傷寒

卷二 (2)

1第二十六證·熱病中暍歌

身熱惡寒頭痛楚,心煩躁渴如何御? (身熱、惡風、頭痛、心煩、躁渴;熱病、中暑,其證相似。但脈不同耳,語在下。)

脈洪緊盛為熱病;脈虛細弱為傷暑。 (熱病:脈必浮大洪緊;傷暑之脈:必虛細而弱。詳考諸書,暑脈多不一。仲景云:「太陽中暍者,身熱而脈微。」又云:「其脈弦細芤遲,小便已,灑灑然毛聳。」朱肱云:「脈虛身熱,得之傷暑。」又曰:「熱病脈洪大,中暑脈細弱。」當以意消息也。)

傷暑面垢並背寒,四肢倦怠汗無度。口噤五苓白虎佳,痰逆橘皮湯可愈。 (仲景云:「手足逆冷,小有勞,身即熱,口開,前板齒燥。若發其汗,則惡寒甚。加溫針,則發熱甚。數下之,則淋甚。」)

皮膚既緩腠理開,灑然毛竦風寒惡。繆加熱藥發斑黃,可怪庸醫心術誤。 (仲景云:「小便已,灑灑然毛竦。」故其人可出而惡寒。若行熱藥,便發斑發黃也。)

白話文

第二十六證·熱病中暍歌

身體發熱卻怕冷,頭痛不適,心煩躁動、口渴難耐,該如何應對?

若脈象洪大緊促且強盛,屬於熱病;若脈象虛弱細小,則是中暑。

中暑的症狀包括臉色晦暗、背部發冷、四肢疲倦無力、大量出汗。治療時,若出現口齒緊閉,可用五苓散或白虎湯;若有痰逆症狀,則適合使用橘皮湯。

暑熱導致皮膚鬆弛、毛孔張開,容易受風寒而怕冷。若錯誤使用溫熱藥物,可能引發斑疹或黃疸,這是庸醫誤治的後果。