1第四十七證·結胸歌
病發於陽下之早，熱氣乘虛心懆懆。（仲景云：病發於陽，而反下之，熱入因作結胸，所以成結胸者，下之早故也。）
按之石鞕頭項強，此是結胸證分曉。（仲景云：結胸者，頭項亦強，如柔痓狀，下之則和；又云：其脈浮緊，心下痛，按之如石堅。）
脈浮與大未可下，先汗後下無顛倒。（仲景云：其脈浮大，不可下，下之則死。）
熱毒上攻結在胸，枳實理中應恰好。（大抵結胸未辨虛實，先與理中加枳實佳。）
大抵結胸有三說：大結、小結並水結。（有大結胸，有小結胸，有水結胸。仲景云：但結胸無大熱者，此為水結在胸脅也；但頭汗出者，大陷胸湯治。）
更有寒熱二證存，熱實寒實宜區別。（仲景云：太陽病，從心下至小腹滿，痛不可近者，大陷胸湯主之，此大結胸也；又云：小結胸，病正在心下按之痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之，此小結胸也；又云：傷寒結胸，熱實脈沉緊，心下痛，大陷胸湯主之，此熱實者也；又云：寒實結胸，無熱證者，三物小陷胸湯，白散亦可服，此寒實者也。）
此外有證名臟結，脈浮關小沉細絕。（仲景云：飲食如故，時時下利，寸脈浮關小細沉緊，名曰臟結，舌上白苔，滑者，難治也。）
舌上滑苔不可醫，痛引陰筋當死別。（仲景云：病者脅下素有痞，而在臍旁，痛引小腹，入陰筋者，此名臟結，死也。）
結胸之狀如痓病，從心至臍不可近。（仲景云：結胸者，項亦強，如柔痓狀；又云：從心以下至臍，不可近，大陷胸湯主之。）
心中懊憹並躁煩，陽氣內陷非虛靳。（靳、居焮切，固也。仲景云：膈內拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣煩躁，心中懊憹，心下因硬，則為結胸也。）
第四十七證·結胸歌
疾病在陽分時，若過早使用瀉下法，熱邪乘虛侵入，導致心胸煩悶不安。（張仲景說：疾病發於陽分，卻誤用瀉下法，熱邪內陷而形成結胸。之所以形成結胸，是因為瀉下過早的緣故。）
按壓時感覺堅硬如石，頭部和頸部強直，這是結胸的明顯症狀。（張仲景說：結胸患者，頭頸也會強直，類似柔痙的狀態，用瀉下法可緩解；又說：脈象浮緊，心下疼痛，按壓時堅硬如石。）
脈象浮而大時不可使用瀉下法，應先發汗後瀉下，順序不可顛倒。（張仲景說：脈象浮大時，不可瀉下，否則可能導致死亡。）
熱毒上攻，結聚在胸中，此時用枳實理中湯治療最為合適。（一般結胸尚未辨明虛實時，可先服用理中湯加枳實。）
結胸大致分為三種：大結胸、小結胸和水結胸。（大結胸、小結胸和水結胸。張仲景說：若結胸無明顯高熱，屬於水結在胸脅；僅頭部出汗時，可用大陷胸湯治療。）
此外還有寒熱兩種證型，需區分熱實與寒實。（張仲景說：太陽病，從心下至小腹脹滿，疼痛拒按者，用大陷胸湯治療，此為大結胸；又說：小結胸，病位僅在心下，按壓時疼痛，脈浮滑者，用小陷胸湯治療，此為小結胸；再言：傷寒結胸，熱實證脈沈緊，心下疼痛，用大陷胸湯治療，此屬熱實；另說：寒實結胸，無熱證者，可用三物小陷胸湯或白散治療，此屬寒實。）
此外還有一種病證稱為臟結，脈象浮而關部小，沈細欲絕。（張仲景說：飲食如常，但時常腹瀉，寸脈浮，關脈小而沈緊細，稱為臟結；舌上白膩苔滑者，難治。）
舌苔滑膩者難以治療，若疼痛牽引陰部筋脈，則為死證。（張仲景說：患者脅下素有痞塊，延伸至臍旁，疼痛牽引小腹及陰部筋脈者，稱為臟結，屬死證。）
結胸的症狀類似痙病，從心窩到臍部疼痛拒按。（張仲景說：結胸患者頸部強直，如柔痙狀；又說：從心以下至臍部，疼痛不可觸碰，用大陷胸湯治療。）
心中煩悶並伴躁動不安，是陽氣內陷所致，並非虛假表現。（張仲景說：胸膈內疼痛拒按，胃中空虛，邪氣擾動胸膈，氣短煩躁，心中懊惱，心下因而硬滿，即為結胸。）
2第四十八證·痞歌
