《仁齋直指方論》~
1. 卷之一
2. 總論
3. 五臟所主論
夫在天之風，在地為木，在人為肝，惟肝則主風。在天之熱，（暄、暑、熾、燠，熱之用也。）在地為火，在人為心，惟心則主熱。在天之濕，在地為土，在人為脾，惟脾則主濕。在天之燥，在地為金，在人為肺，惟肺則主燥。在天之寒，在地為水，在人為腎，惟腎則主寒。
籲！此天地自然之氣也。氣之愆伏，乘虛入人，而人不能克，百病之所由生。故風喜傷肝，熱喜傷心，濕喜傷脾，燥喜傷肺，寒喜傷腎，而暑喜傷心包絡。（心包絡曰膻中，在胸膈間。蓋心主暑，故暑氣伏於三焦膈胃之間。）其或風氣之勝，木邪乘土，則脾病生焉。熱氣之勝，火邪乘金，則肺病生焉。
濕氣之勝，土邪乘水，則腎病生焉。燥氣之勝，金邪乘木，則肝病生焉。寒氣大來，心火亦為腎水所乘矣。左關為人迎，可以知風寒暑濕熱燥所從入之門。右關為氣口，可以別臟氣鬱暢與食氣聚散盈虛之候。若乃憂愁思慮，易耗心神。恚怒氣逆，易損肝氣。縱欲強志，腎之戕。
形寒飲冷，肺之害。飢飽勞倦，脾之傷。外之六氣相乘，內之七情相感，凡是數者，皆為五臟之邪。因其所主，而尋其某臟所受之處，則得之矣。心主血，所藏者神，上應舌，外應諸掌，其聲言，其色赤，其臭焦，其味苦，其液汗。肝主筋，所藏者魂，上應眼，外應爪甲，其聲呼，其色青，其臭燥，其味酸，其液泣。
腎主骨，所藏者精與志，上應耳，外應腰背，其聲呻，其色黑，其臭腐，其味鹹，其液唾。（腎冷多唾，腎熱多渴。）肺主氣，所藏者魄，上應鼻，外應皮毛，其聲哭，其色白，其臭腥，其味辛，其液涕。脾主肌肉，所藏者意與智，上應口，外應四肢，其聲歌，其色黃，其臭香，其味甘，其液涎。故心肺在上主脈氣也，肝腎在下藏精血也，脾居中州又所以為精血脈氣之養也。
心之平脈浮大而散，肝之平脈弦細而長，腎之平脈沉濡而滑，肺之平脈短澀而浮，脾之平脈和緩而大。平者，五臟本然之正脈也。春弦、夏鉤、（叔和云：夏洪取火脈來盛之義。）秋毛、冬石，以其四時當旺者，象之木火金水，四時各旺七十有二日。土為季脈，每季之月寄旺一十八日。
春則弦緩，夏則洪緩，秋則微緩，冬則沉緩。合四季而論，則亦七十有二日矣。春弦者，端直之狀，細弱而長是也。夏鉤者，浮大而散，來疾去遲是也。秋毛者，稀軟之狀，輕虛以浮是也。冬石者，沉濡而滑，舉指來疾是也。土之脈，溫厚氣行乎臟腑之中，平和不可得見，其衰則現焉。
所謂弦、鉤、毛、石，蓋應時而略見耳。其中須有穀神胃氣之和。若弦如張弓弦，鉤如操帶鉤，毛如風吹毛，石來如奪索，去如彈石，此皆危脈也。此絕無胃氣也。胃氣虧絕，其能久乎？若夫春得金脈，夏得水脈，秋得火脈，冬得土脈，四季得木脈，其與心之脈克肺，肺之脈克肝，肝之脈克脾，脾之脈克腎，腎之脈克心，此皆賊邪也。
一臟無氣，況可以為人乎？然則諸腑之脈可得聞歟？曰：小腸微洪，大腸微澀，膀胱微沉，胃微緩而膽微弦急。此無他腑與臟合氣，同氣相求，斯有得其近似者矣。抑古人所謂九臟者又何如耶？曰：形臟四，一者頭角，二者耳目，三者口齒，四者胸中。神臟五，在心藏神，在肝藏魂，在腎藏志，肺藏魄而脾藏意。
