《傷寒論述義》~ 卷一 (5)

1. 陰陽總述

而陽陽。陽明無所復傳。又有太陽直傳陽明者。至陽變為陰，則有太陽變太陰者，有太陽變少陰者，有少陽變太陰或少陰或厥陰者。如三陰病：太陰之實，變為少陰之虛；少陰自有直中；少陰之寒極，為厥陰之燥熱。至陰變陽，則有太陰變為陽明者，有少陰變諸陽證者。如三陰將愈。

必須寒去陽旺耳。此傳變之略也。如其委曲，次卷悉之矣。（詳前輩傳變諸說。唯王履稍得其要，然立言猶不免有病。他湊合內經，或論再傳之義，或立傳手不傳足之說，或分循經越經等目，或為陰證不傳變之說，皆現與仲景之旨背馳矣。至如方氏三綱傳變之說，則印定後人眼目，其害最甚。）

夫病，自表而里，自里而表，自實而虛，自虛而實，自熱而寒，自寒而熱，有如壞敗，有如兼挾，千態萬狀，不可端倪。然其情機，則實不能出於三陽三陰範圍之外也已矣。

白話文：

陰陽總述

陽氣旺盛，陽明經氣則不再傳遞到其他經脈。但也有太陽經氣直接傳到陽明經的情況。極盛的陽氣轉化為陰氣，則會有太陽經轉化為太陰經的，也有太陽經轉化為少陰經的；少陽經則可能轉化為太陰、少陰或厥陰經，例如三陰病中，太陰經實證轉化為少陰經虛證；少陰經也有其自身的傳變規律，少陰經寒邪極盛則轉化為厥陰經的燥熱。極盛的陰氣轉化為陽氣，則會有太陰經轉化為陽明經的，也有少陰經轉化為諸陽經證的，例如三陰病將要痊癒時，必須寒邪退去，陽氣才能旺盛。以上只是簡略的傳變情況，詳細內容將在下一卷詳述。

（參考前輩們關於經絡傳變的各種說法，只有王履稍稍把握到要領，但他的論述仍有不完善之處。其他人牽強附會《內經》，有的論述二度傳變的道理，有的提出傳變只限於手足經不跨越經脈的說法，有的區分循經和越經等情況，有的認為陰證不會發生傳變，這些說法都與張仲景的本意相悖。至於方氏的三綱傳變說，則更誤導後人，其害甚大。）

疾病的發展變化，可以從表證到裡證，也可以從裡證到表證；可以從實證到虛證，也可以從虛證到實證；可以從熱證到寒證，也可以從寒證到熱證；有的像物體腐敗一樣，有的像夾雜著多種病證，變化多端，難以捉摸。但其根本原因，都逃不出三陽三陰的範圍。