《傷寒百證歌》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 第三十九證·發熱歌
太陽發熱惡寒慄。陽明身熱汗自出。少陽發熱多幹嘔。三陽發熱證非一。（仲景云。發熱而惡寒者發於陽也。大抵三陽多發熱。太陽證云。嗇嗇惡寒。翕翕發熱。故太陽發熱。則惡寒慄也。陽明證云。身熱汗出。不惡寒。反惡熱。故陽明發熱。則自汗也。少陽證云。頭痛發熱。
脅下堅滿。乾嘔。故少陽發熱則嘔。）大抵寒多為易治。熱多寒少因寒極。（寒極生熱。故熱多者寒之極。寒多者病淺。故易治焉。）解熱大小柴胡湯。更看淺深為妙術。（若發熱無表證。當用大小柴胡湯。熱淺者。宜小柴胡。熱深者宜大柴胡。小柴胡解肌。大柴胡正下之也。
當以外證內脈為之准。）三陰初無發熱證。唯有少陰兩證實。脈沉發熱屬麻黃。裡寒外熱宜四逆。（仲景云。少陰病始得之。反發熱。脈反沉者。麻黃細辛附子湯主之。又云。少陰病。下利清穀。裡寒外熱。手足厥逆。通脈四逆湯主之。）
白話文：
太陽病發熱時，會感到惡寒發抖；陽明病發熱時，會伴隨自汗；少陽病發熱時，則容易乾嘔。三種陽病的發熱症狀各不相同。
仲景說，發熱並且感到惡寒的，屬於陽證。三陽病症多以發熱為表現。太陽病症表現為瑟瑟發抖、惡寒，發熱時忽冷忽熱，所以太陽病發熱時會感到惡寒發抖。陽明病症表現為身體發熱、汗出，不惡寒反而惡熱，所以陽明病發熱時會自汗。少陽病症表現為頭痛發熱、脅肋部脹滿、乾嘔，所以少陽病發熱時會嘔吐。
總體來說，寒證容易治療，熱證則難治，熱證多是因為寒邪極盛而生熱。寒邪極盛，則生熱，所以熱盛者寒邪極盛，寒多者病邪淺，所以容易治療。
治療發熱的藥物以小柴胡湯為主，還要根據病情的深淺來調整用藥。如果發熱沒有表證，則可以用大小柴胡湯。熱證淺者，宜用小柴胡，熱證深者宜用大柴胡。小柴胡解肌散表，大柴胡則瀉熱下氣。
治療時還要根據外症和內脈來判斷病情。
三陰初期沒有發熱症狀，只有少陰病出現兩個症狀，一是脈沉，二是發熱，這種情況用麻黃細辛附子湯治療。少陰病出現下利清穀、裡寒外熱、手足厥逆的情況，則用通脈四逆湯治療。
2. 第四十證·潮熱歌
潮熱為實當與下。仲景之言可憑藉。（仲景云。潮熱者實也。大法當宜下。）更看脈息浮與沉。若但弦浮應未也。（浮為在表。沉為在裡。若但弦浮。有表證在者。未可下。）惡寒脈浮表證在。與小柴胡湯勿下。（仲景云。陽明病。有潮熱。若汗出多而微惡寒。其熱不潮。勿與承氣湯。
）腹滿不通小承氣。但和胃氣無多瀉。（仲景云。若腹滿。而不大便者。可與小承氣湯。微和其胃氣。勿令大下。）潮熱之證有三說。皆屬陽明小柴訣。一則潮熱且吃噫。二則微熱與溏泄。（仲景云。陽明中風。脈弦浮大而短氣。腹都滿。脅下及心痛。久按之氣不通。鼻乾。
不得汗。其人嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。時時噦。宜與小柴胡湯主之。又云。陽明病發潮熱。大便溏。小便自可。而胸脅滿不去者。小柴胡湯主之。）三則日晡發其時。發已微利增嘔噦。（噦、乙劣切。逆氣也。仲景云。其人日晡而發潮熱。若劇者。發則不知人。
）太陽亦有一證存。惟是結胸發潮熱。（仲景云。太陽重發其汗。而復下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡時小有潮熱。從心下至小腹。堅滿而痛者。宜與大陷胸湯。）
白話文：
潮熱是由實證引起的，應當採取下法。根據仲景的說法，潮熱屬於實證，治療時應該以下為主。我們還需要觀察脈象的浮沉。如果脈象只是浮而呈弦狀，那麼可能不需要下藥。浮脈表示在表，而沉脈表示在裡。如果只是弦浮，且有表證在身，就不宜下藥。如果出現惡寒，脈象浮且有表證，則不應該使用小柴胡湯來下藥。
另外，腹部脹滿但不通便的情況，可以用小承氣湯，但要輕微調和胃氣，不要過度瀉下。如果出現潮熱的症狀，有三種情況，均屬於陽明小柴胡的範疇。一是潮熱伴隨打嗝；二是有微熱並且有大便稀瀉的情況。如果肚子脹滿但沒有大便，則可以用小承氣湯來稍微調和胃氣，避免過量瀉下。第三種情況是在日間出現潮熱，伴隨著微利和嘔吐的現象。
太陽病有一種症狀也是潮熱，這是由結胸引起的。若太陽病重發汗後又進行下藥，但五六天都沒有大便，舌乾且口渴，於是午後出現小幅的潮熱，並感到心下到小腹部堅滿且疼痛，這時應該使用大陷胸湯進行治療。