《傷寒恆論》~ 前言 (1)
前言 (1)
1. 前言
《傷寒論》係張仲景總結漢代以前醫學成果，參合其臨床經驗撰著的第一部理、法、方、藥俱備的醫典，從而形成我國醫學獨有的「辨證論治」理論體系。自金？成無己《注解傷寒論》問世後，千百年來注釋者無慮數百家。（包括日本漢醫）因其文字古奧，敘證簡略，大都從文字角度闡述，而少有論及如何具體運用其方。於其內涵亦見仁見智，學術多歧，各不相侔，但都推崇備至，譽其為「方書之祖」。
名醫家張令韶特別指出《傷寒論》是治百病的全書。他說：「書雖論傷寒，而臟腑經絡，營衛氣血，陰陽水火，寒熱虛實，靡不畢備，神而明之，千般疢難，如指諸掌。故古人云：能醫傷寒，即能醫雜證，信非誣也。」柯韻伯亦強調：「仲景之六經，為百病立法，傷寒雜病，治無二理，鹹歸六經節制。
白話文：
《傷寒論》是張仲景在總結漢代以前醫學成果的基礎上，結合自身臨床經驗撰寫的醫學典籍，涵蓋了醫學理論、方法、方劑和藥物，奠定了中國醫學獨特的「辨證論治」理論體系。自金元時期成無己的《注解傷寒論》問世以來，千百年間有數百家醫學家對其進行注釋，包括日本漢醫。由於《傷寒論》文字古奧，敘述簡略，大多注釋者僅從文字角度進行闡述，鮮少涉及如何實際運用其方劑。其內涵也因人而異，學術見解各不相同，但都對其推崇備至，稱其為「方書之祖」。
名醫張令韶特別指出《傷寒論》是一本治百病的醫書。他認為，雖然書名為《傷寒論》，但書中涵蓋了臟腑經絡、營衛氣血、陰陽水火、寒熱虛實等各種醫學知識，只要深入理解，就能掌握治療各種疾病的方法。因此古人說：「能醫傷寒，即能醫雜證」，的確是真理。柯韻伯也強調，張仲景的六經理論，是治療各種疾病的根本法則，無論是傷寒還是雜病，治療原理都是一致的，都遵循六經節制原則。
」但真能全面應用《傷寒論》理、法、方、藥來治療各種病症者，實屬罕見。
鄭欽安緊緊掌握《傷寒論》之精髓，於臨證中廣泛運用其方藥於各種病症之治療，卓有成效。著《醫理真傳》、《醫法圓通》、《傷寒恆論》三書，互相發明，渾然一體，不可分割，全是臨證經驗的總結，貫穿以陰陽為總綱，萬病不出六經宗旨，不出一元真氣的學術思想。特重陽虛陰盛之闡發，達到登峰造極。
善用大劑量薑、桂、附以回陽救逆，拯人於危。其於陽虛辨治所積累之獨到經驗，實發前人之所未發，乃祖國醫學之瑰寶，千古一人而已！
余深服其理，運用亦多效驗。惜年代稍久，原書已少流傳，乃決心就平日學習所得及臨床經驗，對三書加以點校，並為之闡釋。《醫理真傳闡釋》、《醫法圓通闡釋》二書已先後問世。
白話文：
雖然《傷寒論》包含了豐富的醫理、法則、方劑和藥物，但真正能全面運用它來治療各種疾病的人卻很少見。
鄭欽安精通《傷寒論》的精髓，在臨床實務中廣泛應用其方劑和藥物治療各種病症，成效顯著。他著有《醫理真傳》、《醫法圓通》、《傷寒恆論》三本書，彼此互相闡發，渾然一體，不可分割，皆為他臨床經驗的總結。三書貫穿著以陰陽為總綱，萬病不出六經宗旨，不出一元真氣的學術思想，特別重視陽虛陰盛的闡釋，達到登峰造極的境界。
鄭欽安善於使用大劑量的生薑、桂枝、附子來回陽救逆，挽救危重病人於生死之間。他在陽虛辨治方面積累的獨到經驗，實為前人所未曾有，是中華醫學的瑰寶，千古以來也只有他一人而已！
我深信他的醫理，並在運用中也獲得許多驗證。只可惜年代久遠，原書已很少流傳，所以我決心根據平日學習所得和臨床經驗，對三書進行校勘和闡釋。《醫理真傳闡釋》、《醫法圓通闡釋》兩本書已經相繼出版。
出版後，日本漢醫界亦來函讚譽，如東洋醫學綜合研究所所長矢數道明將此書收入《漢方臨床叢書》，東洋醫學會副會長伊藤良譽為「填補了日本研究漢醫史缺清代傷寒學派的空白」，並對其採用書中方劑治病取得療效而感謝。德國真仁堂康復中心去歲邀請前往講學。臺灣、香港學者，亦累函索書。
