《傷寒直指》~ 《傷寒直指》卷六 (32)

1. 辨厥陰病脈證治第十二

既厥陰有還少陽之說，則少陰有還太陽之表證矣。何異與六日厥陰經盡，而言七日復傳太陽之謬同也。夫此條與上條，乃是少陽篇之遺文耳。叔和不之細審，誤次於此，而諸家又不明辨誤注，畫蛇添足，何以訓後？不得不申明之，以俟味道之士參悟而有得焉。）

傷寒大吐大下之，極虛，復極汗出者，以其人外氣怫鬱，復與之水，以發其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。（大吐大下，胃極虛，復極發汗，又亡陽氣。外邪怫鬱於表，則身熱，醫與之水，以發其汗，冒虛得水，虛寒相搏，而成噦也。）傷寒噦而腹滿，視其前後，知何部不利，利之則愈。

（噦而腹滿，氣上而不得下也。視其前後，何部有不利者，即利之，以降其氣。前部，小便也；後部，大便也。《活人》：前證橘皮乾薑湯、半夏生薑湯。此證前部不利，宜豬苓湯；後部不利，宜調胃承氣湯。

白話文：

既然厥陰病有轉為少陽病的說法，那麼少陰病也有轉為太陽病表證的情況了。這和說厥陰病六天病程結束，第七天又傳到太陽經的錯誤說法有什麼不同呢？這條和上一條，其實是少陽篇遺留下來的文字。王叔和沒有仔細審查，錯誤地放在這裡，而其他醫家又不明白，誤加註解，多此一舉，這怎麼能教導後人呢？我不得不加以說明，希望有識之士能領悟其中的道理。

傷寒病，如果用大吐大瀉的方式治療，導致身體極度虛弱，又大量出汗，這是因為體表之氣鬱積不暢，又給他喝水發汗，就會導致打嗝。之所以這樣，是因為胃裡寒冷造成的。（大吐大瀉，導致胃極度虛弱，又大量出汗，陽氣也耗損。體表邪氣鬱積，就會發熱，醫生又給他喝水發汗，冒著虛弱喝水，虛寒相搏，就導致打嗝。）傷寒病出現打嗝且腹脹，要觀察病人的前後二陰，判斷哪個部位不通暢，疏通它就會好。

（打嗝且腹脹，是氣往上逆而下不去。觀察病人的前後二陰，哪個部位不通暢就疏通它，使氣下降。前部指小便，後部指大便。《活人書》中提到：前部病證用橘皮乾薑湯、半夏生薑湯。此證如果前部不通暢，宜用豬苓湯；後部不通暢，宜用調胃承氣湯。）