《傷寒瘟疫條辨》~ 卷六 (2)
卷六 (2)
1. 潤劑類
天門冬（去心，酒蒸。），味甘苦，氣寒，沉也，陰也。上達肺氣，清金降火，益水之上源；下通少陰，滋腎潤燥。治肺痿、肺癰、吐血，（痿為正虛，素感風寒，咳嗽短氣，鼻塞胸脹，久而成痿。癰為邪實，熱毒蘊結，咳嗽膿血，胸中隱痛。治痿宜養血補氣，保肺清火。治癰宜瀉熱清痰，開提升散。痿重而癰輕也。）療虛勞內熱，定喘，除骨蒸，解煩渴，清痰嗽，並足下熱疼及骨痿難行。（三才封髓丹降心火，益腎水，潤而不燥，滋陰養血，治心火旺盛，腎精易於施泄。天冬二兩，熟地二兩，人參一兩，黃柏三兩，砂仁一兩五錢，炙甘草七錢五分，為末，煉蜜丸。肉蓯蓉五錢酒浸，煎湯送下。）
白話文：
天門冬（去除中心，用酒蒸煮）
味道甘苦，性寒，沉降，屬於陰性。
上通肺氣，清肺降火，滋補肺部水液來源；下通少陰，滋養腎臟，潤燥。
治療肺痿、肺癰、吐血。（肺痿為正氣虛弱，長期受到風寒侵襲所致，表現為咳嗽氣喘、鼻塞胸悶，久而久之形成肺痿。肺癰為邪氣實證，熱毒瘀積所致，表現為咳嗽膿血、胸中隱痛。治療肺痿宜養血補氣，保肺清火。治療肺癰宜瀉熱清痰，開提升散。肺痿較重，肺癰較輕。）
另有功效：
- 治療虛勞內熱，定喘，消除骨蒸，解煩渴，清痰嗽。
- 並治療足下疼痛及骨痿難行。（三才「封髓丹」降心火，益腎水，潤而清熱，滋陰養血，治療心火亢盛，腎精易於耗損。天門冬二兩，熟地二兩，人參一兩，黃柏三兩，砂仁一兩五錢，炙甘草七錢五分，研磨成細末，煉製成蜜丸。肉蓯蓉五錢用酒浸泡，煎煮成湯送服。）
麥門冬（酒浸，去心。），味甘苦；氣寒，降也，陽中陰也。以其甘多苦少，故能清心潤肺，肺中伏火，非此不除。補上焦津液，解胸膈煩渴，止胃火嘔吐，（胃火上衝則嘔吐，宜麥冬。又有因虛、因寒、因痰、因食之不同，隨證治之，不可執一也。）療手足痿躄，手足緩縱曰痿躄。陽明濕熱上蒸於肺，肺熱葉焦發為此證。（經云：治痿獨取陽明。《經疏》曰：麥冬實足陽明胃經之正藥。）益精強陰，澤肌潤結，肺痿，肺癰，咳唾衄血，經枯乳汁不行，肺燥痰嗽不絕。（午前嗽多屬胃火，宜芩、連、梔、柏，知母、石膏；午後嗽及日輕夜重，多屬陰虛，宜麥冬、五味子、元參、知母、六味。）降火清心，消痰補怯，金受火囚。生脈散須加人參。便滑瀉利，胃寒，二冬勿設。（古方麥冬飲子治勞嗽虛熱，咳喘痰血。麥冬二錢，五味子、人參七分，黃耆二錢，歸身、白芍、炙甘草一錢，水煎服。）
白話文：
麥門冬（泡酒，去除種子)
味道：甘苦；性寒，有清熱降火的功效；陽中含陰。由於其甘多苦少，所以能清心潤肺，肺熱咳嗽，非此不能去除。
功效：
- 補充上焦津液，解除胸悶口渴。
- 抑制胃火嘔吐（胃火往上衝導致嘔吐，適合使用麥門冬。但也有虛弱、寒氣、痰液或飲食等不同原因造成的嘔吐，應根據證狀治療，不能一概而論）。
