1卷之下
2太陰經脈證治法
經曰：太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。
《內經》曰：四日，太陰受之。太陰脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌乾，自利。太陰者，足脾，己濕土也。此經布腹中，貫胃上膈，絡咽連舌本，故有腹滿或痛，吐利，嗌乾之證；主營四末，又有四肢煩疼之證；脾屬土，其色黃，又有發黃之證。其經寒熱所分，不可混治。如本經自受病，為直中太陰之寒證；由三陽遞傳至太陰者，為傳邪之熱證。
故自少陽傳者，為循經傳，自太陽傳者為誤下傳，若本經亦能循經傳又入腑也。
凡病自陽經發者，為外感風寒，邪從表入，則太陽先受之。病自陰經起者，為內傷生冷，飲食過多，則太陰先受之。
其脈沉而細，經曰：尺寸俱沉細者，太陰受病也。沉細而強疾者為實，為熱，當下。強疾，謂有力也。沉細而遲弱者，為虛，為寒，當溫。遲弱，謂無力也。此二者里證見脈也。若太陰本經自受風寒者，其脈浮遲弱。
其證腹滿咽乾，手足自溫，發黃者，屬熱。此傳經之邪熱也。
自利不渴，或嘔吐，腹常痛者，屬寒。此直中太陰之邪也。
若外感風寒者，四肢煩疼。
經曰：太陰病，脈浮者，可發汗，宜桂枝湯。此太陰本經自受風寒之邪也，其病在經，屬表，故宜汗之。不言證者，經中已言，四肢煩疼是也。桂枝，太陰經表藥也，中有芍藥、甘草，酸甘相合。甲己化土，故入脾也。
經曰：自利不渴者，屬太陰，以其臟有寒故也。當溫之，宜四逆輩。此太陰本經自受之寒邪也，其病在臟，屬裡，故宜溫之。凡自利而渴者屬少陰，為寒在下焦；自利不渴者屬太陰，為寒在中焦。不言脈者，當知沉遲而弱也。不言四逆湯，但言四逆輩，蓋太陰自利不渴者，師言用理中湯；甚者理中湯加附子。
其言輩者，不過如此。夫四逆甘辛相合，乃大熱之劑，苟輕用之，恐有過度之失，所以漢守不為定投也，莫若以理中湯循次而用之更穩，如不得已，四逆方可用也。
經曰：本太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥主之。
此言太陽證誤下而傳太陰也。太陽原受病，脈緩有汗，當用桂枝湯。醫反下之，邪因乘虛傳於太陰。裡氣不和，表邪未罷，故腹滿時痛，四肢沉重，宜桂枝湯加芍藥以解表和里。
大實痛者，桂枝加大黃湯主之。經曰：大滿大實堅，有燥屎者，自可除下之。此承上證而言，非本有實證，以其誤下，脾復傳胃，故用桂枝湯加大黃以除下之也。
《太陰經脈證治法》：
太陰病的主要表現： 太陰病會出現腹部脹滿、嘔吐、吃不下東西、腹瀉越來越嚴重、時常肚子痛等症狀。《內經》提到，疾病傳變的第四天，病邪會傳入太陰經。太陰經脈分布於胃部，連接咽喉，所以會有腹脹、喉嚨乾、腹瀉的症狀。太陰經對應足太陰脾經，屬土，主濕。這條經脈經過腹部，貫穿胃和橫膈，連接咽喉和舌根，所以會出現腹脹或腹痛、嘔吐、腹瀉、喉嚨乾等情況；同時，脾主管四肢，所以也會有四肢酸痛的症狀；脾屬土，對應黃色，還可能出現發黃的病徵。太陰病有寒熱之分，治療方法也不同。
病因與傳變：
- 寒證： 病邪直接侵犯太陰經，稱為“直中太陰寒證”。
- 熱證： 病邪從三陽經（太陽、少陽、陽明）逐漸傳到太陰經，稱為“傳邪熱證”。
- 如果從少陽傳來，屬於“循經傳變”；
- 如果從太陽傳來，是因為誤用瀉下法導致的“誤下傳變”；
