許叔微

《傷寒百證歌》~ 卷二 (1)

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卷二 (1)

1. 第二十一證·陰盛隔陽歌

身冷脈沉緊且細。內雖煩躁不飲水。此名陰盛隔陽證。霹靂散用煩躁止。(脈沉緊而細。不欲飲水者。陰盛隔陽也。當用附子霹靂散。)躁若止兮應得睡。寒已散兮陰自退。熱氣上行得汗痊。火焰丹砂宜用矣。

2. 第二十二證·陰陽易歌

男子陰腫多絞刺。婦人腰痛並裡急。傷寒瘥後便行房。男名陽易女陰易。熱上衝胸頭不舉。眼中生花氣翕翕。燒裩豭(音加)鼠橘皮湯。選此用之醫可必。(仲景云。傷寒陰陽易之為病。身體重。少氣。小腹裡急。或引陰中拘攣。熱上衝胸。頭重不欲舉。眼中生花。痂胞赤。

膝脛拘急。燒裩散主之。此病男子則陰腫。婦人則腰痛。千金外臺云。有豭鼠湯。橘皮湯。亦可用。)

3. 第二十三證·傷寒歌

脈浮緊澀是傷寒。熱少寒多不躁煩。(傷寒脈浮緊而澀。熱少寒多。心不煩躁。)頭痛無汗身拘急。微厥之時在指端。腰脊疼痛色多慘。唯宜發汗與通關。(學者先須要辨。傷寒中風二證。傷寒脈浮緊而澀。中風脈浮而緩。傷寒者惡寒不惡風。中風者惡風不惡寒。傷寒者無汗。

中風者自汗。傷寒者面色慘淒。中風者其面色和悅也。)大青龍證及麻黃。熱多寒少亦其常。(傷寒大抵雖熱少寒多。亦有熱多寒少者。如麻黃證云。發熱身痛。大青龍證云。脈浮緊。發熱而惡寒。)熱多寒少不煩躁。亦宜汗解正相當。微弱無陽桂枝越。(仲景云。太陽病發熱多寒少。

脈微弱者。無陽也。不可發汗。用桂枝二越婢一湯。)尺遲血少建中湯。(尺脈遲者。血少也。宜建中湯。仲景建中證云。傷寒陽脈澀。陰脈弦。法當腹中急痛。與建中湯。遲弦雖不同。皆少血之脈也。)淋家衄家不可汗。小柴胡解自安康。(淋家。衄家。瘡家。以至四動脈。

不可發汗者。王實皆用小柴胡湯。)

4. 第二十四證·中風歌

惡風自汗是傷風。(仲景謂傷風為中風。)體熱頭疼病勢濃。手足不冷心煩躁。面色如常無慘容。(解在前篇。)脈浮而緩是本證。寸大尺弱有時逢。(傷風脈雖浮而緩。活人書云。有尺脈弱寸口大者。仲景云。陽浮而陰弱。陽浮者熱自發。陰弱者汗自出。)桂枝敗毒獨活輩。

宜皆選用在其中。(活人書云。治中風藥宜桂枝敗毒獨活散之類。)項強桂枝加乾葛。(仲景云。太陽病項背強𠘧𠘧。反汗出惡風者。宜桂枝加葛根湯主之。)漏風加附可收功。(仲景云。太陽病發汗。遂漏不止其人惡風。小便難。四肢微急。難以屈伸者。桂枝加附子湯主之。

)傷風傷寒何以判。寒脈緊澀風浮緩。寒必惡寒風惡風。傷風自汗寒無汗。(解在前篇。)

5. 第二十五證·傷寒見風脈中風見寒脈歌

惡寒不躁微四逆。脈浮而緩來無力。惡風煩躁手足溫。脈診緊浮來又澀。傷寒反得傷風診。中風卻見傷寒脈。大青龍證是為宜。調衛調榮斯兩得。(仲景云。太陽中風脈浮緊。發熱惡寒。身疼痛。不汗出而煩躁者。大青龍湯主之。又云。傷寒脈浮緩。身不疼。但重。乍有輕時。

無三陰證者。大青龍湯主之。中風宜浮緩。今卻浮緊。傷寒宜浮緊。今卻浮緩。此中風見寒脈。傷寒見風脈也。)要知其病加煩躁。方可服之為最的。脈微自汗又惡風。誤用肉瞤並筋惕。(仲景云。脈微弱。汗出惡風者。不可服之。服之厥逆。筋惕肉瞤。此為逆也。故王實止用桂枝麻黃各半湯

6. 第二十六證·熱病中暍歌

身熱惡寒頭痛楚。心煩躁渴如何御。(身熱。惡風。頭痛。心煩。躁渴熱病。中暑。其證相似。但脈不同耳。語在下。)脈洪緊盛為熱病。脈虛細弱為傷暑。(熱病。脈必浮大洪緊。傷暑之脈。必虛細而弱。詳考諸書。暑脈多不一。仲景云。太陽中暍者。身熱而脈微。又云。

其脈弦細芤遲。小便已。洒洒然毛聳。朱肱云。脈虛身熱。得之傷暑。又曰。熱病脈洪大。中暑脈細弱。當以意消息也。)傷暑面垢並背寒。四肢倦怠汗無度。口噤五苓白虎佳。痰逆橘皮湯可愈。(仲景云。手足逆冷。小有勞。身即熱。口開。前板齒燥。若發其汗。則惡寒甚。

加溫針。則發熱甚。數下之則淋甚。)皮膚既緩腠理開。灑然毛竦風寒惡。繆加熱藥發斑黃。可怪庸醫心術誤。(仲景云。小便已灑然毛竦。故其人可出而惡寒。若行熱藥。便發斑發黃也。)