- 治療手足痿躄（手足軟弱無力）。陽明經濕熱上蒸於肺，肺熱津液耗盡導致此證。（《內經》說：治療痿躄，只用陽明經。《經疏》說：麥門冬是陽明胃經的正藥）。
- 益精強陰，滋潤肌膚，肺癆、肺癰、咳嗽咳血、月經枯竭、乳汁不通，肺燥痰咳不止。（上午咳嗽多屬胃火，宜用黃芩、黃連、梔子、柏子、知母、石膏；下午咳嗽或日輕夜重，多屬陰虛，宜用麥門冬、五味子、元參、知母、六味地黃丸）。
- 降火清心，化痰補虛，金性受火所困。生脈散中須加入人參。
- 便溏腹瀉，胃寒，不使用麥門冬和天門冬。（古方麥冬飲子治療疲勞咳嗽、虛熱，咳喘咳血。麥門冬二錢，五味子、人參七分，黃耆二錢，當歸、白芍、炙甘草一錢，水煎服用）。
款冬花（甘草湯浸。），味甘辛，性溫，陽也。入心、肺。主中風喉痹，治肺癰膿血腥臭，療肺咳痰唾稠黏，潤肺瀉火邪，下氣定喘促，驅久嗽。（凡陰虛勞嗽，用款冬花、紫菀、百合、沙參、生地、麥冬、五味、知、柏、芩、芍。如內熱骨蒸加丹皮、地骨皮、青蒿皆宜。如嗽而復瀉，為臟腑俱病，嗽而發熱不止，為陰虛火炎，皆難治。）
白話文：
款冬花
（用甘草湯浸泡。）味道甘辛，性溫，屬於陽性藥物。入心、肺經。主要功效是治療中風引起的喉嚨痹阻，以及肺癰導致的膿血腥臭、咳嗽痰多黏稠、肺熱咳嗽等症狀。也能滋潤肺部、瀉除火熱邪氣、降氣止喘、緩解久咳。
（凡是陰虛導致的咳嗽，可用款冬花、紫菀、百合、沙參、生地、麥冬、五味子、知母、柏子仁、黃芩、芍藥等藥物。如果患者伴有內熱骨蒸的症狀，可以加入丹皮、地骨皮、青蒿等藥物。如果咳嗽同時伴有腹瀉，則說明臟腑俱病，難以治療。如果咳嗽伴有持續發熱，則說明陰虛火炎，同樣難以治療。）
紫菀（蜜炙。），味苦辛，性溫。入心、肺。主咳逆上氣，喘嗽膿血，補虛調中，消痰瀉熱，開喉痹之惡涎，療小兒之驚癇，散結下氣，善利小便，專治血痰，為血勞聖藥。（海藏紫菀湯治肺傷氣極勞熱久嗽，吐痰吐血，肺癰肺痿。紫菀二錢，阿膠、知母、貝母一錢，人參、雲苓、甘草、桔梗五分，五味子十二粒。便溏加蓮子一錢。一方有款冬。）
酸棗仁，味甘，氣平，性潤。其肉味酸，故名酸棗而入肝。其仁居中，故主收斂而入心。不眠炒用，多眠生用。寧心志，止虛汗，解煩渴，養血安神，益肝補中，收斂魂魄，祛心腹寒熱，能安和五臟，潤劑上品也。按：棗仁味酸，本入肝經，而心則其所生者也，脾則其所制者也，膽又其所依之府也，並宜入之。《聖惠方》云：膽虛不眠，寒也。炒熟為末，竹葉湯下。蓋以肝膽相為表裡，血虛則肝虛，肝虛則膽亦虛，得熟棗仁之酸溫，以助肝氣，則木乘土位。又主困倦，所以令人多睡。又《濟眾方》云，膽實多眠，熱也。生研為末，薑湯調下。蓋以棗仁秋成者也，生則得兌金之全氣，而能制木，肝木有制，則脾不受侮，而運行不睡矣。此皆自然之理也。（歸脾湯用之。）