國內識與不識者，承紛紛賜信或見訪，各方鞭策，時切於心。
國務院前古籍整理領導小組組長李老一氓，備加鼓勵，叮囑務必完成三書闡釋，俾鄭氏三書成一完璧。因年事已高，且預為《傷寒恆論》題簽。殷殷期許，不敢稍忘。三年來，未遑寢息，反復考訂、修改，現已付梓，庶可稍慰李老在天之靈。
白話文：
這本書出版後，日本漢醫界也來信讚揚。例如東洋醫學綜合研究所所長矢數道明將此書收錄進《漢方臨床叢書》，東洋醫學會副會長伊藤良譽認為這本書「填補了日本漢醫史研究中對於清代傷寒學派的空白」，並對其採用書中方劑治療疾病取得療效表示感謝。德國真仁堂康復中心去年也邀請我去講學。台灣、香港的學者也紛紛來信索取這本書。
國內無論是熟悉或不熟悉中醫的人，都熱心地來信或拜訪，各方鞭策，我時常銘記在心。
國務院前古籍整理領導小組組長李老一氓先生，對我格外鼓勵，囑咐我一定要完成三本書的闡釋，讓鄭氏三書成為完整的珍品。由於我年事已高，便提前為《傷寒恆論》題簽。他殷切的期許，我不敢稍有忘記。三年來，我廢寢忘食，反覆考證、修改，現在終於付梓，希望這本書能稍慰李老的在天之靈。
《傷寒恆論》（光緒二十年，即西元1894年刊行）鄭氏自序云：「余閱原文，頗有領悟。茲將原文逐條一一剖析，不敢與前賢並駕，但就鄙見所及，逐條發明，雖不敢云高出手眼，此亦救世之本心，聊以補名賢之不逮。」通觀全書，不因襲陳說，能獨抒己見，對原文疑似之處，加以糾正，而無曲解臆斷之嫌。
其最大特點是將條文緊密扣合臨床實際，切實說理，將理論與臨床密切結合起來，指導辨證、治療。如太陽中篇13條：「咽喉乾燥者，不可發汗。」鄭氏說：「凡咽喉乾燥之人，津液已傷，豈可再行發汗以重奪其液乎？有因下元坎中真氣衰微，不能啟真水上升而致者，法宜扶陽；有因邪火灼其津液而致者，法宜清潤；有因寒水逆於中，阻其胃中升騰之氣而致者，法宜行水……」他分析了各種不同情況，並示人在臨證中細心察之。又說「若此等證皆非發汗所宜。
白話文：
《傷寒恆論》（公元1894年，光緒二十年出版）鄭氏在自序中提到：「我閱讀原本，深有感悟。現在將原本逐一解析，我不敢與先賢齊平，只是根據我的理解，逐一闡述，雖然不敢說達到極高的智慧，這也是為了救世，暫時補充賢者的不足。」全書從頭到尾，不照抄舊說，能獨具慧眼，對原本中可疑或混淆的部分進行修正，且無曲解或臆測之嫌。
其最突出之特色是將條文緊密連接實際臨牀案例，實際論述，將理論與臨牀密切結合，指導辨證、治療。例如，《太陽中篇》中的第13條：「咽喉乾燥者，不可發汗。」鄭氏如此解釋：「對於咽喉乾燥的人來說，津液已經受損，怎麼能夠再次用發汗的方式加重奪取津液呢？有些是因為下焦真氣衰弱，不能啟動真水上升導致的，方法應該是扶助陽氣；有些是因為邪火燒毀了津液導致的，方法應該是清熱潤燥；有些是因為寒水逆流於中，阻礙了胃中上升的氣息導致的，方法應該是利水……」他分析了各種不同的情況，並指示在臨牀診治時要細心觀察。又說「像這樣的症狀，都不適合使用發汗的方法。」
」這樣從臨症實際情況來論證，對治病多所啟迪，於古醫學家中未多見也。又如少陰後篇13條：「少陰病，四逆，其人或咳、或悸、或小便不利、或泄利下重者，四逆散主之。」鄭氏認為：「按少陰病而至四逆，陽微陰盛也，其中或咳、或悸者，水氣上干也；小便不利者，陽不化陰也；腹痛下重，陰寒之極也。法宜大劑回陽為是，而此以四逆散主之，吾甚不解。
」足見鄭氏不限於前人所說，敢獨抒己見，對原文疑誤之處進行辯證，並提出治法，更補仲景之所未及。
惜《傷寒恆論》文筆既簡，脫落亦多，臨應活用，尚待發明；且未列方藥、方解，檢閱亦多不便。今加以點校、闡釋，補明方藥，並將藥性及其應用範圍逐一講明，並參以五十年來臨證經驗以印證之。旨在古為今用，推陳出新，且欲保存原書全貌使之廣泛流傳，於其所不知者，則付缺如，以俟後之醫者研究。加之學殖荒疏，錯謬之處，在所難免，尚乞海內方家，不吝指正。
