1卷二
2第二十一證·陰盛隔陽歌
身冷脈沉緊且細。內雖煩躁不飲水。此名陰盛隔陽證。霹靂散用煩躁止。（脈沉緊而細。不欲飲水者。陰盛隔陽也。當用附子霹靂散。）躁若止兮應得睡。寒已散兮陰自退。熱氣上行得汗痊。火焰丹砂宜用矣。
身體發冷，脈象沈緊且細微。雖然內心煩躁卻不想喝水。這種情況稱為「陰盛隔陽證」，服用霹靂散即可緩解煩躁。（脈象沈緊細微且不想喝水的人，屬於陰盛隔陽，應使用附子霹靂散。）
煩躁停止後，應當能安穩入睡；寒邪消散後，陰寒自然消退。當熱氣上升並發汗後，病症就能痊癒，此時適合使用火焰丹砂治療。
3第二十二證·陰陽易歌
男子陰腫，多絞刺；婦人腰痛，並裡急。傷寒瘥後便行房，男名陽易，女陰易。熱上衝胸，頭不舉，眼中生花，氣翕翕。燒裩豭鼠橘皮湯，選此用之，醫可必。
（仲景云：傷寒陰陽易之為病，身體重，少氣，小腹裡急，或引陰中拘攣，熱上衝胸，頭重不欲舉，眼中生花，痂胞赤；膝脛拘急，燒裩散主之。此病男子則陰腫，婦人則腰痛。千金外臺云：有豭鼠湯、橘皮湯，亦可用。）
第二十二證·陰陽易歌
男性患者會出現陰部腫脹，並伴有劇烈絞痛；女性患者則會感到腰部疼痛及下腹緊繃不適。此病症起因於傷寒痊癒後立即行房，男性稱作「陽易」，女性稱為「陰易」。患者症狀包括熱氣上衝胸口、頭部沈重無法抬起、眼前暈眩視物不清、呼吸短促不順。治療可選用「燒褌散」、「豭鼠湯」或「橘皮湯」，依情況選用即可有效醫治。
（張仲景所述：傷寒後發生的陰陽易病症，患者會身體沈重、氣虛乏力，小腹緊繃，甚至牽引陰部肌肉抽筋；熱氣上衝至胸口，頭部重脹難抬，眼前昏花且眼瞼泛紅，膝蓋與小腿僵硬。「燒褌散」為主要方劑。此症男性表現為陰部腫脹，女性則以腰痛為主。《千金方》與《外臺祕要》記載：亦可選用「豭鼠湯」或「橘皮湯」治療。）
4第二十三證·傷寒歌
脈浮緊澀，是傷寒。熱少寒多，不躁煩。（傷寒脈浮緊而澀，熱少寒多，心不煩躁。）頭痛無汗，身拘急。微厥之時，在指端。腰脊疼痛，色多慘。唯宜發汗與通關。（學者先須要辨，傷寒中風二證。傷寒脈浮緊而澀，中風脈浮而緩。傷寒者惡寒不惡風，中風者惡風不惡寒。傷寒者無汗，中風者自汗。傷寒者面色慘淒，中風者其面色和悅也。）大青龍證及麻黃，熱多寒少亦其常。（傷寒大抵雖熱少寒多，亦有熱多寒少者。如麻黃證云，發熱身痛。大青龍證云，脈浮緊，發熱而惡寒。）熱多寒少不煩躁，亦宜汗解正相當。微弱無陽，桂枝越。（仲景云，太陽病發熱多寒少，脈微弱者，無陽也，不可發汗，用桂枝二越婢一湯。）尺遲血少，建中湯。（尺脈遲者，血少也，宜建中湯。仲景建中證云，傷寒陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，與建中湯。遲弦雖不同，皆少血之脈也。）淋家衄家不可汗，小柴胡解自安康。（淋家，衄家，瘡家，以至四動脈，不可發汗者，王實皆用小柴胡湯。）
《第二十三證·傷寒歌》
脈象浮緊而澀，是傷寒的徵兆。症狀表現為熱感少、畏寒多，且無煩躁不安（傷寒脈浮緊而澀，熱少寒多，內心不覺煩躁）。頭痛、無汗，身體緊繃僵硬；輕微發冷時，手指末端會感到冰冷。腰背疼痛，臉色多顯蒼白慘淡，此時適合發汗與疏通經絡（學醫者須先分辨傷寒與中風二證：傷寒脈浮緊而澀，中風脈浮而緩；傷寒惡寒但不惡風，中風惡風但不惡寒；傷寒無汗，中風會自汗；傷寒患者面色慘白，中風者面色平和愉悅）。
大青龍湯證與麻黃湯證中，也可能出現熱感多、畏寒少的情況（傷寒一般雖以熱少寒多為主，但也有熱多寒少的案例。如麻黃湯證提及「發熱身痛」，大青龍湯證則描述「脈浮緊，發熱惡寒」）。若熱多寒少卻無煩躁，同樣適合透過發汗來緩解症狀。
