《傷寒恆論》~ 前言 (2)

1. 前言

其最大特點是將條文緊密扣合臨床實際，切實說理，將理論與臨床密切結合起來，指導辨證、治療。如太陽中篇13條：「咽喉乾燥者，不可發汗。」鄭氏說：「凡咽喉乾燥之人，津液已傷，豈可再行發汗以重奪其液乎？有因下元坎中真氣衰微，不能啟真水上升而致者，法宜扶陽；有因邪火灼其津液而致者，法宜清潤；有因寒水逆於中，阻其胃中升騰之氣而致者，法宜行水……」他分析了各種不同情況，並示人在臨證中細心察之。又說「若此等證皆非發汗所宜。

」這樣從臨症實際情況來論證，對治病多所啟迪，於古醫學家中未多見也。又如少陰後篇13條：「少陰病，四逆，其人或咳、或悸、或小便不利、或泄利下重者，四逆散主之。」鄭氏認為：「按少陰病而至四逆，陽微陰盛也，其中或咳、或悸者，水氣上干也；小便不利者，陽不化陰也；腹痛下重，陰寒之極也。法宜大劑回陽為是，而此以四逆散主之，吾甚不解。

」足見鄭氏不限於前人所說，敢獨抒己見，對原文疑誤之處進行辯證，並提出治法，更補仲景之所未及。

惜《傷寒恆論》文筆既簡，脫落亦多，臨應活用，尚待發明；且未列方藥、方解，檢閱亦多不便。今加以點校、闡釋，補明方藥，並將藥性及其應用範圍逐一講明，並參以五十年來臨證經驗以印證之。旨在古為今用，推陳出新，且欲保存原書全貌使之廣泛流傳，於其所不知者，則付缺如，以俟後之醫者研究。加之學殖荒疏，錯謬之處，在所難免，尚乞海內方家，不吝指正。

我與巴蜀書社人士素不相識，但他們不隨俗風，不計經濟損失，高瞻遠矚，以宏揚中華民族優秀傳統文化為己任，精心編輯審核，前幾年已將我闡釋的《醫理真傳》、《醫法圓通》先後付梓版行。今《傷寒恆論》闡釋甫殺青定稿，即由責任編輯接手編輯，以期早日問世。並在適當時候擬將三書結集合訂為一冊擴版精印以饗廣大讀者，這種舉措，感佩固不僅作者一人而已也。

這套書編寫過程中，承蒙原中國中醫學會副會長、北京中醫學院教授任應秋諄諄囑余整理發揚鄭氏醫學；原全國政協委員廖老沫沙題簽；知名學者老友王利器教授為鄭欽安撰傳；原西北大學校長老同學郭琦教授，以及成都中醫學院原副院長、研究員侯占元，成都中醫學院教授郭子光、戴佛延，老友余行達教授，四川華西中醫藥研究所吳傳先所長的關懷和支持，謹此表示衷心感謝。

鄭氏三書之闡釋，前後歷時十五年，本書亦屢易其稿。余妻張賜金長期從事中學語文教學，每一稿成，必先與之探討修訂，深得啟迪裨益；小兒高龍、高驤參與收集、抄寫，亦多進益，當勉其潛心學習，以承家學。

白話文：

[前言]
這本書最大的特色是將中醫理論條文與臨床實際緊密結合，深入分析原理，使理論與實踐相互呼應，從而指導辨證與治療。例如《太陽中篇》第13條提到：「咽喉乾燥的人，不可發汗。」鄭氏解釋道：「凡是咽喉乾燥的患者，津液已經受損，怎能再發汗進一步消耗體液？有的情況是因為腎陽虛弱，無法推動津液上升所致，治療應以溫陽為主；有的是因為邪火灼傷津液，此時應清熱潤燥；還有的則是寒水阻滯中焦，影響胃氣升發，治療需化濕行水……」他詳細分析各種病因，並提醒醫者在臨床中需仔細辨別，更強調「這些情況都不適合發汗」。這種從實際病情出發的論述，對臨床治療極具啟發性，在古代醫家中相當罕見。

又如《少陰後篇》第13條記載：「少陰病，四肢冰冷，患者可能伴有咳嗽、心悸、小便不暢或腹瀉下墜感，應使用四逆散治療。」鄭氏對此提出質疑：「少陰病導致四肢逆冷，主因是陽氣衰微、陰寒內盛。其中咳嗽、心悸是水氣上逆所致；小便不利源於陽虛無法化水；腹痛下墜則是陰寒極盛的表現。按理應大劑量溫陽回逆才對，但此處卻用四逆散治療，實在令人費解。」由此可見鄭氏不拘泥於前人見解，敢於提出個人觀點，並對原文可能的訛誤進行辯證，甚至補充仲景未提及的治法。

可惜《傷寒恆論》文字過於簡略，且多有脫漏，臨床應用時需靈活變通，仍有待進一步探討；再加上書中未附方劑與解釋，查閱時頗為不便。此次校注予以標點、闡釋，補全方藥內容，並詳細說明藥性與適用範圍，同時結合五十年的臨床經驗加以驗證。目的是讓古學為今所用，既保留原書風貌以利流傳，也對未明之處暫付闕如，留待後世醫家研究。由於學識有限，錯誤在所難免，還望各界專家不吝指正。

我與巴蜀書社本無交情，但他們不隨波逐流，不計較經濟損失，目光遠大，以弘揚中華優秀傳統文化為己任，耗費心力編輯審核。前幾年已將我注釋的《醫理真傳》、《醫法圓通》陸續出版，如今《傷寒恆論》注釋剛完成，責任編輯便接手作業，力求早日問世。未來更計劃將三書合訂為精裝本，惠澤更多讀者。這份用心，感佩者絕非僅我一人。

這套書的編寫過程中，承蒙多位前輩與友人支持：前中國中醫學會副會長、北京中醫學院教授任應秋曾叮囑我整理發揚鄭氏醫學；前全國政協委員廖沫沙題寫書名；老友學者王利器教授為鄭欽安撰寫傳記；西北大學前校長郭琦教授、成都中醫學院前副院長侯佔元研究員、郭子光與戴佛延教授、余行達教授，以及四川華西中醫藥研究所所長吳傳先等，均給予關懷與協助，在此深表謝意。

鄭氏三書的注釋工作歷時十五年，本書亦多次修改。妻子張賜金長期任教中學語文，每完成一稿必與她討論修訂，獲益良多；兒子高龍、高驤協助資料蒐集與謄寫，亦有所成長，願他們深耕學問，傳承家學。