《傷風約言》~ 六經辨解

1. 六經辨解

[一元氣之在全軀也。表裡上下，璣旋輪轉。其保續之者，即水穀是也。水穀入胃，元氣併力，腐熟之，熏蒸之；而其氣之淳精華滋者，無處不到。到於血分，則赤變以生養其血；到於液分，則白變以生養其液。皮肉筋骨，亦能一本；而陰陽之道，行於其間。此乃生生自然之天則也。

原夫背部為陽，腹部為陰，古今雷同之說，未嘗有悛改者也。以予觀之，則其所取象，似相違矣。夫人南面而立，則東西南可見，而北獨不可見。取之一身，則左右前可見，而後獨不可見。是豈非腹部為陽、背部為陰之明驗乎？且人之一身，總而言之，則左右前後一氣貫之，而血液相與活潑運行。

其所動者為陽，故耳目口鼻，必開於前。胸腹肉薄，近於胃府，而蒸騰之氣輸也強矣。譬諸春之相生也，雖一草一木，抽莩甲，吐花蕊，多自南以及北，是老子所謂萬物之抱陽也。其所靜者為陰，故脊膂肩胛，必峙於後。背腰肉厚，遠於胃府，而蒸騰之氣輸也弱矣。譬諸冬之相賊也，

雖高山深林，隕霜雪，改柯葉，多自北以及南，是老子所謂萬物之負陰也。故語云：「君子不以言舉人，不以人廢言。」非但老子之言，雖出揚墨之口，若其言之善者，則猶可取焉耳。大凡背者，表氣易虛，則初當觸風寒也；而何為陽之部位耶？腹者，表氣難虛，則初當逸風寒也；

而何為陰之部位耶？若夫一切山精水怪，陰分為之揚氛起焰；而至於其陽分，則盡莫不潛伏屏息矣。不可妄別陰陽營衛，以說風寒先入之事；而腹背手足表氣不充，則風寒乘虛襲入者，此其必然也。於是乎太陽、少陽、陽明、太陰、少陰、厥陰、手足十二經等說，附之好運氣數學者，而旁塗捷歧，

不可惑矣！何者：四象配四時則可言，而配五藏則不足。故言六氣。水即太陰，而謂之太陽寒水；火即太陽，而謂之少陰君火；木未厥陰，金何陽明？加之任督二脈、奇經六脈等名，迂怪虛談，愈出愈亂，全非實際、得力之論，而無益乎醫事者也。

畢竟人身一經絡耳。其中大經小絡，條理秩然；而上下內外左右支別，殆不異乎老絲瓜之纏紐如織者也。固無陰陽易位、府藏倒置之理；則不可每經有始終根結而止矣。故風寒一日受之，熱氣已成，吾身之一統，然則謂之傳足不傳手、傷足不傷手而可乎？抑又有別足保命之人，則其身當無足六經而患風寒乎？

靈素作俑，惑世誣民。後來諸家，局於見聞，而不過持循講習於此耳。惜哉！戴思恭、趙繼宗等一二人，僅有所疑，而終莫為之平反也。予亦以其所久慣呼，難猝勇革，務為風寒類證之暗號也。已有年矣。然張機猶似詭遇獲會者焉。況後世承其口氣從事於此；而經無六經傳變之可言，則其法不正，其治多誤耳。

故予今不敢為牛後，姑設淺深閉脫四證。豈好辨哉？予不得已也。蓋倡明此道，實乏其人。即吾黨分處諸侯之國，亦不免調高寡和，反為俗人所嘲焉。若以好辨之嫌，而遂輟不言，則因循苟且，必不能自拔而日新也。彌以振起家言，刖，君子其或不罪乎

白話文：

在人體之中，元氣遍佈全身，無論是體表還是體內，無論是上部還是下部，它都像車輪一樣不斷旋轉，而保持元氣持續運作的來源就是我們攝取的食物和水。食物和水進入胃部後，元氣與之結合，使其腐化成熟，蒸發升騰。那些純粹精華的部分，能夠到達身體的每個角落。當這些精華到達血液部分，就會使血液產生紅色變化，滋養血液；當到達體液部分，就會使體液產生白色變化，滋養體液。皮膚、肌肉、筋骨都能得到滋養，陰陽兩種力量在其中流動，這就是生命自然的規律。

