《傷寒直指》~ 《傷寒直指》卷十四 (5)

1. 小兒

惺惺散（云岐）

小兒寒邪，及時氣瘟疫，頭痛體疼，壯熱多眠，潮熱煩渴，痰實咳嗽，瘡疹等證。羌活，獨活，柴胡，川芎，枳殼，茯苓，人參（各一錢），前胡，桔梗，天麻，地骨皮，甘草（各五分），生薑（一片），棗（半個），薄荷（少許），煎。（健曰：此方夾雜，雖無大犯，而未為穩當。）

薄荷散

夾驚傷寒，熱極生風。薄荷葉（五分），羌活，麻黃（各一分半），全蠍（去尾鉤，酒洗瓦上炙，二個），天竺黃，殭蠶，白附子（各二分半），每末（一分），水煎服。或加竹瀝少許，鉤藤湯調服亦可。

紅綿散

小兒四時感冒發熱，諸驚丹毒，變蒸等熱。人參（二錢半），天麻，殭蠶，麻黃，全蠍（各二錢），甘草，辰砂（各一錢），每（一錢），入綿胭脂少許煎服。（健曰：此方治小兒本虛邪盛頗精。）

連翹飲《撮要》

三焦積熱，大小便不利，瘡瘍蘊毒各證。連翹，瞿麥，滑石，牛蒡子，車前子，木通，山梔，當歸，黃芩，荊芥，柴胡，赤芍，蟬退，甘草（等分），每二錢，水煎。補遺（健增）

防風通聖散（河間）

風寒暑濕諸邪，表裡三焦壅熱，癰瘍腫瘡，面赤耳疼，頭痛昏暈，二便秘澀皆治。大黃，芒硝，防風，荊芥，麻黃，梔子，芍藥，連翹，甘草，桔梗，川芎，當歸，石膏，滑石，薄荷，黃芩，白朮，分兩隨證酌量，水煎。

羌活勝濕湯（《局方》）

濕氣在表，腰脊重痛，一身盡痛，微熱昏倦，傷風頭痛，通用之方。羌活，川芎，獨活，炙甘草，蔓荊子，藁本，防風，防己，附子，水煎。（濕重者，可加蒼朮、木通。）

獨活湯（丹溪）

風虛瘛瘲，昏憤寒熱，兼治風溫。獨活，羌活，防風，川芎，當歸，細辛，桂心，半夏，人參，石菖蒲，白薇，茯神，遠志，炙甘草，姜，棗，水煎。

小續命湯（《千金》）

剛柔二痙。（健曰：兼治痙證，然亦不見效驗。），桂枝，川芎，人參，附子，麻黃，杏仁，芍藥，防風，防己，黃芩，炙甘草，水煎。

清暑益氣湯（東垣）

太陽中暍，發熱惡寒，身重疼痛，脈弦細芤遲。人參，黃耆，麥冬，五味子，當歸，神麯，黃柏，橘皮，炙甘草，葛根，蒼朮，白朮，青皮，升麻，澤瀉，姜，棗煎。（健曰：方中去神麯、青皮、白朮，加鮮藿香、黃連、滑石為妙。）

八正散（《局方》）

濕熱下注，咽乾口燥，飲水多而小便不利。車前子（炒，研），木通，大黃，萹蓄，甘草梢，山梔，滑石，瞿麥，燈心，水煎。（一方加木香。）

涼膈散（《局方》）

中焦燥實，煩熱斑黃，口渴吐衄，大小便秘。芒硝，大黃，梔子，連翹，黃芩，薄荷，甘草，竹葉，水煎，加蜜服。

清心蓮子飲

士材治腎虛有熱，小便不利，口苦咽乾。石蓮，人參，地骨皮，黃耆，柴胡，赤茯苓，炙甘草，麥冬，車前子，水煎。

白話文：

【小兒】

[惺惺散]

雲岐子的惺惺散用於治療小兒受寒邪侵襲，或遭遇時節瘟疫，症狀包括頭痛、全身疼痛、高燒嗜睡、潮熱煩渴、痰多咳嗽、出疹等。藥方成分包括羌活、獨活、柴胡、川芎、枳殼、茯苓、人參各一錢，前胡、桔梗、天麻、地骨皮、甘草各五分，生薑一片，大棗半個，以及少量薄荷，將其一同煎煮。但有評論指出，這方藥材混雜，雖然沒有大問題，但也不算非常妥當。

[薄荷散]

適用於因驚嚇導致的傷寒，高燒引發抽搐的情況。藥方由薄荷葉五分，羌活、麻黃各一分半，全蠍（去尾鉤，酒洗瓦上烤）二個，天竺黃、僵蠶、白附子各二分半組成，每次取藥末一分，用水煎煮服用。或者加入少許竹瀝，以鉤藤湯調服也是可以的。