白話文：
這樣的臨牀實踐分析，對於疾病的治療提供了許多啟發，這在古代醫學家中相對較少見。例如，《傷寒論》少陰篇的第13條：「少陰病，出現四肢寒冷（四逆）的情況，病人可能伴有咳嗽、心悸、小便不暢或腹瀉加重（下重）等症狀，應該使用四逆散來治療。」鄭氏認為：「根據病情，少陰病發展到四逆，表明體內陽氣虛弱，陰邪旺盛。其中咳嗽或心悸，可能是由於體內水分上行幹擾心肺功能；小便不暢，則是因為體內陽氣無法正常化生體液；腹痛加重，則是體內陰寒達到極度。按照常理，應該使用大量溫陽的藥物來治療，但此處卻選擇了四逆散，我非常不解。」
這足夠顯示鄭氏不拘泥於前人的理論，敢於提出自己的見解，對原文中的疑誤進行辨析，並提出了治療方法，更補充了張仲景未能涵蓋的部分。
可惜的是，《傷寒恆論》的文筆簡略，遺失的部分也很多，臨牀應用時，還需進一步發掘和理解。而且，該書中未列出藥方和藥理解析，查找時多有不便。現在，我們通過校訂和解釋，補充了藥方和藥物的使用說明，並結合過去五十年的臨牀經驗作為佐證。目的是為了讓古人智慧得以現代化應用，並在原有基礎上創新，同時保留下原著的完整面貌，使其能夠廣泛傳播。對於原著中未知或模糊的部分，我們會留空，等待後世的醫學家進行研究。此外，由於本人學術根基薄弱，錯誤在所難免，希望國內的醫學專家能不吝指正。
我與巴蜀書社人士素不相識，但他們不隨俗風，不計經濟損失，高瞻遠矚，以宏揚中華民族優秀傳統文化為己任，精心編輯審核，前幾年已將我闡釋的《醫理真傳》、《醫法圓通》先後付梓版行。今《傷寒恆論》闡釋甫殺青定稿，即由責任編輯接手編輯，以期早日問世。並在適當時候擬將三書結集合訂為一冊擴版精印以饗廣大讀者，這種舉措，感佩固不僅作者一人而已也。
這套書編寫過程中，承蒙原中國中醫學會副會長、北京中醫學院教授任應秋諄諄囑余整理發揚鄭氏醫學；原全國政協委員廖老沫沙題簽；知名學者老友王利器教授為鄭欽安撰傳；原西北大學校長老同學郭琦教授，以及成都中醫學院原副院長、研究員侯占元，成都中醫學院教授郭子光、戴佛延，老友余行達教授，四川華西中醫藥研究所吳傳先所長的關懷和支持，謹此表示衷心感謝。
白話文：
我與巴蜀書社的人士素未謀面，但他們不隨波逐流，不計成本，目光遠大，以弘揚中華民族優秀傳統文化為己任，用心編輯審核。前幾年，他們已將我所闡釋的《醫理真傳》、《醫法圓通》陸續出版發行。如今，《傷寒恆論》闡釋剛完成定稿，便由責任編輯接手進行編輯，以便早日面世。並計畫在適當時候將三本書結合成一冊，擴版精印，以供廣大讀者閱讀。這種舉措，令人感動，不僅作者一人而已。
這套書編寫過程中，承蒙原中國中醫學會副會長、北京中醫學院教授任應秋先生諄諄教誨，幫助我整理發揚鄭氏醫學；原全國政協委員廖老沫沙先生題寫書名；知名學者老友王利器教授為鄭欽安撰寫傳記；原西北大學校長老同學郭琦教授，以及成都中醫學院原副院長、研究員侯占元先生，成都中醫學院教授郭子光、戴佛延先生，老友余行達教授，四川華西中醫藥研究所吳傳先所長等人的關心和支持，謹此表示衷心感謝。
鄭氏三書之闡釋，前後歷時十五年，本書亦屢易其稿。余妻張賜金長期從事中學語文教學，每一稿成，必先與之探討修訂，深得啟迪裨益；小兒高龍、高驤參與收集、抄寫，亦多進益，當勉其潛心學習，以承家學。
唐步祺於成都槐樹齋
1993年11月30日
白話文：
鄭氏三書的闡釋，前後歷經了十五年的時間，這本書也多次修改稿子。我的妻子張賜金長期從事中學語文教學，每次我完成一稿，都會和她探討修訂，從中得到許多啟發和幫助；我的兒子高龍、高驤參與了收集、抄寫的工作，也因此受益良多，我應該勉勵他們潛心學習，繼承家學。
唐步祺於成都槐樹齋
1993年11月30日