《傷寒百證歌》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 第四十五證·背惡寒歌
背陽腹陰各異位。陽弱惡寒多在背。（素問云。背為陽。腹為陰。背惡寒者。陽弱也。）一則三陽合病生。（仲景云。三陽合病。額上生汗。背惡寒者。是其證。）一則少陰寒在外。（仲景云。少陰病。得之一二日。口中和。背惡寒者。當以灸。以附子湯主之。）欲識陰陽病不同。
口和不和各分配。（仲景云。背惡寒。口不仁者。三陽合病也。又云。口中和。背惡寒者。少陰也。）合病口燥並不仁。白虎抑陽是其對。（仲景以白虎治背寒。抑退陽也。）少陰口和須灸之。附子湯兼陰自退。（解在上。）
白話文：
人體背部屬陽，腹部屬陰，兩者位置不同。如果背部感覺寒冷，這通常表示身體的陽氣不足。（根據《素問》所言，背部是陽氣聚集的地方，腹部則是陰氣較盛的區域。如果感到背部寒冷，就是因為陽氣虛弱。）
有時候，這種現象可能是因為三條陽經（即太陽、陽明、少陽）同時發生問題所導致的。（張仲景提到，如果三條陽經同時出現病變，你會發現額頭上會出汗，而且背部會感到寒冷，這就是三陽合病的症狀。）
另外一種情況，是少陰經的問題，即寒氣外顯。（張仲景說過，如果在病發的第一、二天，除了感到背部寒冷，嘴裡的感覺也是正常的，那麼這就是少陰經的問題，應該使用灸法並配合附子湯來治療。）
要分辨這些病症是否屬於陰或陽的問題，可以觀察嘴巴的感覺。
如果嘴裡的感覺正常與否可以幫助判斷病症。（張仲景說過，如果感到背部寒冷，但嘴裡沒有什麼特別感覺，那可能是三陽合病；他又說過，如果嘴裡感覺正常，但背部卻很冷，那可能是少陰經的問題。）
對於三陽合病的患者，他們的嘴裡可能乾燥且失去味覺，這時，使用白虎湯可以抑制過剩的陽氣。（張仲景認為，白虎湯可以治療背部的寒冷，因為它可以抑制過剩的陽氣。）
對於少陰經的問題，如果嘴裡的感覺正常，應該使用灸法並配合附子湯來治療，這樣陰氣就會逐漸退去。（以上已經解釋過。）
2. 第四十六證·厥歌
厥有冷厥有熱厥。脈證當須仔細別。冷厥才病四肢冷，脈但沉微身不熱。（冷厥。初得病便覺四肢逆冷，脈沉而微，身不甚熱也。）足多攣臥並惡寒，引衣自覆仍不渴。（仲景云。凡厥者，陰陽之氣不相順接，便為厥。厥者手足厥冷是也。故多足拘攣，外惡寒，引衣自覆不煩渴。）熱厥身熱頭且痛，三四日內厥方發，半日之間熱復回，揚手擲足煩躁列。（熱厥與冷厥，本自不同。冷厥，才病便厥。熱厥，必四五日內方發，半日之間熱復來也。揚手擲足，心中煩躁。）要之熱深厥亦深，熱微厥亦微相侵。（仲景云。傷寒一二日，至四五日厥者，必發熱。前厥者後必熱。厥深，熱亦深。厥微，熱亦微。厥應下之，而發汗者必口傷爛赤。）血氣不通手足冷，醫人不識卻疑陰，其脈沉伏而更滑，頭面有汗指甲溫，急便下之安可慢，不然疑似禍相仍。（沉伏而滑，伏熱在內也。四肢雖厥，指爪必溫，皆陽實也。急下之則愈。）又有正汗來相逼，兩手一手忽無脈，手足厥冷麵不澤，細辛甘草湯脫厄。（朱肱云。忽然兩手一手無脈，手足厥冷者，恐是正汗來，故有此證。用細辛甘草湯以助其汗，汗出則可愈。）心下怔。（之成切。怔忪懼貌。）忪（職容切。心動不定，驚也。）厥有水，脈緊厥時邪在裡。（仲景云。傷寒，厥，而心下悸，先治其水，當與茯苓甘草湯以治厥。不爾，其水入胃，必利。又云。病者手足冷，脈乍緊者，邪結在胸，心下滿而煩，即不能食，病在胸中，當吐之，宜用瓜蒂散。）發熱七八日身冷，此名臟厥為難治。（仲景云。傷寒脈微而厥，至七八日，膚冷，其人不安，此為臟厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人當吐。）
白話文：
[第四十六證·厥歌]
厥分為冷厥和熱厥。診斷脈象時必須細心分辨。冷厥在剛開始生病時，四肢就會感到冰冷，脈搏呈現沉微，身體不會太熱。（冷厥，一開始得病就感覺到四肢冰冷，脈搏沉而微弱，身體不會非常熱。）腳部常會抽筋，睡覺時怕冷，自己會拉被子蓋住，但是不會口渴。（仲景說，凡是厥，都是因為陰陽之氣無法順利接續，導致手足冰冷。所以常見腳部抽筋，外面怕冷，拉被子蓋住自己，不會感到煩躁或口渴。）
熱厥會有身體熱、頭痛的症狀，在三到四天內厥症才會出現。在半天的時間裡，熱感又會回來，手腳亂動，心中煩躁。（熱厥和冷厥本質上不同，冷厥一得病就會手足冰冷，熱厥則是在四到五天內才會出現。在半天的時間裡，熱感又會再次出現，手腳亂動，心裡感到煩躁。）總的來說，熱度越深，厥的程度也會越深；熱度輕微，厥的程度也會相對輕微。（仲景說，傷寒病在一到二天內，到了四到五天出現厥症，一定會發熱。前面有厥症，後面一定會發熱。厥症嚴重，熱度也會嚴重；厥症輕微，熱度也會輕微。如果厥症應該使用下法治療，卻用了發汗法，口中一定會受損，變成紅色。）
血液運行不暢，手腳冰冷，醫生如果不懂，可能會誤以為是陰寒。脈搏呈現沉伏且滑，頭部和臉部有汗，手指甲溫暖。要立刻使用下法治療，不能拖延，否則病情會持續惡化。（脈搏沉伏且滑，表示內有伏熱。四肢雖然冰冷，但手指甲一定是溫暖的，這都表示陽氣過剩。立刻使用下法治療就能痊癒。）
另外，有時候正常的出汗會突然受到幹擾。
兩隻手其中一隻手忽然沒有脈搏，手腳冰冷，臉色不好。可以使用細辛甘草湯來解除危機。（朱肱說，忽然兩手其中一隻手沒有脈搏，手腳冰冷，可能是正常出汗受到幹擾，導致這種症狀。使用細辛甘草湯來幫助出汗，出汗後就能康復。）心下怔忪（怔忪：心神不寧，驚慌失措的樣子）。熱厥有水氣，脈搏緊繃，表示邪氣在體內。（仲景說，傷寒病，手腳冰冷，心下悸動，先治療水氣，應使用茯苓甘草湯來治療厥症。如果不這樣做，水氣進入胃部，必然會造成腹瀉。又說，病人手腳冰冷，脈搏時而緊繃，表示邪氣在胸部，心下滿且煩躁，不能進食，病在胸部，應使用催吐法，宜使用瓜蒂散。）發燒七八天，身體冰冷，這稱為臟厥，較難治療。（仲景說，傷寒病，脈搏微弱且手腳冰冷，到了七八天，皮膚冰冷，病情不穩定，這是臟厥，不是蛔厥。蛔厥，病人會嘔吐。）