白話文：
紫菀（蜜炙。）味道苦辛，性質溫和。歸入心、肺經。主治咳嗽逆氣上沖，喘咳膿血，補虛調和中氣，消痰瀉熱，解除喉嚨阻塞的黏液，治療小兒驚癇，散結通利小便，善於治療血痰，是治療血虛勞損的聖藥。（《海上藏一本》中的「紫菀湯」治療肺部受傷、元氣極度衰弱、長年咳嗽，吐痰吐血，肺部化膿或肺癆。紫菀二錢，阿膠、知母、貝母一錢，人參、雲苓、甘草、桔梗五分，五味子十二粒。如果大便溏瀉，可加蓮子一錢。另一方有款冬花。）
酸棗仁，味道甘甜，氣息平穩，性質滋潤。其果肉味道酸，故名酸棗，歸入肝經。其種子長在果肉中央，故主斂攝，歸入心經。失眠時炒用，睡多時生用。安寧心神，止虛汗，解除煩渴，養血安神，益氣補中，收斂魂魄，去除心腹寒熱，能調和五臟，是滋潤劑中的上品。註解：棗仁味道酸，本歸入肝經，而心是它的生成之源，脾則是它所制約的對象，膽又依附其上，故酸棗仁皆宜歸入這些臟器。《聖惠方》說：膽虛失眠，是寒證。將炒熟的棗仁搗成末，用竹葉湯送服。這是因為肝膽表裡相通，血虛則肝虛，肝虛則膽也虛，用熟棗仁的酸溫之性，幫助肝氣，就能讓木氣剋制土氣。又主治睏倦，所以能讓人睡得香甜。又《濟眾方》說：膽實多眠，是熱證。將生的棗仁搗成末，用薑湯送服。這是因為棗仁在秋天成熟，生用能得到兌金（肺金）之全部元氣，而能制木氣，肝木受制，脾就不受侵犯，所以能運行氣血而不嗜睡。這些都是自然的道理。（「歸脾湯」中使用酸棗仁。）
柏子仁（鮮者。），味辛甘，性潤。氣香透心腎而悅脾，養心氣潤腎燥，助脾滋肝，資智寧神，聰耳明目，益血止汗，除風濕，愈癇驚，通關竅，澤皮膚，潤劑上品也。訒庵曰：補脾藥多燥，此潤而香能舒脾，燥脾藥中兼用最良。（柏子仁丸：柏子仁二兩，人參、白朮、半夏、五味子、牡蠣粉、麻黃根一兩，麥麩五錢，為末，煮棗肉丸，米飲下。此養心寧神，補陽斂汗之要藥也。陰虛多汗加熟地、杜仲。）
白話文：
柏子仁（新鮮的），味道辛辣甘甜，性質滋潤。香氣可以通達心腎，令人愉快，可以養心氣潤腎燥，幫助脾臟滋養肝臟，滋養智慧，寧神，聰耳明目，補血止汗，除風濕，治療癲癇，通暢關竅，滋潤皮膚，是潤劑中的上品。趙養謙說：補脾的藥物大多燥熱，而柏子仁滋潤芬芳，可以舒緩脾臟，在燥脾的藥物中兼用它效果最好。（柏子仁丸：柏子仁二兩，人參、白朮、半夏、五味子、牡蠣粉、麻黃根各一兩，麥麩五錢，搗碎成粉，煮成棗肉丸，用米湯送服。這是養心寧神，補陽歛汗的重要藥物。陰虛多汗者可加入熟地、杜仲。）
大麻仁（即作布之麻，去皮用），味甘，氣平，性潤。入脾、胃、大腸。緩脾潤燥，療胃熱汗多而便難，（三者皆燥也，汗多則津枯而便燥。仲景有麻仁丸。麻仁蘇子粥酌量與服。）破積血，通乳而利水。又木谷也，亦能治風。
