《傷寒直指》~ 《傷寒直指》卷十二 (20)

1. 振戰慄

若只與燒褌散，則寒不濟矣。遂用吳茱萸湯一大服，調燒褌散，連進二劑，大汗兩晝夜而愈。

房勞復

瘥後犯房事而病，名房勞復。其候，頭重眼花，腰背痛，小腹裡急，絞痛，或時陰人上衝，頭面烘熱，心胸煩悶。

房勞復，頭重眼花，小腹絞痛。（豭鼠糞湯、赤衣散、燒褌散、竹皮湯選用。）虛弱脈微。（四君子送燒褌散，或人參三白湯調赤衣散。）小腹急痛，脈沉逆冷。（當歸四逆湯加附子、吳茱萸，送赤衣散。仍以吳茱萸一升，酒炒熨小腹。）若卵縮入腹，手足拳，離經脈見者，不可治也。

（《千金》：魏督郵，顧子獻，傷寒瘥後，詣華佗視脈，曰：雖瘥尚虛，未得復，陽氣不足，慎勿勞事。餘事尚可，女勞則死，當吐舌數寸。其婦聞其夫瘥，百里來省，經宿交接，三日發熱，口噤，臨死舌出數寸。凡大病新瘥，未滿百日，氣力未平復，而房室者，略無不死。

龐安常曰：新瘥精髓枯燥，故犯房事必死。海藏：李氏子，太陽證愈後，復犯房過，垂頭不語，神氣不舒，頭重目眩。與大建中三四服，外陽由收，脈反沉小，始見陰候。與已寒，加芍藥、茴香等丸。三日約服六七百丸，脈復生，再以大建中接之，大汗作而解。全善：嘗治傷寒未平復，犯房室，命在須臾，用獨參湯，調燒褌散。

凡服參一二斤余，得愈者，亦三四人。信哉！藥不可執一也。）

勞復

大病新瘥，氣血津液俱耗。最忌思慮傷神，多言耗氣，梳浴行動太早，則因勞發熱，復病如初。孫真人曰：新瘥後，當靜臥，慎勿早起梳浴，以勞其體。亦不可多言語，用心使意勞煩，凡此皆令勞復。

勞復發熱。（脈浮汗解，脈沉下解，勞復不可汗下。小柴胡隨證增損和之，或濈然汗出而解。或戰而汗解。）勞神。（歸脾湯。）氣弱脈細。（補中益氣湯。）一切勞復。（鱉甲為末，炒黃米湯送下。海藏：大凡勞者，動也。動非一種，有內、外、氣、血之別。若勞乎氣，則無力與精神，法宜微舉之。

勞乎血與筋骨，以四物之類補之。若勞在脾內，調中可已，此為有形病也。若見外證，謂之復病，非但勞也，如再感風寒是矣。仁齋：《千金》治勞復，以麥門冬湯主之，易老加人參以益元氣。若身熱食少無力，以參胡三白湯，或補中益氣增損治之。）

食復

凡病瘥後，先進清粥湯，次進濃粥湯，次進糜粥，亦須少少與之，切勿任意過食。至於酒肉，必當禁忌。若不謹，便復發熱，名為食復。大抵強人足兩月，虛人足百日，則無復病矣。

食復輕者，（香砂枳朮湯。）重者，（枳實梔子豉湯。）酒復。（酒味辛而大熱，傷寒前熱未已，而又飲酒，則熱轉甚而增劇矣。小柴胡加葛根、黃連、烏梅。脈洪大者，人參白虎湯加葛根、黃連，或竹葉石膏湯，多加雞距子。《千金》：大病痙後，食豬肉及羊血肥魚油膩等物，必大下利。

白話文：

振戰慄

如果只用燒褌散來治療，寒冷的情況無法緩解。於是使用吳茱萸湯一大帖，調和燒褌散，連續服用兩帖，大量出汗兩天兩夜後病就好了。

房勞復

病癒後因為性生活而復發，稱為房勞復。症狀是，頭部沉重、眼睛昏花、腰背疼痛、小腹內裡急迫絞痛，有時陰部向上衝動，頭面部發熱，心胸煩悶。

房勞復，會出現頭部沉重、眼睛昏花、小腹絞痛。（可以選用豭鼠糞湯、赤衣散、燒褌散、竹皮湯來治療。）如果身體虛弱、脈搏微弱，（可以用四君子湯送服燒褌散，或者用人參三白湯調和赤衣散來治療。）如果小腹急迫疼痛、脈象沉而逆冷，（可以用當歸四逆湯加附子、吳茱萸，送服赤衣散。同時用吳茱萸一升，用酒炒熱後熨敷小腹。）如果睪丸縮入腹部，手腳蜷曲，出現脈絡異常，就無法醫治了。

