《傷寒百證歌》~ 卷二 (2)

1. 第二十六證·熱病中暍歌

身熱惡寒頭痛楚，心煩躁渴如何御？ （身熱、惡風、頭痛、心煩、躁渴；熱病、中暑，其證相似。但脈不同耳，語在下。）

脈洪緊盛為熱病；脈虛細弱為傷暑。 （熱病：脈必浮大洪緊；傷暑之脈：必虛細而弱。詳考諸書，暑脈多不一。仲景云：「太陽中暍者，身熱而脈微。」又云：「其脈弦細芤遲，小便已，灑灑然毛聳。」朱肱云：「脈虛身熱，得之傷暑。」又曰：「熱病脈洪大，中暑脈細弱。」當以意消息也。）

傷暑面垢並背寒，四肢倦怠汗無度。口噤五苓白虎佳，痰逆橘皮湯可愈。 （仲景云：「手足逆冷，小有勞，身即熱，口開，前板齒燥。若發其汗，則惡寒甚。加溫針，則發熱甚。數下之，則淋甚。」）

皮膚既緩腠理開，灑然毛竦風寒惡。繆加熱藥發斑黃，可怪庸醫心術誤。 （仲景云：「小便已，灑灑然毛竦。」故其人可出而惡寒。若行熱藥，便發斑發黃也。）

白話文：

[第二十六證·熱病中暍歌]

身體發熱卻怕冷，頭痛不適，心中煩躁且口渴，該如何處理呢？（身體發熱、怕風、頭痛、心裏煩悶、燥熱口渴，這些都是熱病和中暑的症狀，兩者症狀相似，區別只在於脈象的不同，詳細的說明在後面。）

脈象洪大緊盛是熱病的表現，脈象虛細弱則是中暑的跡象。（熱病的脈象必定浮大洪緊，中暑的脈象則必定虛細而弱。參考各種書籍，關於暑熱的脈象描述並不統一。仲景說，太陽中暍的人，身體發熱但脈象微弱。又說，

脈象弦細芤遲，在小便後，會有毛髮豎立的感覺，朱肱說，脈象虛而且身體發熱，是因爲中暑。他又說，熱病的脈象洪大，中暑的脈象細弱，應當依據病情來判斷。）中暑後臉部會顯得髒污且背部感覺寒冷，四肢感到疲倦無力，出汗沒有節制。口緊閉時，使用五苓白虎湯是最佳選擇，對於痰逆症狀，橘皮湯可以治療。（仲景說，手腳冰冷，稍微勞累，身體就會發熱，口張開，前板齒乾燥。如果發汗，就會非常怕冷。

加上溫針治療，發熱會更嚴重，多次下藥則會導致尿頻。）皮膚鬆弛，毛孔開放，會有毛髮豎立的感覺，對風寒更加敏感。如果錯誤地使用熱性藥物，可能會引發斑疹或黃疸，這真是庸醫的錯誤。（仲景說，小便後有毛髮豎立的感覺，因此病人會出現惡寒症狀。如果使用熱性藥物，就會引發斑疹或黃疸。）