《傷寒直指》~ 《傷寒直指》卷十四 (22)

1. 壞病

鱉甲散（《活人》）

八九日不差，諸藥不效，名壞證。鱉甲，升麻，前胡，黃芩，犀角，烏梅，枳實（各七分），生地（一錢），甘草（五分），水煎。

羊肉湯（韓氏）

當歸，白芍，牡蠣（各一兩），姜（二兩），桂（七錢），龍骨（五錢），附子（四錢），共搗，每末一兩，精羊肉四兩，蔥白五寸，水煎將半，絞汁服。

白話文：

壞病

鱉甲散（出自《活人書》）
患病八九天仍未痊癒，各種藥物都無效，這種情況稱為「壞證」。
藥方組成：鱉甲、升麻、前胡、黃芩、犀角、烏梅、枳實（各七分）、生地（一錢）、甘草（五分），以水煎煮服用。

羊肉湯（韓氏方）
藥方組成：當歸、白芍、牡蠣（各一兩）、生薑（二兩）、肉桂（七錢）、龍骨（五錢）、附子（四錢）。將以上藥材一起研磨成粉，每次取藥粉一兩，搭配精瘦肉四兩、蔥白五寸，以水煎煮至剩一半，榨取汁液服用。

2. 吐蛔

理中安蛔飲（節庵）

人參（三錢），白朮，茯苓，乾薑（各錢半），川椒（十四粒），水煎。若末止，再加黃連、黃柏（各五分）、川椒（甘四粒）；足冷甚者，加附子（五分），至二三錢，量病酌用。

白話文：

吐蛔

理中安蛔飲（出自節庵的配方）

人參（三錢），白朮、茯苓、乾薑（各一錢半），川椒（十四粒），加水煎煮服用。如果症狀未停止，再加入黃連、黃柏（各五分）、川椒（二十四粒）；若雙腳冰冷嚴重者，加入附子（五分），可逐漸增加至二三錢，依照病情斟酌使用。

3. 兩感

大羌活湯（東垣）

兩感元氣實，感之輕者，猶可治之。羌活，獨活，防風，防己，黃芩，黃連，蒼朮，白朮，細辛，炙草（各六分），川芎，知母，生地（各二錢），水煎，熱服，連用二三劑。若有他證，遵仲景法。

沖和靈寶飲（節庵）

兩感傷寒，陽先起受病多者，以此探之。上方去獨活、防己、蒼朮、黃連、白朮、知母，增柴胡、乾葛、白芷、石膏。

白話文：

兩感

大羌活湯（東垣）
若患者元氣充足，且症狀較輕的兩感病，尚可治療。藥方組成：羌活、獨活、防風、防己、黃芩、黃連、蒼朮、白朮、細辛、炙甘草（各六分），川芎、知母、生地黃（各二錢），以水煎煮，溫熱服用，連續服用兩三劑。若出現其他症狀，則依照張仲景的方法處理。

沖和靈寶飲（節庵）
適用於兩感傷寒，且陽氣先受病較重時，以此方來試探病情。上方（大羌活湯）去掉獨活、防己、蒼朮、黃連、白朮、知母，加入柴胡、乾葛根、白芷、石膏。

4. 狐惑百合目赤黑

甘草瀉心湯（《金匱》）

較傷寒論中方，多人參三兩。

雄黃熏法

雄黃為末，二瓦合之燒，向肛熏。

治狐惑湯（《千金》）

黃連，薰草（各四兩），白酢漿（一斗），漬一宿，煮二升，分三眼。

百合知母湯（《金匱》）

百合（七枚，擘），知母（三兩），先以水洗百合，漬一宿，去白沫，更以泉水二升，煮取一升，去渣。別以泉水二升，煮知母取一升，去滓。合和煎取一升五合，分溫再服。

滑石代赭湯

百合（七枚，擘），滑石（三兩，碎），代赭石（如彈子大一塊碎），先以水如上法漬洗百合，煎取一升，去滓，別以泉水二升煎二石，取一升，濾去屑，合和重煎。取一升五合，分溫再服。