- 太陰經本身也可能循經傳變並進入臟腑。
發病特點：
- 外感風寒： 從陽經開始發病，病邪由表入裡，通常太陽經先受病。
- 內傷飲食： 從陰經開始發病，多因飲食生冷或暴飲暴食，太陰經先受病。
脈象判斷：
- 太陰病的脈象：沈而細，稱為“尺寸俱沈細”。
- 實熱證：脈沈細而有力，為熱實證，應當用瀉下法。
- 虛寒證：脈沈細而無力，為虛寒證，應當用溫補法。
- 本經受風寒：脈浮而遲弱。
證型與治法：
- 熱證（傳經邪熱）：
- 主要表現：腹脹、喉嚨乾、手腳溫熱、發黃。
- 治法：針對傳經的熱邪。
- 寒證（直中太陰）：
- 主要表現：腹瀉但不口渴，或嘔吐、持續腹痛。
- 治法：溫補。
- 外感風寒（四肢煩疼）：
- 治法：可用發汗法，尤其是脈浮者，適用桂枝湯，因為桂枝湯是太陰經的表證藥，能調和脾胃。
- 寒邪內傷（自利不渴）：
- 屬太陰寒證，因其臟腑有寒，應當溫補，適合用四逆湯一類（如理中湯）。
- 注意：
- 如果腹瀉伴隨口渴，屬於少陰病（寒在下焦）；
- 腹瀉但不口渴，屬於太陰病（寒在中焦）。
- 如果沒有明確脈象，通常推斷為沈遲無力。
- 輕症用理中湯，重症用理中湯加附子。四逆湯是大熱藥，謹慎使用。
- 太陽病誤下轉太陰病：
- 太陽病誤用瀉下法後，導致腹痛、腹脹，適用桂枝加芍藥湯，調和表裡。
- 如果出現嚴重腹痛（大實痛），可用桂枝加大黃湯，因為誤下後病邪可能從脾傳入胃，形成燥屎內結，需要通瀉。
以上為太陰病的辨證與治療方法。
3太陰入腑欲解脈證
經曰：太陰中風，四肢煩疼，陽微陰澀而長者，為欲愈。此言太陽本經自中風之表證也。表少里和脈長者，為陽漸生也。陰得陽則解，故為欲愈。
經曰：傷寒，脈浮而緩，手足自溫者，系在太陰。太陰當發身黃，若小便自利，不能發黃，至七八日，雖暴煩下利，日十餘行，必自止，以脾家實，腐穢當去故也。此言太陰傳經之邪不入胃腑自愈之證也。邪在三陽則手足熱，邪在三陰則手足寒，今手足自溫，則知屬太陰也。
太陰病，小便不利者，身當發黃。發黃者，茵陳蒿湯主之。至七八日小便自利，大便必硬。大便硬者，為太陰入腑傳於陽明也，調胃承氣湯主之。今暴煩下利則知脾氣和，遂下泄不復再傳也。
主題：太陰病轉入腑欲解的脈象與症狀
內文：
經典記載：太陰經受風邪侵襲，出現四肢劇烈痠痛的症狀，若脈象呈現陽脈微弱、陰脈澀滯但整體脈形偏長，表示病情即將痊癒。此處描述的是太陽經本身因中風而產生的表證。若外邪減輕而體內氣血調和，且脈形漸長，代表陽氣逐漸恢復。陰證得到陽氣輔助便能化解，因此預後良好。
經典又載：外感寒邪時，若脈象浮而緩，且手足自然溫暖，表示病邪在太陰經。太陰病本該出現全身發黃，但若小便通暢，則不會發黃。到了病程第七、八天，即使突然感到煩躁並出現腹瀉，一天十多次，腹瀉也會自然停止，這是因為脾臟功能恢復，將體內積滯的穢濁之物排出所致。此段說明太陰經的邪氣若未深入胃腑，便能自行痊癒的情況。通常邪在三陽經會導致手足發熱，邪在三陰經則會手足寒冷；現今手足保持溫暖，可知病位在太陰經。
太陰病患者若小便不利，身體可能發黃。此時可用茵陳蒿湯治療。若到了第七、八天小便恢復通暢，大便必定乾硬。大便乾硬表示太陰經的病邪已轉入腑，傳變至陽明經，此時宜用調胃承氣湯。如果突然煩躁並腹瀉，說明脾氣恢復正常功能，透過腹瀉排出穢物後，病邪不再進一步傳變。