《傷寒百證歌》~ 卷二 (1)
卷二 (1)
1. 第二十一證·陰盛隔陽歌
身冷脈沉緊且細。內雖煩躁不飲水。此名陰盛隔陽證。霹靂散用煩躁止。（脈沉緊而細。不欲飲水者。陰盛隔陽也。當用附子霹靂散。）躁若止兮應得睡。寒已散兮陰自退。熱氣上行得汗痊。火焰丹砂宜用矣。
白話文：
身體冰冷，脈象沉緊細弱，雖然心裡煩躁卻不想要喝水，這是陰氣盛而阻隔陽氣的症狀。可以服用霹靂散來治療煩躁，如果煩躁消失，就能順利入睡，寒氣散去，陰氣自然退卻，熱氣上行，出汗痊癒，這時就可以用火焰丹砂了。
2. 第二十二證·陰陽易歌
男子陰腫多絞刺。婦人腰痛並裡急。傷寒瘥後便行房。男名陽易女陰易。熱上衝胸頭不舉。眼中生花氣翕翕。燒裩豭（音加）鼠橘皮湯。選此用之醫可必。（仲景云。傷寒陰陽易之為病。身體重。少氣。小腹裡急。或引陰中拘攣。熱上衝胸。頭重不欲舉。眼中生花。痂胞赤。
膝脛拘急。燒裩散主之。此病男子則陰腫。婦人則腰痛。千金外臺云。有豭鼠湯。橘皮湯。亦可用。）
3. 第二十三證·傷寒歌
脈浮緊澀是傷寒。熱少寒多不躁煩。（傷寒脈浮緊而澀。熱少寒多。心不煩躁。）頭痛無汗身拘急。微厥之時在指端。腰脊疼痛色多慘。唯宜發汗與通關。（學者先須要辨。傷寒中風二證。傷寒脈浮緊而澀。中風脈浮而緩。傷寒者惡寒不惡風。中風者惡風不惡寒。傷寒者無汗。
中風者自汗。傷寒者面色慘淒。中風者其面色和悅也。）大青龍證及麻黃。熱多寒少亦其常。（傷寒大抵雖熱少寒多。亦有熱多寒少者。如麻黃證云。發熱身痛。大青龍證云。脈浮緊。發熱而惡寒。）熱多寒少不煩躁。亦宜汗解正相當。微弱無陽桂枝越。（仲景云。太陽病發熱多寒少。
脈微弱者。無陽也。不可發汗。用桂枝二越婢一湯。）尺遲血少建中湯。（尺脈遲者。血少也。宜建中湯。仲景建中證云。傷寒陽脈澀。陰脈弦。法當腹中急痛。與建中湯。遲弦雖不同。皆少血之脈也。）淋家衄家不可汗。小柴胡解自安康。（淋家。衄家。瘡家。以至四動脈。
不可發汗者。王實皆用小柴胡湯。）
白話文：
脈搏浮起、緊繃、澀滯，是傷寒的表現。雖然傷寒通常是寒多熱少，但也有熱多寒少的情況，不伴隨焦躁不安。頭痛、不出汗、身體拘緊，微弱虛脫時手指尖有感覺，腰背疼痛，面色蒼白，應該發汗和通暢經絡。
傷寒和中風兩種疾病需要區分。傷寒脈搏浮起、緊繃、澀滯；中風脈搏浮起、緩慢。傷寒怕冷不怕風，中風怕風不怕冷。傷寒不出汗，中風自汗。傷寒面色蒼白，中風面色和悅。
大青龍湯和麻黃湯用於熱多寒少的情況。熱多寒少，不伴隨焦躁不安，也應該通過發汗來治療。脈搏微弱無力，屬於無陽，不可發汗，應該使用桂枝二越婢一湯。
尺脈遲緩，代表血少，應該使用建中湯。建中湯用於傷寒陽脈澀滯，陰脈弦緊，導致腹中絞痛。雖然遲脈和弦脈不同，但都是血少的表現。
淋病、鼻出血、瘡瘍、以及四肢動脈病症，不可發汗，應該使用小柴胡湯來治療。
4. 第二十四證·中風歌
惡風自汗是傷風。（仲景謂傷風為中風。）體熱頭疼病勢濃。手足不冷心煩躁。面色如常無慘容。（解在前篇。）脈浮而緩是本證。寸大尺弱有時逢。（傷風脈雖浮而緩。活人書云。有尺脈弱寸口大者。仲景云。陽浮而陰弱。陽浮者熱自發。陰弱者汗自出。）桂枝敗毒獨活輩。
宜皆選用在其中。（活人書云。治中風藥宜桂枝敗毒獨活散之類。）項強桂枝加乾葛。（仲景云。太陽病項背強𠘧𠘧。反汗出惡風者。宜桂枝加葛根湯主之。）漏風加附可收功。（仲景云。太陽病發汗。遂漏不止其人惡風。小便難。四肢微急。難以屈伸者。桂枝加附子湯主之。