百合雞子湯

百合（七枚，擘），雞子黃（一枚），先以水如上法，漬百合，煎取一升，去滓，內雞子黃攪勻，煎五分，溫服。

百合地黃湯

百合（七枚，擘），生地（一斤，搗汁），以水如上法，漬百合，煎取一升，去渣。內地黃汁，煎取一升五合，分溫再服。中病，勿更服，大便當如漆。

百合洗方

百合（一升），水一斗，漬一宿。以洗身，洗已，食煮餅，勿以鹽豉也。（取汁浸病人身，忌食鹽醬，則可食白粥與白湯也。

栝蔞牡蠣散

栝蔞根，牡蠣（熬，等分），為細末，飲服方寸匕，日三服。

百合滑石散

百合（一兩，炙），滑石（三兩），共為細末，飲服方寸匕，日三服。當微利者，止服，熱則除。（大小便已利，則止服，此方本治小便赤澀，臍下堅急。）

赤小豆當歸散

赤小豆（三升，浸出芽曬乾），當歸（三兩），共杵為散。漿水服方寸匕，日三服。

雄黃銳散（《活人》）

下部䘌瘡。雄黃，苦參，青葙子，黃連（各兩半），桃仁（二錢半），為末，生艾汁丸如棗核。綿裹內下部。

雄黃丸

狐惑上攻下蝕，及便膿血。雄黃，當歸（各七錢半），蘆薈，麝香（各二錢半），檳榔（五錢），共末，麵糊丸梧子大。粥飲下十五丸，日三服。

桃仁湯（《活人》）

治䘌。槐子，艾葉，桃仁（炒，各二錢），棗（三枚），煎。

黃連犀角湯

傷寒及諸病後，有瘡出下部。黃連（五錢），犀角（一兩），木香（二錢半），烏梅（七個），水煎。

百合病腹中滿痛方（仁齋）

百合（二兩），炒黃為末，白湯下二錢，日三服。

柴胡百合湯（節庵）

百合勞復，食復及瘥後，昏沉發熱，錯語失神。柴胡，黃芩，人參，甘草，知母，生地，陳皮，百合（一方無生地、陳皮，入芍藥、茯苓、鱉甲、薑、棗煎），渴加花粉；煩躁加山梔；微頭疼加羌活川芎；嘔吐，加薑汁製半夏；滿悶，加枳、桔；水停心下，加豬苓；腹中如雷鳴，加煨姜；有表證，去茯苓，加蒼朮、川芎微汗之，有里證，去茯苓、知母，加大黃。陽毒（即極熱證。

白話文：

甘草瀉心湯（出自《金匱要略》）：
比《傷寒論》中的版本多加入三兩人參。

雄黃燻法：
將雄黃研成細末，放入兩片瓦片中合攏燒烤，用煙霧燻肛門。

治狐惑湯（出自《千金方》）：
黃連、薰草各四兩，用一斗白醋浸泡一夜，煮沸後取二升藥液，分三次服用。

百合知母湯（出自《金匱要略》）：
百合七枚（掰開）、知母三兩。先將百合洗淨，浸泡一夜，去除白沫，再用兩升泉水煮取一升，去渣。另用兩升泉水煮知母取一升，去渣。將兩者合併煎煮，取一升五合，分兩次溫服。

滑石代赭湯：
百合七枚（掰開）、滑石三兩（碎）、代赭石一塊（彈子大小，搗碎）。先按上述方法浸泡洗淨百合，煮取一升，去渣。另用兩升泉水煎煮滑石、代赭石，取一升，過濾雜質後與百合湯混合再煎，取一升五合，分兩次溫服。

百合雞子湯：
百合七枚（掰開）、雞蛋黃一枚。先按上述方法浸泡百合，煮取一升，去渣後加入雞蛋黃攪勻，煎煮至五分熟，溫服。

百合地黃湯：
百合七枚（掰開）、生地黃一斤（搗汁）。按上述方法浸泡百合，煮取一升，去渣後加入生地黃汁，煎取一升五合，分兩次溫服。病情好轉後停服，服藥後大便會呈黑色。

百合洗方：
百合一升，水一斗，浸泡一夜後煮沸，用藥水擦洗全身。洗後可吃淡麵餅，勿加鹽或豆豉（也可取汁浸泡身體，忌食鹽醬，但可喝白粥或清湯）。

栝蔞牡蠣散：
栝蔞根、牡蠣（炒至鬆軟，等量）研細末，每次服一匙，每日三次。

百合滑石散：
百合一兩（炙）、滑石三兩，共研細末，每次服一匙，每日三次。若出現輕微腹瀉即停服，熱症消除後停用（此方主治小便赤澀、小腹硬脹）。

赤小豆當歸散：
赤小豆三升（浸泡發芽後曬乾）、當歸三兩，共搗為散。用漿水送服一匙，每日三次。

雄黃銳散（出自《活人書》）：
治療下體潰瘍。雄黃、苦參、青葙子、黃連各一兩半，桃仁二錢半，研末後用生艾汁搓成棗核大丸，棉花包裹塞入患處。

雄黃丸：
治狐惑病上攻下蝕及膿血便。雄黃、當歸各七錢半，蘆薈、麝香各二錢半，檳榔五錢，共研末，麵糊製成梧子大丸，米粥送服十五丸，每日三次。

桃仁湯（出自《活人書》）：
治潰瘍。槐子、艾葉、炒桃仁各二錢，紅棗三枚，水煎服。

黃連犀角湯：
治傷寒或病後下體生瘡。黃連五錢、犀角一兩、木香二錢半、烏梅七個，水煎服用。

百合病腹中滿痛方（出自《仁齋直指》）：
百合二兩炒黃研末，熱水送服二錢，每日三次。

柴胡百合湯（出自《節庵醫論》）：
治百合病症復發、飲食不當或病後昏沈發熱、語無倫次。組成：柴胡、黃芩、人參、甘草、知母、生地、陳皮、百合（另方無生地、陳皮，改加芍藥、茯苓、鱉甲、生薑、紅棗煎服）。口渴加天花粉；煩躁加山梔；輕微頭痛加羌活、川芎；嘔吐加薑汁製半夏；胸悶加枳殼、桔梗；水停心下加豬苓；腹中雷鳴加煨姜；有表證則去茯苓，加蒼朮、川芎發汗；有里證則去茯苓、知母，加大黃。適用於陽毒（極熱證）。