1述厥陰病
厥陰病者，裡虛而寒熱相錯證是也。其類有二：曰上熱下寒，曰寒熱勝復。其熱俱非有相結，而以上熱下寒為之正證。（提綱所揭，其義可見也；注家多混合為說，誤矣。）
蓋物窮則變，是以少陰之寒極而為此病矣。（其機既詳於少陰中。）然亦有自陽變者，少陽病誤治最多致之，以其位稍同耳。（少陽邪壅胸脅，本病熱在上焦。柯氏曰：少陽咽乾，即厥陰消渴之機；胸脅苦滿，即氣上撞心之兆；心煩，即熱之初；不飲食，是飢不欲食之根；喜嘔，即吐蛔之漸。故少陽不解，轉屬厥陰而病危；厥陰病衰，轉屬少陽而欲愈。如傷寒熱少厥微，指頭寒，不欲食，至數日熱除欲得食，其病愈者，是已。此說稍當，蓋平素陰虛，上盈下虧者，多遽變厥陰。）
更有自陽明病過下者。（開於陽明病中。又麻黃升麻湯條證，明繫上熱下寒，而云傷寒六七日大下後，則可知陽證過下，變為厥陰；蓋彼條其方可疑，其證不可疑矣。）
其為證也：消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食者，上熱之徵也。（氣上撞心者，邪火上迫所為；心中疼熱者，懊憹之甚也；飢而不欲食者，以熱壅上焦，故腹中雖飢不欲食。瓜蒂散證亦有飢不能食，蓋涎與熱，其因雖異，其情則相似。）食則吐蛔，下之利不止者，下寒之徵也。（下寒，謂中下二焦。楊氏所謂：熱在上焦，而中焦下焦虛寒無熱耳，是也。《金匱》濕病有丹田有熱，胸上有寒之語。先君子錯易寒熱字為之說曰：《巢源》有冷熱不調候，云：陽並於上則上熱，陰並於下則下冷，而無上冷下熱之證。其故何也？蓋火性炎上，水性就下，病冷熱不調，則熱必浮於上，寒必沉於下，是所以無下熱上冷之候也。凡誤下之證，下焦之陽驟虛，氣必上逆，則上焦之陽反因下而成實，以火氣不下行，故為上熱下冷之證。此言誠發本病之理蘊，故今更拈於茲。又《嶺南衛生方》載李待詔瘴瘧論云：余觀嶺南瘴疾證候，雖或不一，大抵陰陽各不升降，上熱下寒者十蓋八九；況人之一身，上焦屬丙丁火，中焦戊己土，下焦壬癸水，上固常熱，下固常冷，而又感此陽燠陰濕不和之氣，自多上熱下寒之證也。此亦一理，仍附存之。）
是寒熱二證一時並見者，故治法以溫涼兼施為主，如烏梅丸實為其對方。（吐蛔之機，從欠詳釋，以意揣之。蛔去寒就溫，故上入其膈；蛔在膈，故心煩；然膈上非蛔宜久留之地，故旋下於胃，故須臾復止。胃陽無權，雖得食徒增濁壅，故嘔；而蛔亦隨動，故又煩也。蛔聞食臭出者，言蛔為食入而不安其所，復出上膈，乃勢不得不從嘔而出，此所以其人當吐蛔也。再按「得食」似非謂食畢之後，或是及稍下箸，則嘔又煩也。此為蛔聞食臭而上出於膈之故，驗之病者往往為然。上說未必是，然提綱有「食則吐蛔」之語，姑兩存之。○陶隱居曰：椒，去實，於鎗中微熬令汗出，則有勢力。又當歸，《本草》稱溫中而古方多用散寒。蓋此方所用...）
《述厥陰病》：
厥陰病是體內虛弱同時出現寒熱錯雜的證候。主要分為兩種：上熱下寒型、寒熱交替勝復型。此類熱象並非實熱鬱結，其中上熱下寒是厥陰病的典型證候（《傷寒論》提綱條文已明確說明，後世注家多有混淆誤解）。
當病情發展至極端時，少陰寒證可能轉化為厥陰病（機制詳見少陰病篇章）。此外，陽證誤治也可能轉變為厥陰病，尤以少陽病誤治最常見（因經絡位置相近）。少陽病邪氣壅滯胸脅，本屬上焦熱證。柯琴指出：少陽病的咽乾可能發展為厥陰消渴；胸脅脹滿是氣上衝心的前兆；心煩是熱證初期表現；胃口差可能演變成飢不欲食；時常嘔吐可能轉為吐蛔。少陽病未解轉入厥陰則病情加重，厥陰病好轉時可能轉回少陽而趨向痊癒（例如傷寒熱退、僅指端微寒、食慾恢復等情況）。這類轉變多見於原本陰虛體質、上盛下虛的患者。
另有從陽明病過度攻下導致的厥陰病（詳見陽明病篇。且麻黃升麻湯條文明確記載上熱下寒證，指出「傷寒六七日大下後」，可證陽證過度攻下會轉為厥陰病）。
典型症狀分析： 【上熱表現】 消渴、氣上衝胸、心窩灼熱疼痛、飢卻不欲進食（氣上衝胸是邪火上行；心窩灼熱屬嚴重鬱熱；飢不欲食因上焦熱壅，類似瓜蒂散證的「飢不能食」機制雖異但表現相近）
【下寒表現】 進食吐蛔、誤下後腹瀉不止（下寒指中下焦虛寒。《金匱要略》提及「丹田有熱，胸上有寒」的錯雜病機。前人註解強調：人體原本火性炎上、水性潤下，誤下後下焦陽虛氣逆，反致上焦陽鬱化熱，形成上熱下冷格局。嶺南地區因濕熱環境，上熱下寒證尤為常見）
此病寒熱並見，治療須溫涼並用，烏梅丸為代表方劑（附蛔蟲證機理解釋：蛔蟲喜溫避寒而上竄膈間，引起心煩；膈部非蛔蟲久居之處故時動時止。胃陽不足時進食反增濁氣，引發嘔吐並帶出蛔蟲。「聞食臭出」指食物氣味擾動蛔蟲不安而出。另附方劑配伍要點：花椒需微炒出油，當歸多用於散寒等）。