）傷風傷寒何以判。寒脈緊澀風浮緩。寒必惡寒風惡風。傷風自汗寒無汗。（解在前篇。）
白話文：
容易受風吹就出汗，就是傷風，也就是中風。身體發熱、頭痛，病況嚴重，手腳不冰涼，心煩躁，臉色正常，沒有痛苦的樣子。脈象浮而緩是主要的病症，寸脈有力，尺脈微弱，有時會出現這種情況。傷風的脈象雖然浮而緩，但如果尺脈微弱，寸脈有力，就屬於陽氣浮而陰氣虛弱，陽氣浮則會自發性發熱，陰氣虛弱則會自發性出汗。治療傷風，應該選用桂枝、敗毒、獨活等藥物。如果脖子僵硬，可以加用桂枝和乾葛。如果風寒外洩，可以加用附子來收功。如何區分傷風和傷寒呢？傷寒的脈象緊而澀，傷風的脈象浮而緩。傷寒怕冷，傷風怕風，傷風會出汗，傷寒則不會出汗。
5. 第二十五證·傷寒見風脈中風見寒脈歌
惡寒不躁微四逆。脈浮而緩來無力。惡風煩躁手足溫。脈診緊浮來又澀。傷寒反得傷風診。中風卻見傷寒脈。大青龍證是為宜。調衛調榮斯兩得。（仲景云。太陽中風脈浮緊。發熱惡寒。身疼痛。不汗出而煩躁者。大青龍湯主之。又云。傷寒脈浮緩。身不疼。但重。乍有輕時。
無三陰證者。大青龍湯主之。中風宜浮緩。今卻浮緊。傷寒宜浮緊。今卻浮緩。此中風見寒脈。傷寒見風脈也。）要知其病加煩躁。方可服之為最的。脈微自汗又惡風。誤用肉瞤並筋惕。（仲景云。脈微弱。汗出惡風者。不可服之。服之厥逆。筋惕肉瞤。此為逆也。故王實止用桂枝麻黃各半湯。
）
白話文：
患者怕冷，沒有發燒，脈搏浮弱无力。又怕風，煩躁，手腳溫熱，脈搏緊浮澀。這像是傷寒症卻出現了傷風的表現，或是中風卻出現了傷寒的脈象。这种情况建议使用大青龙汤，既能调理卫气，又能调理营血，效果最佳。
（张仲景说，太陽中風症，脈搏浮緊，發熱怕冷，身體疼痛，不流汗卻煩躁，可以用大青龙汤治疗。又说，伤寒症，脉搏浮缓，身体不痛，只是沉重，偶尔感觉轻快，没有三阴症的表現，也可以用大青龙汤治疗。中风应该脉搏浮缓，现在却浮紧；伤寒应该脉搏浮紧，现在却浮缓。这是中风出现了寒脉，伤寒出现了风脉。 ）
需要注意的是，如果患者的煩躁加重，才可以服用大青龙汤。如果患者脉搏微弱，出汗怕風，千萬不要误用肉瞤和筋惕的藥物。
（张仲景说，脉搏微弱，出汗怕风，不可服用大青龙汤，服用后会导致厥逆、筋惕肉瞤，这是逆向反应。因此王实只用桂枝麻黄各半汤。）
6. 第二十六證·熱病中暍歌
身熱惡寒頭痛楚。心煩躁渴如何御。（身熱。惡風。頭痛。心煩。躁渴熱病。中暑。其證相似。但脈不同耳。語在下。）脈洪緊盛為熱病。脈虛細弱為傷暑。（熱病。脈必浮大洪緊。傷暑之脈。必虛細而弱。詳考諸書。暑脈多不一。仲景云。太陽中暍者。身熱而脈微。又云。
其脈弦細芤遲。小便已。洒洒然毛聳。朱肱云。脈虛身熱。得之傷暑。又曰。熱病脈洪大。中暑脈細弱。當以意消息也。）傷暑面垢並背寒。四肢倦怠汗無度。口噤五苓白虎佳。痰逆橘皮湯可愈。（仲景云。手足逆冷。小有勞。身即熱。口開。前板齒燥。若發其汗。則惡寒甚。
加溫針。則發熱甚。數下之則淋甚。）皮膚既緩腠理開。灑然毛竦風寒惡。繆加熱藥發斑黃。可怪庸醫心術誤。（仲景云。小便已灑然毛竦。故其人可出而惡寒。若行熱藥。便發斑發黃也。）
白話文：
身體發熱、怕冷、頭痛，心煩躁、口渴，這是怎麼回事呢？雖然發熱、怕風、頭痛、心煩、口渴這些症狀在熱病和中暑時都可能出現，但脈象卻不同。詳細說明如下：脈搏洪大緊實有力的是熱病，脈搏虛弱細小的是傷暑。傷暑的人臉色暗淡，背部發涼，四肢疲倦，汗出不止，嘴閉合不開，可以服用五苓散、白虎湯；如果伴有痰逆，可以用橘皮湯治療。