若脈象微弱且陽氣不足，適用桂枝二越婢一湯（張仲景雲：太陽病發熱多、寒少，脈微弱者為陽氣不足，不可發汗，宜用此方）。尺脈遲緩者屬血虛，宜服建中湯（仲景於建中湯證提到：傷寒陽脈澀、陰脈弦，理當腹中急痛，用建中湯。遲脈與弦脈雖不同，均屬血虛之脈）。
有淋病、鼻血病史者不可發汗（淋家、衄家、瘡家及四肢動脈異常者忌汗），王實醫師皆以小柴胡湯治療以恢復健康。
5第二十四證·中風歌
惡風自汗是傷風。（仲景謂傷風為中風。）體熱頭疼，病勢濃。手足不冷，心煩躁。面色如常，無慘容。（解在前篇。）脈浮而緩是本證，寸大尺弱有時逢。（傷風脈雖浮而緩，《活人書》云：有尺脈弱寸口大者。仲景云：陽浮而陰弱，陽浮者熱自發，陰弱者汗自出。）桂枝、敗毒、獨活輩，宜皆選用在其中。（《活人書》云：治中風藥宜桂枝敗毒獨活散之類。）項強，桂枝加乾葛。（仲景云：太陽病，項背強𠘧𠘧，反汗出惡風者，宜桂枝加葛根湯主之。）漏風，加附可收功。（仲景云：太陽病發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。）
傷風、傷寒何以判？寒脈緊澀，風浮緩。寒必惡寒，風惡風，傷風自汗，寒無汗。（解在前篇。）
[第二十四證·中風歌]
惡風伴隨自汗是傷風的症狀。（張仲景稱傷風為中風。）身體發熱、頭痛，病情較重。手腳不冷，但心煩躁動。面色如常，沒有憔悴之態。（解釋見前篇。）脈象浮而緩是此證特徵，有時可能出現寸脈大而尺脈弱的情況。（傷風脈象雖浮緩，《活人書》提到：有尺脈弱、寸口脈大的情形。張仲景說：陽脈浮而陰脈弱，陽浮者熱自生，陰弱者汗自出。）治療可選用桂枝湯、敗毒散、獨活散等方劑。（《活人書》記載：治療中風宜用桂枝敗毒散、獨活散之類。）
若頸項強直，可在桂枝湯中加入乾葛。（張仲景說：太陽病，項背僵硬拘緊，反見汗出惡風者，宜用桂枝加葛根湯主治。）若汗漏不止（漏風），可加附子以療效。（張仲景說：太陽病發汗過度，導致汗漏不止，患者惡風、小便困難、四肢輕微拘急、難以屈伸者，宜用桂枝加附子湯主治。）
如何區分傷風與傷寒？傷寒脈象緊而澀，傷風脈象浮而緩。傷寒必定惡寒，傷風則是惡風，傷風有自汗，傷寒則無汗。（解釋見前篇。）
6第二十五證·傷寒見風脈中風見寒脈歌
惡寒不躁微四逆，脈浮而緩來無力；惡風煩躁手足溫，脈診緊浮來又澀：傷寒反得傷風診，中風卻見傷寒脈，大青龍證是為宜，調衛調榮斯兩得。
（仲景云：太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。又云：傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無三陰證者，大青龍湯主之。中風宜浮緩，今卻浮緊；傷寒宜浮緊，今卻浮緩：此中風見寒脈，傷寒見風脈也。）
要知其病加煩躁，方可服之為最的。脈微自汗又惡風，誤用肉瞤並筋惕。
（仲景云：脈微弱，汗出惡風者，不可服之，服之厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。故王實止用桂枝麻黃各半湯。）
第二十五證·傷寒見風脈中風見寒脈歌
《大青龍湯適應證與禁忌》
症狀表現：
患者若出現怕冷但不躁動、輕微四肢冰冷，脈象浮而緩慢且無力；或是怕風、煩躁、手腳溫暖，脈象緊浮而帶澀感——這便是「傷寒病卻呈現中風脈象」或「中風病卻顯現傷寒脈象」的情況，此時適合使用大青龍湯，以此同時調和營衛二氣。
關鍵適用條件：
必須兼具「煩躁」症狀才可準確投藥。若誤用於脈微細、自汗出、怕風的患者，恐引發肌肉跳動、筋脈抽搐等副作用。