《千金方》記載：魏督郵、顧子獻，傷寒病癒後，去請教華佗看脈，華佗說：「雖然病好了，但身體仍然虛弱，還沒有完全恢復，陽氣不足，一定要謹慎，不要操勞。其他事情還好，如果進行性生活就會死，會吐出很長的舌頭。」他的妻子聽說丈夫病好了，從百里之外趕來探望，當晚就發生了性行為，三天後發燒、口噤，臨死時舌頭伸出很長。凡是得了大病剛痊癒，還沒滿一百天，氣力還沒恢復，就發生性行為的，幾乎沒有不死的。

龐安常說：剛痊癒的人精髓枯燥，所以發生性行為一定會死。海藏說：李某的兒子，得了太陽病痊癒後，再次發生性行為，低頭不語、精神萎靡、頭部沉重、眼睛昏花。給他服用大建中湯三四帖，體表的陽氣收斂，脈象反而變得沉細，開始出現陰寒的徵兆。給他服用理中湯加入芍藥、茴香等藥材製成的藥丸。三天大約服用六七百顆，脈象恢復正常，再用大建中湯接續治療，大量出汗後病就解除了。全善：曾經治療過傷寒還沒完全恢復，就發生性行為，命在旦夕的病人，用獨參湯調和燒褌散來治療。

凡是服用人參一兩斤以上而痊癒的，也有三四人。真的！用藥不能拘泥於一種。

勞復

大病剛痊癒，氣血津液都耗損嚴重。最忌諱思慮過度傷神、多說話耗氣、過早梳洗沐浴、行動太早，這樣會因為勞累而發熱，病情又像剛開始一樣復發。孫思邈說：剛痊癒後，應當靜臥休息，不要過早起床梳洗沐浴，勞累身體。也不要多說話，用心思慮會使人勞累煩躁，這些都會導致勞復。

勞復發熱。（脈象浮盛、出汗就可痊癒，脈象沉伏就可痊癒。勞復不能用發汗或攻下的方法治療。可以用小柴胡湯根據情況加減藥材來調和，或者自然出汗而痊癒，或者戰慄後出汗而痊癒。）勞神。（用歸脾湯來治療。）氣弱脈細。（用補中益氣湯來治療。）一切勞復。（用鱉甲磨成粉末，用炒黃的米湯送服。海藏說：凡是勞累，都是動。動有很多種，有內動、外動、氣動、血動之分。如果是氣的勞累，就會感到無力和精神不振，應該稍微補氣。如果是血和筋骨的勞累，就用四物湯之類的藥來補血。如果是脾臟的勞累，調理脾胃就可以治好，這是有形之病。如果出現外在的症狀，就叫做復病，不僅僅是勞累，像是再次感染風寒。仁齋：《千金方》治療勞復，用麥門冬湯為主，易老加上人參來補充元氣。如果發熱食慾不佳、身體無力，就用參胡三白湯，或者補中益氣湯加減藥材來治療。）

食復

凡是病痊癒後，先吃清淡的米粥，再吃稍微濃稠的米粥，然後再吃粥，也必須少量多次地吃，切記不要隨意過量進食。至於酒肉，一定要禁止。如果不注意，就會再次發熱，這叫做食復。大約身體強壯的人需要兩個月，虛弱的人需要一百天，就不會再復發了。

食復病情較輕的，（用香砂枳朮湯來治療。）病情較重的，（用枳實梔子豉湯來治療。）因為喝酒導致的復發。（酒味辛辣而大熱，傷寒的熱還沒消除，又喝酒，會使熱更嚴重。可以用小柴胡湯加葛根、黃連、烏梅來治療。如果脈象洪大，就用人參白虎湯加葛根、黃連，或者竹葉石膏湯，多加雞距子。《千金方》：大病抽搐後，吃了豬肉、羊血、肥魚等油膩食物，一定會嚴重腹瀉。）