百合（白花入藥，紅花者不可用。），味甘淡，氣平，故益氣補血，安心定魄，調中潤肺，逐驚悸，止涕淚，緩風濕咳嗽，散乳癰喉痹，解蠱毒，潤大小便秘。仲景用治百合病，（有百合地黃湯。）蓋借其平緩不峻，收失散之緩功耳。並治肺傷勞嗽，喘咳痰血。（蕺庵百合固金湯：百合、生地二錢，熟地三錢，麥冬錢半，元參、當歸、白芍、貝母、桔梗、甘草一錢。此以甘寒培本，不以苦寒傷生髮之氣也。）
白話文：
大麻：就是用來製作布料的麻，去皮使用。味道甘甜，性質平和，滋潤。歸入脾、胃、大腸經。緩解脾虛和乾燥，治療胃熱、盜汗、大便困難（這三種情況都是因為乾燥所致，盜汗會導致津液枯竭，大便就會乾燥。仲景有「麻仁丸」的方子。麻仁「蘇子粥」酌量服用。）化解積血，催乳通水。又是一種木谷，也能治療風疾。
百合：（白色的花入藥，紅色的不能用。）味道甘淡，性質平和，所以能補氣養血，安心寧神，調和中氣，潤肺止咳，緩解驚悸，止涕淚，緩解風濕咳嗽，消散乳癰、喉嚨腫痛，解毒，潤腸通便。仲景用它來治療百合病（有「百合地黃湯」的方子）。這是因為它的性質平和緩和，能收斂散失的元氣。同時治療肺部損傷、勞累傷肺，喘咳痰血（蕺庵「百合固金湯」：百合、生地各二錢，熟地三錢，麥冬錢半，元參、當歸、白芍、貝母、桔梗、甘草各一錢。這個方子用甘寒的藥物來補養根本，不會用苦寒的藥物傷到生髮之氣）。
枳椇子，味甘，氣平。潤五臟，解酒毒，除煩渴。趙以德治酒毒房勞而病熱者，於補氣血藥中加葛根，反汗出懈怠。不禁葛根之散也，得枳椇子加入即愈。
牛乳，味甘微寒。潤腸胃，解熱毒，主噎膈反胃。按：東垣云：上膈由氣，治在和中降氣；中膈由積，治在行氣消積；下膈由寒，治在溫中散寒。氣血不足其本也，痰涎停滯其標也。非胃枯則胃寒，服香燥藥取快一時，破血散氣，是速其死也。韭汁牛乳飲主之。張氏隨宜加薑汁、藕汁、梨汁名五汁安中飲。或酌加竹瀝、萊菔汁、蘆根汁、陳米酒，佐以理中湯、八味丸加減用之，無不愈者，此其大略也，潤澤存乎一心。鄭奠一治噤口痢，服牛乳即瘥，可想其性味功用耳。（凡用牛乳十分，諸汁只二分。）
白話文：
枳椇子
味道甘甜，性質平和。滋潤五臟，解酒毒，止煩渴。趙以德用來治療因酒毒房勞而致熱病者，在補氣血藥中加入葛根，反而會出汗無力。葛根性質發散，只要加入枳椇子，就能治癒。
牛乳
味道甘甜，微寒。滋潤腸胃，解熱毒，主治噎膈反胃。按：東垣說：上膈是由於氣，治療在於和中降氣；中膈是由於積滯，治療在於行氣消積；下膈是由於寒，治療在於溫中散寒。氣血不足是它的本質，痰涎停滯是它的徵象。如果不是胃枯竭，那就是胃寒，服用香燥的藥物一時取快，破血散氣，會加速死亡。服用韭汁牛乳飲來治療。張氏隨機加入薑汁、藕汁、梨汁，稱之為五汁安中飲。或者酌情加入竹瀝、萊菔汁、蘆根汁、陳米酒，配合理中湯、八味丸加減使用，沒有不治癒的，這是一個大概的治療方法，滋潤的關鍵在於一心。鄭奠曾經治療噤口痢，服用牛乳後就痊癒了，由此可以想像它的性味和功效。（凡用牛乳十份，諸汁只用兩份。）