痛為結胸，否為痞。（音被。）關脈皆沉，本同類。（仲景玉函云。發於陰而反下之，因作痞。仲景傷寒論云。病發於陽，而反下之，熱入，因作結胸。病發於陰而反汗之，因作痞。蓋痛則為結胸，不痛則為痞。結胸與痞，寸脈浮，關脈皆沉。）關上若浮且瀉心。（仲景云。心下痞，按之濡，其脈關上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。）發渴煩躁，五苓對。（仲景云。心下痞，與瀉心湯，其人渴而口煩躁，小便不利者，用五苓湯主之。）桔梗枳實湯最佳，先與服之使行氣。（晉人治痞氣，多作桔梗枳實湯，往往便瘥，以其下氣故爾。）下利雷鳴，心下硬，甘草瀉心湯可治。（仲景論中，瀉心湯加減有五證，皆為痞氣而設也。但滿而不痛者，宜半夏瀉心湯。色黃手足溫者，黃連瀉心湯。惡寒汗出者，附子瀉心湯。乾嘔食臭，脅下有水氣者，生薑瀉心湯。雷鳴心下硬，心煩不得安者，甘草瀉心湯也。）
《第四十八證·痞症解析》
疼痛的症狀屬於結胸，無痛的則稱為痞。（「否」音同「被」。）關脈皆呈現沈象，二者本屬同類。（《仲景玉函》中提到：病發於陰分卻誤用下法，因而形成痞症。《傷寒論》則說：病發於陽分而誤用下法，熱邪內陷，形成結胸；病發於陰分卻誤用發汗，則形成痞症。結胸會疼痛，痞症則不痛。兩者寸脈浮，關脈皆沈。）
若關脈浮且屬痞症，可用瀉心湯治療。（《仲景》雲：心窩痞悶，按之柔軟，關上脈浮者，宜用大黃黃連瀉心湯。）若兼有口渴煩躁，則改用五苓散。（《仲景》雲：心窩痞悶，服瀉心湯後仍口渴、煩躁、小便不利者，當用五苓散。）
桔梗枳實湯效果極佳，先服用此方可疏通氣機。（古人治療痞氣，常用桔梗枳實湯，多數見效，因其能行氣。）若有下利、腸鳴如雷、心窩硬滿，可用甘草瀉心湯醫治。（《仲景》提及瀉心湯有五種加減法，均為痞症而設：僅滿悶不痛者，宜用半夏瀉心湯；面色黃、手足溫者，用黃連瀉心湯；惡寒汗出者，用附子瀉心湯；乾嘔、噯氣腐臭、脅下有水氣者，用生薑瀉心湯；腸鳴如雷、心下硬滿、心煩不安者，用甘草瀉心湯。）
3第四十九證·發黃歌
寒濕在裡，不能散。熱蓄脾中，成此患。濕熱宿谷，更相搏。鬱塞不消，黃色綻。（巢氏云：寒濕在裡，則熱蓄於脾胃，腠理不開，瘀熱與宿谷相搏，煩郁不得消，則大小不通，故身體面目皆變黃色。）頭面有汗，齊頸止。渴飲水漿，曾莫間。（仲景云：但頭汗出，餘處無汗，齊頸而還，小便不利，身必發黃也。）浮滑緊數，脈來時。茵陳五苓，皆可選。（茵陳蒿湯，五苓散，皆可選用之。）瘀血之證，亦相類。大便必黑，此其異。血證其間，多發狂。要須辨別，無乖戾。（發黃與瘀血，其證相似，皆因瘀熱在裡故也。但發黃者，小便多不利，瘀血則小便利，小腹硬滿，大便黑色。仲景云：太陽病六七日，表證仍在，脈微而沉，及不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裡故也。又云：小便自利，其人如狂者，血證諦也。）白虎之證，亦身熱。大率異同，難辨別。白虎不能，遂發黃。蓋為周身汗發越。（白虎與發黃證，亦相似，但白虎周身發汗，故不能黃，發黃證則餘處無汗，齊頸而還。）更有中濕，並中風。發黃大抵，亦皆同。濕則薰黃，身盡痛。目黃風中，氣難通。（仲景云：濕家之為病，一身盡痛，發熱，身色如薰黃。又有中風黃者，但目黃，氣難通也。）
第四十九證·發黃歌
寒濕停留在體內，無法散去，熱氣積聚在脾中，因而形成此病。濕熱與未消化的食物相互影響，鬱結阻塞無法消散，皮膚因而呈現黃色。（巢氏說：寒濕在體內，熱氣積聚於脾胃，腠理閉塞不開，瘀熱與未消化的食物相搏，煩悶鬱結無法消散，大小便不通，因此身體與臉面皆變黃。）
頭部有汗，但僅到頸部就停止，口渴時不斷飲水（仲景說：只有頭部出汗，其餘部位無汗，汗液止於頸部，小便不暢，必然會發黃）。若脈象浮滑緊數，可選擇茵陳蒿湯或五苓散治療。
瘀血的症狀與發黃類似，但瘀血患者的大便會呈現黑色，這是區別之處。瘀血證的患者常會發狂，必須仔細辨別，以免混淆。（發黃與瘀血證狀相似，皆因瘀熱在體內。然而發黃者多小便不暢，瘀血則小便通暢，小腹硬滿，大便黑色。仲景說：太陽病六七日，表證仍在，脈微而沈，未形成結胸，患者發狂，是因熱在下焦，小腹應硬滿，小便通暢者，須排出瘀血才能痊癒。原因在於太陽經瘀熱內結。又說：小便通暢，患者如狂，即為瘀血的確證。）
白虎湯證也有發熱症狀，但與發黃不易區別。白虎湯證因全身出汗，熱氣得以發散，故不會發黃；而發黃證則是除了頭頸出汗外，其餘部位無汗。
另外，中濕與中風也可能導致發黃。中濕者全身疼痛，膚色如薰黃；中風發黃則以眼部發黃為主，氣息不暢。（仲景說：濕病表現為全身疼痛，發熱，膚色如薰黃。中風發黃者，僅眼睛發黃，呼吸困難。）