1卷四
2第六十一證·驚惕歌
傷寒何故生驚惕？吐下溫針或火力。（或因吐下。或因溫針。或因火劫。）下之譫語牡蠣湯。（仲景云：傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡痛，不可轉側者，柴胡牡蠣龍骨湯主之。）妄用溫針於理逆。（仲景云：太陽傷寒，加溫針必驚也。）風溫被火多痸（尺世切，亦作瘛。）瘲。（瘲，子用切。仲景云：風溫被火者，微發黃色，劇則如驚癇，時痸瘲，若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。）陽明被火汗流出。（仲景云：陽明病被火，額上微汗出，發熱，汗出不惡寒，加溫針者，必怵惕煩躁不得眠。）脈浮火劫必亡陽。（仲景云：傷寒脈浮，醫以火迫，劫之亡陽，必驚狂臥起不安者，桂枝去芍藥，加蜀漆，牡蠣龍骨救逆湯。）三者不同同此疾。少陽中風耳無聞，吐下悸驚常惕惕。（仲景云：少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而不煩，不可吐下，吐下則悸而驚。）
【第六十一證·驚惕歌】
為什麼傷寒會出現驚慌、恐懼的症狀？原因可能是誤用催吐、瀉下法、溫針治療，或強行發汗導致熱邪內擾。（或因誤吐、誤下，或用了溫針，或火療強行發汗。）
誤用瀉下法而引發胡言亂語，可用牡蠣湯治療。（張仲景說：傷寒八九天後誤用瀉下法，導致胸悶、煩躁驚慌、小便不暢、言語錯亂、全身疼痛無法翻身，應以柴胡牡蠣龍骨湯為主方。）
濫用溫針違背醫理。（張仲景說：太陽傷寒誤加溫針治療，必定引起驚恐。）
風溫證誤用火療，容易出現抽搐症狀。（抽搐，又稱瘛瘲。張仲景說：風溫證誤用火療，輕者皮膚微黃，重者會像驚癇般發作，時常抽搐。若一再誤治，可能危及生命。）
陽明病誤用火療，會導致汗出不止。（張仲景說：陽明病誤用火療，額頭微微出汗，發熱汗出而不怕冷，若再加溫針，必定心驚恐懼、煩躁難眠。）
脈象浮時誤用火劫法，恐致陽氣外亡。（張仲景說：傷寒脈浮，醫師誤用火劫法強迫發汗，導致陽氣外脫，必定驚狂不安，此時應用桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯。）
雖然這三種情況不同，但都會引發驚惕症狀。
少陽中風證時耳聾失聰，若誤用吐、下法，會導致心悸、驚恐不安。（張仲景說：少陽中風，雙耳失聰、眼睛發紅、胸中脹滿但不煩躁，此時不可用吐、下法，誤治會引發心悸驚慌。）
3第六十二證·心悸歌
傷寒心悸有多端，大抵三陽不一般。 （仲景云：悸證有八九皆屬三陽。）
太陽便利多飲水。（仲景云：太陽病，小便利者，以飲水多，心下悸；小便少者，必苦，裡急也。） 陽明煩嘔小便難。（仲景云：傷寒五六日，中風，往來多熱，心下悸，小便不利，心煩喜嘔者，小柴胡湯主之。） 少陽吐下仍虛悸。（仲景云：少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胃中滿而煩，不可吐下，吐下則悸而驚。） 誤下煩時胃內干。（仲景云：傷寒，其脈弦細，脅痛發熱，此屬少陽，少陽不可發汗，發汗則譫語，為屬胃；胃和則愈，胃不和則煩而悸也。）
脈來結代炙甘草。（仲景云：傷寒，脈結代，心動悸，炙甘草湯主之，方第三十九。） 小建中行三日間。（仲景云：傷寒二三日，心中悸者，小建中湯。） 汗過自冒桂甘證，肉瞤真武定須安。（此二證，自汗過而悸也。仲景云：發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯，方第二十七。又云：太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之，方第四十二。）
第六十二證·心悸歌
傷寒引起心悸的原因有很多，主要分屬三陽經（太陽、陽明、少陽），情況各有不同。
（仲景說：心悸證大多屬於三陽經。）
太陽經：若小便通利卻過量飲水，會導致心下悸動；若小便量少，則可能產生裡急不適。
陽明經：出現心煩、嘔吐、小便不利等症狀時，可用小柴胡湯治療。
少陽經：若誤用吐下法，會導致心悸驚慌；若誤發汗，則可能引發譫語，甚至胃不和而心煩悸動。
脈象與治療：
- 若脈搏結代（不規律跳動），伴有心悸，可用炙甘草湯。
- 傷寒兩三日內出現心悸，宜用小建中湯。
汗後心悸：
- 若發汗過多，導致雙手交叉按壓胸口、心下悸動，可用桂枝甘草湯。
- 若發汗後仍發熱、心下悸、頭暈、肌肉跳動，甚至站立不穩，則適用真武湯。
4第六十三證·冒悶歌
二陽並病，必須冒。宜刺大椎，當慎表。（仲景云：太陽少陽並病，頭痛或眩冒時，如結胸痞硬，當刺大椎第一間、肺俞、肝俞，慎不可發汗。）
下利面赤，脈沉遲，汗出中心常郁懊。（仲景云：下利脈沉遲，其人面少赤，身有微熱，下利清穀者，必鬱冒汗出。）
吐下汗後，或動經。（傷寒吐下後，發汗虛煩，脈甚微，八九日，心下痞硬，氣上衝咽喉，鬱冒，經脈動惕者，久而成痿。）
汲水灌身，那得好？（仲景云：榮衛中風，醫為大熱，解肌發汗，熱不止，又汲水灌其身，慄慄振寒，則以重被覆之，故汗出而冒煩。）
汗下表里已先虛，汗出表和痊可保。（仲景云：太陽病下之而愈，先復發汗，以此表裡俱虛，其人必冒；冒家汗出自愈，所以然者，汗出表和故也。）
第六十三證·冒悶歌
二陽合併的病症（太陽與少陽同時生病），必有頭部昏沈的症狀。此時適合針灸大椎穴，但須謹慎避免發汗治療。（張仲景提到：太陽與少陽併病時，若出現頭痛、眩暈或昏沈，並伴隨胸悶、硬結感，應針刺大椎穴第一節間、肺俞穴和肝俞穴，切記不可使用發汗療法。）
若下痢且臉色發紅，脈象沈而遲緩，出汗後心中常感鬱悶煩躁。（張仲景說：下痢而脈象沈遲，患者面色微紅，身體稍有發熱，排瀉未消化食物時，必然會出現頭昏沈悶並出汗。）
經過嘔吐、腹瀉和發汗後，可能擾動經脈。（傷寒病在嘔吐、腹瀉後又發汗，導致虛弱煩躁、脈象極微弱，約八九天後出現胃脘硬結、氣逆衝向咽喉、頭昏沈悶，且經脈跳動緊張者，長期恐導致肢體萎弱。）
以冷水澆灌身體，豈能改善？（張仲景說：營衛受風邪侵襲時，醫師誤認是高熱，用發汗法解表，熱症未退又用冷水沖淋身體，導致寒顫不止，卻再用厚被覆蓋，因而出汗後出現頭昏煩悶。）
發汗與瀉下已使表裡氣血虛弱，若出汗後表氣調和，病情方能痊癒。（張仲景提到：太陽病經瀉下治療後好轉，但之後又發汗，導致表裡俱虛，患者必定昏沈；此類患者若自然出汗，症狀會自行緩解，這是因為汗出後表氣恢復調和之故。）