竹瀝，味甘，氣平。療陰虛發熱，理中風噤牙，小兒天吊驚搐，入口便定；婦人胎產悶暈，下咽即蘇。《衍義》云：胎前不損子，產後不礙虛。卻老痰，除涎飲，止驚悸，祛癲癇。痰在手足四末，非此不達；痰在皮裡膜外，有此可驅。（竹瀝達痰丸酌用六君子湯合滾痰丸為末，以竹瀝三浸三曬，竹瀝打麵糊為丸。每服二錢，竹瀝入薑汁送下，前證皆驗。）世人反以為寒，疑置不用，殊不知竹之有瀝，猶人之有血也。氣味甘平，經火煅出，何寒之有？
白話文：
竹瀝的功效與用法
竹瀝，味道甘甜，性平。可以治療陰虛發熱、中風口噤、小兒驚厥抽搐，服用後便能止住症狀；婦女生產後昏迷不醒，喝下竹瀝也能立即甦醒。《衍義》中記載：竹瀝在產前服用不會傷及胎兒，產後服用也不影響身體虛弱。它還可以化解陳舊痰液、消除涎液、止驚悸、治癲癇。如果痰積在手足末端，只有竹瀝才能有效治療；如果痰積在皮膚和肌肉之間，竹瀝也能将其驅除。
（竹瀝達痰丸 可以參考六君子湯 和滾痰丸 的配方，將藥材研磨成粉末，用竹瀝浸泡三次，曬乾三次，再用竹瀝調製成麵糊狀，製成丸藥。每次服用兩錢，用竹瀝加入薑汁送服，對上述病症都有療效。）
世人誤認為竹瀝性寒，所以懷疑其功效而不使用，殊不知竹子有竹瀝，就如同人有血一樣。竹瀝味道甘甜，性平，經火煅燒後，怎麼會寒呢？
蜂蜜（七月勿食生蜜，令人霍亂暴下。），味甘，性平。入脾、肺經。益氣補中，潤燥解毒，除心煩，通便閉，止瀉痢，悅顏色，潤臟腑，和百藥，卻重病。（蜜、酥等份，熔化一處，或湯或酒，日數調服不拘時，治久病血枯，並潤燥止渴。）蠟味淡滲，去陳積，主下痢，（古方蠟匱巴豆丸，治一切寒澼宿食，積滯瘧痢。巴豆去心膜油，杏仁炒，各四十九粒，為末，熔蠟和丸，綠豆大，水下三五丸。）灸瘡固膜。（蠟礬丸護膜托裡解毒，成膿心煩加雄黃。）
白話文：
蜂蜜（七月不宜食用生蜂蜜，以免引發霍亂、腹瀉。） 味道甘甜，性質平和。歸脾、肺經。有益氣補中、潤燥解毒、消除煩躁、通便止瀉、止瀉痢、改善氣色、潤澤臟腑、調和百藥、消除重病的作用。（蜂蜜、酥等量融化，無論用湯或酒，每日多次服用，不受時間限制，可治療長時間患病導致血氣乾枯，兼具潤燥止渴功效。）
蠟 味道淡而滲透，能去除陳舊積滯，主治下痢。（古方蠟丸（巴豆丸），治療各種寒濕宿食、積滯瘧痢。巴豆去心膜油，杏仁炒，各四十九粒，研磨成細粉，用融化的蠟和成丸，大小如綠豆，用溫水送服三至五丸。）用於灸瘡能固護膿膜。（蠟礬丸用於保護膿膜、託裡解毒，膿液形成、心煩時加入雄黃。）