1第三十七證·可針不可針歌
太陽頭痛經七日,不愈再傳成大疾。法中當刺足陽明,可使不傳邪氣出。(仲景玉函云。太陽病,頭痛至七日,自當愈,其經競,故也。若欲再傳者,刺足陽明,使經不傳則愈也。)桂枝服了煩不解,風府風池刺無失。(仲景云。太陽病,服桂枝湯,而反煩不解者,當先刺風池風府,卻與桂枝湯服之,則愈也。)經來經斷刺期門,正恐熱邪居血室。(仲景云。婦人中風,經水適來,又云。經水適斷,熱入血室者,刺期門,隨其虛實而取之。)項強當刺大椎間,脈有縱橫肝募吉。(仲景云。太陽與少陽並病,心下痞,頭項強而眩,當刺大椎第一間。又曰。肝乘脾,名縱,肝乘肺,名橫,皆當刺期門,期門肝募也。)婦人懷身及七月,從腰以下如水溢,當刺勞宮及關元,以利小便去心實。(仲景玉函云。婦人傷寒懷身,腹滿,從腰以下,重如水氣狀。懷身七月,太陰當養不養,此心實,當刺勞宮及關元穴,小便利則愈。)大怒大勞並大醉,大飽大飢刺之逆。熇熇之熱漉漉汗,渾渾之脈安可失。(素問云。無刺熇熇之熱,漉漉之汗,渾渾之脈。)淺深分寸自依經,此道相傳休秘密。
《第三十七證·可針不可針歌》:
禁忌情況:極度憤怒、過勞、醉酒、過飽或過飢時不可針刺。《素問》強調:高熱大汗、脈象混沌時亦禁止施針。
針刺深淺需遵循經絡理論,此針灸要訣應公開傳承。
2第三十八證·傷寒可溫歌
大抵冬宜熱藥溫。(大法冬宜服溫熱藥。)
下利少陰有二門。(仲景云:法中可溫者,有九證,皆下利與少陰兩家而已。)
腹滿身痛先救里。(仲景云:病發熱頭痛,脈反沉,若不瘥,身體更疼痛,用救其里,四逆湯。又云:下利腹滿,身體疼痛,先溫其里,宜四逆湯。)
脈來遲緊痛仍存。(仲景云:下利脈遲緊,而痛未止者,當溫之,得冷者,滿而硬,腸垢。)
少陰膈上有寒飲。(仲景云:少陰病,其人飲食入,則吐,心中溫溫欲吐,復不得吐,始得之,手足寒,脈弦遲,若膈上有寒飲,乾噦者,切不可吐,當溫之。)
或加嘔利病難分。
脈沉微澀如斯證,四逆理中湯可溫。(仲景云:少陰下利,脈微澀者,即嘔,行者必數更衣,反少,當溫之。又云:脈沉者,急當溫之,宜以四逆湯。仲景玉函云:諸溫者,可與理中、四逆、附子湯,熱藥治之。)
【第三十八證·傷寒可溫歌】
大體而言,冬季適宜採用溫熱性質的藥物治療。(基本原則是冬季適合服用溫熱藥材。)
關於腹瀉與少陰病症的治療可歸納為兩大類。(張仲景指出:適合溫法治療的共有九種證型,主要分為腹瀉與少陰病症兩類。)
若出現腹脹滿悶、身體疼痛的症狀,應優先治療體內虛寒。(張仲景提到:當患者發熱頭痛卻出現沈脈,若病症未緩解且身體疼痛加劇,需用四逆湯急救體內陽氣。另記載:腹瀉伴隨腹脹滿悶與身體疼痛時,應先用四逆湯溫裏散寒。)
脈象遲緩緊繃且疼痛持續存在時。(張仲景說明:腹瀉時脈象遲緩緊繃且腹痛未止,應當施予溫法,若誤用寒涼治療會導致腹脹硬結、排泄物夾雜黏液。)
少陰病症患者胸膈有寒飲停滯。(張仲景描述:少陰病患者進食即吐,胸中鬱悶想吐卻吐不出,發病時手腳冰冷、脈象弦遲,若因胸膈寒飲引發乾嘔,千萬不可催吐,必須使用溫法治療。)
若合併嘔吐與腹瀉易導致病症難辨。
當脈象沈細微弱或澀滯並出現此類證候,可用四逆湯或理中湯溫補。(張仲景記載:少陰病腹瀉脈微澀伴隨嘔吐,雖頻繁如廁但排泄量少,應當溫治。另指出:脈沈時應立即溫補,宜選四逆湯。《仲景玉函經》提及:各類需溫治的病症,可選用理中湯、四逆湯、附子湯等溫熱藥方治療。)