通常來說，背部被視為陽，腹部被視為陰，這是古今以來的共同看法，從未改變。然而，如果仔細觀察，這種說法似乎有些矛盾。當一個人面向南方站立，他可以看到東方、西方和南方，唯獨看不到北方。同樣地，如果把人體看作一個整體，可以清楚看到左右和前方，但是後方卻看不見。這是不是腹部是陽，背部是陰的明確證據呢？而且，人體作為一個整體，由一股氣貫穿左右前後，血液在其中活躍運行。

活動的部分屬於陽，因此，人的耳、目、口、鼻都開在前面，胸部和腹部的肉比較薄，靠近胃部，所以蒸騰的氣輸送能力較強。這就像春天的生長，即使是一草一木，它們的生長也是從南向北，這正是老子所說的萬物抱陽。靜止的部分屬於陰，因此，脊椎和肩膀都位於後方，背部和腰部的肉較厚，遠離胃部，所以蒸騰的氣輸送能力較弱。這就像冬天的寒冷，即使高山深林，也會因霜雪的降臨而改變枝葉的狀態，這正是老子所說的萬物負陰。

因此，有句話說，君子不會因為某人的話就提拔他，也不會因為某個人而否定他的話。不僅老子的話如此，即使出自楊朱和墨翟之口，如果話中有道理，也值得借鑒。一般來說，背部的氣容易虛弱，所以當初次受到風寒侵襲時，背部更容易受影響。為什麼會認為背部是陽的部位呢？腹部的氣不容易虛弱，所以當初次受到風寒侵襲時，腹部更能抵抗。為什麼會認為腹部是陰的部位呢？

對於所有山精水怪，它們在陰的部分興風作浪，但當涉及到陽的部分，它們都會潛伏靜默。不能隨意區分陰陽營衛，用來解釋風寒侵襲的順序。當腹部、背部、手和腳的表氣不充足時，風寒就會乘虛而入，這是必然的結果。由此，關於太陽、少陽、陽明、太陰、少陰、厥陰，以及手足十二經等理論，被一些喜歡運氣數學的人所附會，導致了許多旁門左道的出現，讓人迷惑。

為什麼這樣說呢？四象與四季相配，是可以談論的，但如果與五臟相配，就不夠完善。因此，提到六氣，水本屬太陰，卻稱為太陽寒水；火本屬太陽，卻稱為少陰君火；木本屬厥陰，金又如何成為陽明？再加上任督二脈、奇經八脈等名稱，迂腐奇怪，越發越亂，完全脫離實際，對醫學沒有實質幫助。歸根結底，人體只有一個經絡系統，其中的大經和小絡有條不紊，上下內外左右分支分明，就像老絲瓜纏繞在一起，形成複雜的網絡。並不存在陰陽位置交換，臟腑倒置的道理，因此，不能簡單地認為每個經絡都有始有終，有根有結。

因此，當風寒在一天之內侵襲人體，熱氣已經形成，整個身體是一個統一的整體。那麼，說傳足不傳手，傷足不傷手，真的合理嗎？更進一步，如果有人專門保護腳部，難道他們的身體就不會受到風寒的影響嗎？《黃帝內經》創立了這樣的觀念，誤導世人，後來的醫家受限於自己的見聞，只是遵循這些觀點進行學習和實踐。可惜的是，像戴思恭、趙繼宗這樣的少數人雖然有所懷疑，但最終也無法推翻這些觀點。我也曾長期習慣於這些稱呼，難以立即改變，但為了避免在風寒類證中產生混淆，我已經開始使用不同的術語。

然而，張仲景的方法好像偶爾才能遇到合適的病例。更何況後世的人們沿襲了他的觀點，從事醫學實踐，而經絡並無六經傳變的說法，這樣的方法當然不正確，治療效果往往充滿錯誤。因此，我現在不敢盲目跟隨，只是設立了淺深閉脫四種證候，這並非我樂於辯論，而是迫不得已。因為宣揚這一理論的人實在太少，即使我們這些志同道合的人分佈在不同的地方，也不免受到眾人的嘲笑，因為我們的觀點高於常人，缺乏共鳴。如果因為害怕被批評為愛辯論，就停止表達自己的觀點，那將陷入循規蹈矩、苟且偷安的局面，無法自我提升，日新月異。這樣，我更應該振奮起來，堅持自己的主張，希望君子們不會因此責怪我。