日月星辰，天之有象可觀；水火上石，地之有形可求；昆蟲草木，動植之物可見；寒暑風濕，四時之氣往來可覺。至於山嵐瘴氣，嶺南毒霧，兵凶旱潦熏蒸，鹹得地之濁氣，猶或可察，而唯天地之雜氣，種種不一，亦猶天之有日月星辰，地之有水人士石，氣交之有寒暑風濕，動植之有昆蟲草木也。昆蟲有龍蛇猛獸，草木有桂附巴豆，星辰有羅計熒惑，土石有雄硫硇信。

萬物各有善惡，雜氣亦各有優劣也。第無聲無形，不睹不聞，其來也無時，其著也無方，感則一時不覺，久則蓄而能通。眾人有觸之者，各隨其氣而為諸病焉。或時眾人發頤，或時眾人頭面浮腫，俗名大頭溫是也；或時眾人咽痛聲啞，或時眾人頸筋脹大，俗名蛤蟆溫是也；或時眾人吐瀉腹痛，或時眾人斑疹疔腫，或時眾人嘔血暴下，俗名攪腸溫、瓜瓤溫是也；或時眾人癭核紅腫，俗名疙瘩溫是也；或時眾人痿痹足重，俗名軟腳溫是也。

大抵病偏於一方，延門合戶，當時適有某氣專人某臟腑，某經絡，專發為某病，故眾人之病相同，不關人之強弱，血氣之盛衰。又不可以年歲四時為拘，（情理宛然。———眉批）是知氣之所來無時也。或發於城市，或發於村落，他處安然無有，是知氣之所著無方也。雖有多寡輕重不同，其實元處不有，（溫病本雜氣，在六氣外，來無時，著無方。

此論發千古未發之奇，啟後人無窮之智，業醫者大宜留心。——眉批）如瓜瓤溫、疙瘩溫，緩者三二日死，急者朝發夕死，在諸溫中為最重者，幸而幾百年來罕有之病，不可以常時並論也。

至於腫頭髮頤，喉痹咽腫，項強反張，流火丹毒，目赤斑疹，腹痛嘔瀉，頭痛身痛，骨痿筋搐，登高棄衣，譫語狂叫，不識人之類，其時村市中偶有一二人患此，考其證，甚合某年某處眾人所患之病，纖悉皆同，治法無二。此即當年之雜氣，但目今所鐘不厚，所患者稀少耳，此又不可以眾人無有，斷為非雜氣也。

況雜氣為病最多，然舉世皆誤認為六氣。（雜氣為病甚於六氣，以補河間《原病式》所未及。——眉批）假如誤認為風者，如大麻風、鶴膝風、歷節風、老幼中風、痛風、厲風、癇風之類，概作風治，未嘗一驗，實非風也，亦雜氣之一耳。誤認為火者，如療瘡發背，癰疽毒氣流注，目赤瘴翳，以及斑疹之類，概作火治，未嘗一驗，實非火也，亦雜氣之一耳。

誤認為暑者，如瘧痢吐瀉，霍亂轉筋，暴注腹痛，以及昏迷悶亂之類，概作暑治，未嘗一驗，實非暑也，亦雜氣之一耳。至誤認為濕燥寒病，可以類推。又有一切無名暴病，頃刻即亡，元因而生，無識鄉愚認為鬼祟，並皆雜氣所成，從古未聞者何也？蓋因來而不知，著而不覺，人唯向風寒暑濕燥火所見之氣求之，而不索之於無聲無形，不睹不聞之中，推察既已錯認病源，處方未免誤投藥餌。《大易》所謂，或繫之牛，行人之得，邑人之災也。