然臟者，神之舍；色者，神之旗。五臟已敗，其色必夭，槁怪異常，夭必亡矣。抑猶有說焉。微遲、濡弱，其候雖不同，而為寒為虛一也。數實、長洪，其形雖不類，而為熱為實一也。諸脈皆弦，吾知其病出於肝；諸脈皆緩，吾知其病出於脾；諸脈皆澀，吾知其病出於肺。
脈皆浮洪，病不在心乎？脈皆沉滑，病不在腎乎？若合腑臟而觀，假如數在左寸，數主熱也，沉之而得，則熱入於心；浮之而得，則熱入小腸。遲在左尺，遲主寒也，沉之而得，則寒入於腎；浮之而得，則寒入膀胱。其餘以此推之。噫！此通變法也。安得圓機之士與之論此哉！
白話文：
五臟所主論
天地之氣，與人體五臟相關聯。肝主風，心主熱，脾主濕，肺主燥，腎主寒。這些天地自然之氣的盛衰變化，若乘虛而入體內，人體又無法抵禦，則會導致各種疾病。因此，風容易傷肝，熱容易傷心，濕容易傷脾，燥容易傷肺，寒容易傷腎，暑則容易傷及心包絡（心包絡位於胸膈之間）。
此外，某種氣候的盛行，也可能導致其他臟腑疾病。例如，風氣盛行，則木邪（肝）乘土（脾），導致脾病；熱氣盛行，則火邪（心）乘金（肺），導致肺病；濕氣盛行，則土邪（脾）乘水（腎），導致腎病；燥氣盛行，則金邪（肺）乘木（肝），導致肝病；寒氣盛行，則心火也會被腎水所克制。
從手腕脈搏的左關（人迎脈）可以得知風寒暑濕熱燥等外邪入侵的途徑；從右關（氣口脈）可以辨別臟腑之氣的盛衰及飲食消化的情況。憂愁思慮傷神，易耗傷心神；憤怒氣逆，易損傷肝氣；縱慾過度，則傷腎；感受寒冷，則傷肺；飢飽勞倦，則傷脾。
總之，外在六氣（風寒暑濕燥火）侵襲和內在七情（喜怒憂思悲恐驚）的影響，都會導致五臟生病。根據各臟腑所主之氣候，就能找出受損的臟腑。
心主血，藏神，其色赤，聲言，味苦，液汗；肝主筋，藏魂，其色青，聲呼，味酸，液泣；腎主骨，藏精與志，其色黑，聲呻，味鹹，液唾；肺主氣，藏魄，其色白，聲哭，味辛，液涕；脾主肌肉，藏意與智，其色黃，聲歌，味甘，液涎。心肺在上，主脈氣；肝腎在下，藏精血；脾居中，滋養精血脈氣。
正常的脈象：心脈浮大而散，肝脈弦細而長，腎脈沉濡而滑，肺脈短澀而浮，脾脈和緩而大。春脈弦，夏脈鉤，秋脈毛，冬脈石，土脈為季脈。四季脈象的變化，也反映了臟腑的盛衰。
若脈象呈現弦如張弓弦，鉤如操帶鉤，毛如風吹毛，石來如奪索，去如彈石等異常狀態，則表示危急，胃氣已虛。若春得金脈，夏得水脈等，則為賊邪入侵。臟腑失氣，則人體不能存活。
腑的脈象則相對較弱，例如小腸脈微洪，大腸脈微澀等，這是因為腑與臟氣相通的緣故。
古人所說的九臟，包含四個形臟（頭角、耳目、口齒、胸中）和五個神臟（心藏神、肝藏魂、腎藏志、肺藏魄、脾藏意）。臟是神的住所，人的面色是神氣的表徵。五臟衰敗，則面色枯槁怪異，性命危殆。
脈象的微遲、濡弱，都表示寒虛；數實、長洪則表示熱實。脈象皆弦則肝病，皆緩則脾病，皆澀則肺病，皆浮洪則心病，皆沉滑則腎病。 觀察脈象的位置和性質，可以判斷熱邪或寒邪入侵的臟腑。 這是辨證論治的精髓，需要有經驗豐富的醫師才能精準判斷。