[紅綿散]

用於治療小兒四季感冒發熱，各種驚嚇、丹毒、變蒸等熱性疾病。藥方包含人參二錢半，天麻、僵蠶、麻黃、全蠍各二錢，甘草、辰砂各一錢，每次使用一錢，加入少量綿胭脂一同煎煮服用。評論認為，此方對於治療小兒體質虛弱，邪氣旺盛的情況十分精確。

[連翹飲]

根據《撮要》記載，此方用於治療三焦積熱，大小便不暢，瘡痍毒素等症狀。藥方成分為連翹、瞿麥、滑石、牛蒡子、車前子、木通、山梔、當歸、黃芩、荊芥、柴胡、赤芍、蟬蛻、甘草，各藥等量，每次使用二錢，用水煎煮。

[防風通聖散]

河間的防風通聖散用於治療風寒暑濕等邪氣，表裡三焦壅熱，以及膿腫、面部紅腫、耳痛、頭痛、頭暈、二便不通等症狀。藥方成分為大黃、芒硝、防風、荊芥、麻黃、梔子、芍藥、連翹、甘草、桔梗、川芎、當歸、石膏、滑石、薄荷、黃芩、白朮，各藥份量需根據病情酌情調整，用水煎煮。

[羌活勝濕湯]

《局方》中的羌活勝濕湯適用於濕氣在表，腰部和脊椎沉重疼痛，全身疼痛，輕微發燒、昏沉倦怠，風邪導致的頭痛，是一種通用的治療方式。藥方成分為羌活、川芎、獨活、炙甘草、蔓荊子、藁本、防風、防己、附子，用水煎煮。若濕氣較重，可添加蒼朮和木通。

[獨活湯]

丹溪的獨活湯適用於治療風虛瘛瘲，昏沉乏力、寒熱交錯，同時也能治療風溫。藥方成分為獨活、羌活、防風、川芎、當歸、細辛、桂心、半夏、人參、石菖蒲、白薇、茯神、遠志、炙甘草，配合薑、棗，用水煎煮。

[小續命湯]

《千金》中的小續命湯用於治療剛柔兩種痙證。藥方成分為桂枝、川芎、人參、附子、麻黃、杏仁、芍藥、防風、防己、黃芩、炙甘草，用水煎煮。

[清暑益氣湯]

東垣的清暑益氣湯用於治療中暑，症狀包括發熱怕冷、身體沉重疼痛、脈象弦細芤遲。藥方成分為人參、黃耆、麥冬、五味子、當歸、神麴、黃柏、橘皮、炙甘草、葛根、蒼朮、白朮、青皮、升麻、澤瀉，配合薑、棗煎煮。評論建議方中去掉神麴、青皮、白朮，加入新鮮藿香、黃連、滑石效果更佳。

[八正散]

《局方》中的八正散適用於濕熱下注，咽喉乾燥、口渴且喝水多但小便不順的情況。藥方成分為炒車前子（研磨）、木通、大黃、萹蓄、甘草梢、山梔、滑石、瞿麥、燈心，用水煎煮。（另一配方會加入木香。）

[涼膈散]

《局方》中的涼膈散用於治療中焦燥熱實症，症狀包括煩躁、皮膚出現斑點、黃疸、口渴、吐血、鼻出血、大小便不通。藥方成分為芒硝、大黃、梔子、連翹、黃芩、薄荷、甘草、竹葉，用水煎煮後加入蜂蜜服用。

[清心蓮子飲]

士材的清心蓮子飲用於治療腎虛有熱，小便不順，口苦喉乾。藥方成分為石蓮、人參、地骨皮、黃耆、柴胡、赤茯苓、炙甘草、麥冬、車前子，用水煎煮。

[胃苓湯]

宇泰的胃苓湯用於治療燻黃。藥方成分為蒼朮、厚朴、炙甘草、陳皮、豬苓、澤瀉、茯苓、肉桂，配合薑、棗煎煮。（此方是將平胃散和五苓散結合，因此得名。）

[歸脾湯]

《濟生》中的歸脾湯用於補益心脾，特別適用於傷寒後期汗出、下痢，心神恍惚，食慾減退，恢復期調理的妙方。對時節外感、各種疾病後的康復都適合。藥方成分為人參、黃耆、白朮、當歸、棗仁、茯神、遠志、炙甘草、木香、龍眼肉，配合薑、棗一同煎煮。同時適用於勞累過度後的恢復，以及精神疲憊。

[三拗湯]

適用於表寒喘咳。藥方成分為麻黃、杏仁、炙甘草，用水煎煮。

[八珍湯]

用於同時補氣血。即是將四君子湯和四物湯的藥方完全結合使用。