實（麩炒），厚朴（薑汁炒），連翹，黃芩（酒炒），大黃（酒浸），芒硝（另研入，各兩半），殭蠶（炒香），杏仁（去皮、尖，去油研），桃仁（去皮、尖，去油研），鬼箭羽（取嫩枝切，各二兩），牛蒡子（去殼，炒去油，研），紫草尖（酒洗，各三兩），元參，花粉，滑石（水飛），楂肉（炒焦，各二兩四），雌黃（水飛），青木香，炙甘草（各五錢），共磨細末，用藍根、馬勃、檉柳、澤蘭、大腹皮，（各三兩，洗淨，）石膏（半斤，搗，）浮萍（二大把），煎湯，去渣，取煮陳大麥粉為稀糊，拌藥，搗潤為丸，如雞子黃大。外以水飛雄黃末為衣，曬乾，錫瓶盛，勿使發黴泄氣。

白話文：

[附易窗歷效方]

我參考了前人的精華，斟酌設立這些方子，經過驗證效果很好，現在公佈於世。希望患者了解自己的病情，如果能留意這些藥材的味道，或許也能有些幫助。凡是現在常用的方子中，有用到川芎、當歸、香附的，這些不是對症用藥，而且性味辛溫，對病情有害，不可服用。用土牛膝根汁灌注的，藥性太寒，會有錯誤。用生蘿蔔汁喝的，藥性太過猛烈，不是治療咽喉疾病的藥物。古代用巴豆油浸泡的紙，點燃後去刺腫痛的地方，太過危險，不方便使用。

如果腫脹來勢凶猛，痰液堵塞咽喉，只能用桐油來催吐，或者用瓜蒂來□□，用藜蘆湯催吐，是比較好的方法。如果堵塞到極點，水都喝不下去，生命危在旦夕，此時若不刺破膿腫，患者就會死亡，刺破膿腫，把膿液和痰液引出來，反而可能幸運地活下來。同時要針刺少商穴和合谷穴。凡是吹喉的藥粉中，絕對不能□□□，這種藥味酸澀，反而會導致喉嚨更緊的禍患。

奪命散

治療一切咽喉腫痛、喉風痰壅、喉痹腐爛、雙單乳蛾（扁桃腺發炎）、會靨腫硬（扁桃體周圍膿腫）、臚脹舌強（咽喉腫痛導致舌頭僵硬）、痰涎湧吐等症狀。（這個藥吹三次就能見效，病情輕微的馬上就好，病情嚴重的會逐漸減輕，效果有著斬斷病根、奪回生命的功效，所以用這個名字。）白殭蠶（用水洗過，炒香，研磨成粉末，三錢），全蠍（去除尾巴和鉤子，用酒洗過，炙烤至酥脆，研磨成細末，十個），辣薄荷葉（曬乾，研磨成粉末，一錢），山豆根（切成薄片，曬乾，研磨成粉末，一錢），硼砂（研磨成粉末，一錢半），冰片（研磨成粉末，五分），牙硝（研磨成粉末，一錢），雄黃（研磨成粉末，五分），大黃（曬乾，研磨成粉末，五分），黃柏（用酒炒過，研磨成粉末，五分），生甘草（切片，曬乾，研磨成粉末，三分）。將以上藥材全部研磨成極細的粉末，混合均勻裝入瓶子裡，不要讓藥氣跑掉，臨用時用管筒舀藥粉吹入咽喉。（如果是陰虛火旺導致的咽喉疼痛，不能用這個藥，要用後面的方子。）

碧玉散

治療一切咽喉腐爛、牙齦潰爛、咽喉癬（鵝口瘡）、咽痛痰塞等症狀。（吹上此藥，就能夠促進新肉生長、傷口收斂，消除痰液，清熱解毒，止痛。兼治陰虛咽痛、咳嗽，小兒口瘡牙疳，效果神奇。）人中白（選擇精製潔白的，煅燒後研磨成粉末，三錢），燈芯草灰（保留藥性），橄欖灰（保留藥性），棉花灰（保留藥性），冰片，珍珠，西黃（各三分，研磨成粉末），花青（篩去雜質），川連（生用研磨成粉末），黃柏（用酒炒過，研磨成粉末），牙硝（研磨成粉末，各五分），硼砂（一錢，研磨成粉末），將以上藥材全部研磨成極細的粉末，混合均勻裝入瓶子裡，不要讓藥氣跑掉，臨用時吹入咽喉。

正氣丹

治療瘟疫流行、時氣傳染（流行性感冒），出現發冷發熱交替，頭痛四肢沉重，咽喉腫痛，嘔吐胸悶，神志不清、煩躁口渴，皮疹將發或已發不透，大小便不通暢，無汗脈搏快等症狀，都可以用此藥治療。兼治大頭瘟、疙瘩疫毒、□□浸淫、瘡瘍瘧疾、腹脹發黃等症狀。無論病情是初發還是很久，都可以表裡雙解，效果非常快。

升麻、柴胡、前胡、蘇葉、薄荷葉、防風、荊芥、橘紅、豆豉、蟬蛻、射干、小木通、澤瀉、青黛、山豆根、土藿香葉、茅山蒼朮（炒過）、檳榔（各一兩），陳神麯（炒焦），半夏（用薑汁炮製過），葛根、桔梗、枳實（用麩皮炒過），厚朴（用薑汁炒過），連翹、黃芩（用酒炒過），大黃（用酒浸泡過），芒硝（另外研磨成粉末加入，各兩半），殭蠶（炒香），杏仁（去皮、尖，去掉油脂後研磨成粉末），桃仁（去皮、尖，去掉油脂後研磨成粉末），鬼箭羽（取嫩枝切片，各二兩），牛蒡子（去殼，炒過去掉油脂，研磨成粉末），紫草尖（用酒洗過，各三兩），元參、花粉、滑石（用水淘洗過），山楂肉（炒焦，各二兩四），雌黃（用水淘洗過），青木香，炙甘草（各五錢），將以上藥材全部研磨成細末，再用藍根、馬勃、檉柳、澤蘭、大腹皮（各三兩，洗淨），石膏（半斤，搗碎），浮萍（二大把），用水煎煮，去渣，用煮好的藥湯煮陳大麥粉成稀糊狀，將藥粉倒入，揉搓均勻，製成丸子，大小如雞蛋黃。外層包裹一層用水淘洗過的雄黃粉末，曬乾，裝入錫瓶中，避免發霉或藥氣跑掉。