《傷寒直指》~ 《傷寒直指》卷十四 (23)

1. 狐惑百合目赤黑

作壞病陽毒解者，非。）

黃連解毒湯（《活人》）

黃芩（三錢），黃連（錢半），黃柏（一錢），梔子（三個），水煎。

梔子仁湯

陽毒壯熱，百節疼痛。梔子，大青，赤芍，知母（各一錢），升麻，黃芩，石膏，杏仁（炒，各二錢），柴胡（錢半），甘草（五分），豆豉（二十粒），姜（三片），水煎。

黑奴丸

時行熱病，六七日未得汗，脈洪大，或數。面赤目瞪，身大熱，煩躁狂言欲走，大渴。又五六日以上不解，熱在胸中，口噤不能言，為壞傷寒，醫所不治。或其人精魄已竭，心下猶緩，急發其口，令藥下咽即活。兼治陽毒及發斑。大黃（一兩），釜底煤，灶突煤，梁上塵，小麥奴，黃芩，芒硝（各五錢），麻黃（兩半），細末，煉蜜丸彈子大，新汲水下。須病人大渴倍常者，乃可與之。

又渴者，當與水儘量飲之，須臾當寒，寒後汗出，便差。

水漬法

陽毒脈洪大，內外結熱，舌卷焦黑，鼻中如煙煤者，以布疊數層，新汲水漬，搭胸上，須臾布熱，易之數十遍。甚者，置病人於水中，勢才退，亦良法也。（葛可久治傷寒不得汗發狂者，循河而走，公就之捽置水中，禁不得出，良久出之，得汗而解。

又法，淨朴硝（一斤），新汲水一大桶，和勻。以真青布方尺，三五塊，浸微捩去水，搭胸前及背心，頻易之，得熱汗出愈。

一法，熱甚內結，不能解者，擂地龍調水，去渣，飲之。

地龍水

陽毒傷寒，下之雖通，結胸不軟，依舊結硬，痛楚，喘促，或發狂亂。大白頸蚯蚓（四條），水洗淨，研如泥。入薑汁一匙，白蜜半匙，生薄荷汁一匙，無則用乾者，煎濃汁亦可。更入片腦半分，和勻，徐徐灌下，令盡。良久漸快，穩睡一時，再與揉心下，片時得睡，當有汗出即愈。不應，再一服必效。

白話文：

狐惑百合目赤黑

這是指病情惡化，陽毒病症已經解不了的狀況，並非陽毒病症本身。

黃連解毒湯

黃芩三錢，黃連一錢半，黃柏一錢，梔子三個，用水煎煮。

梔子仁湯

陽毒病症導致高燒，全身關節疼痛。使用梔子、大青、赤芍、知母各一錢，升麻、黃芩、石膏、炒過的杏仁各二錢，柴胡一錢半，甘草五分，豆豉二十粒，生薑三片，用水煎煮。

黑奴丸

治療流行性熱病，發病六七天都沒出汗，脈象洪大有力或頻數。患者臉色赤紅、眼睛瞪大，全身發高燒，煩躁不安、胡言亂語甚至想逃跑，並且非常口渴。如果再過五六天病情沒有好轉，熱邪深入胸腔，出現口噤不能說話的症狀，就屬於病情惡化的傷寒，醫生通常無法醫治。如果患者精氣衰竭，但心下還算鬆軟，應趕緊撬開他的嘴巴，讓藥物吞下，或許還能救活。這個藥方也能治療陽毒和發斑。使用大黃一兩，鍋底煤、灶突煤、屋樑上的灰塵、小麥奴、黃芩、芒硝各五錢，麻黃兩錢半，將它們研磨成細末，用煉製過的蜂蜜做成彈珠大小的藥丸，用新汲取的水送服。必須是病人非常口渴，渴的程度比平常嚴重時，才可以給藥。

如果病人非常口渴，就應該盡量讓他喝水，喝完後過一會兒就會感到寒冷，寒冷之後就會出汗，出了汗病就會好轉。

水漬法

陽毒病症脈象洪大有力，身體內外都感到燥熱，舌頭捲曲焦黑，鼻子裡像有煙煤一樣。用布疊成數層，浸泡在新汲取的水中，敷在胸口，布變熱就更換，重複數十次。更嚴重的情況，可以把病人放在水中，等病情稍微減退，也是個不錯的方法。（以前葛可久治療傷寒沒有出汗而發狂的病人，跑到河邊走，葛可久就把他強行拉到水裡，不讓他出來，過一會兒再拉出來，病人就出汗好轉了）。

另一個方法，用乾淨的朴硝一斤，加入一大桶新汲取的水中攪拌均勻。用真青布剪成方尺大小，準備三五塊，浸濕後稍微擰乾，敷在胸前和背心，頻繁更換，等到發熱出汗就會痊癒。

還有一個方法，如果高燒嚴重，熱邪結在體內無法消散，可以用搗碎的地龍調水，濾掉殘渣，給病人喝。

地龍水

治療陽毒引起的傷寒，即使通便後，胸部的結塊仍然沒有變軟，依然堅硬疼痛、呼吸急促，甚至發狂。使用大的白頸蚯蚓四條，洗淨後研磨成泥狀，加入一匙生薑汁、半匙蜂蜜、一匙生薄荷汁（如果沒有新鮮的，可以用乾燥的薄荷煎成濃汁代替）。再加入少許冰片，攪拌均勻，慢慢地給病人灌下去，要全部喝完。過一會兒病人會感到舒適，安穩睡一個小時，然後再揉搓病人的心下部位，過一會兒病人又會睡著，這時候就會出汗，病就好了。如果沒有效果，再服一次藥一定有效。