《傷寒瘟疫條辨》~ 卷六 (24)
卷六 (24)
1. 消劑類
青陳皮(皆橘子皮也。),陳皮味苦,氣辛氣實,痰滯必用。留白味甘緩,去白味辛速。瀉脾胃濁痰,散心腹滯氣,飽逆脹滿堪除,嘔吐噁心皆效。解酒除煩,利水破積,通達上下,統治百病,皆理脾燥濕之功。(丹溪曰:二陳湯能使大便潤而小便長,豈獨治痰一節乎?)橘核治疝氣,橘葉散乳癰。(橘葉七片,青皮二錢,石膏八錢,甘草節一錢八分,栝樓實一枚,酒煎服。一方加蒲公英三錢,金銀花三錢,連翹二錢,川芎錢半,並治吹乳寒熱交錯者。)青皮即橘之嫩小者,苦能去滯,辛能散氣,酸能入肝,又入三焦、膽。消堅癖除脅疼,驅惡瘧散乳癰,解鬱怒劫疝疏肝,破滯氣寬胸消痰。肝虛者忌之,蓋有滯氣則破滯氣,無滯氣則損真氣也。
厚朴(姜炒。),味苦辛,氣溫。氣味俱厚,可升可降,有陽有陰,有小毒。治霍亂轉筋,消膨脹下氣,止嘔逆吐酸,除腹疼瀉痢,能緩脾,善走氣。與蒼、陳、甘草同用謂之平胃,能除濕滿。與枳實、大黃同用謂之承氣,能瀉實滿,孕婦忌之。(按:脹滿證治各不同,氣虛血虛宜補,濕熱宜清利,痰食宜消導,寒鬱散寒,怒郁行氣,蓄血消瘀,清補貴得其宜,不可專用行散藥,亦不可概作脾虛腎虛治也,臨病宜致詳焉。)
藿香葉(廣出。),味辛甘,氣溫。氣味俱薄,香甜不峻,快脾順氣,開胃進食,除口臭水腫,止霍亂吐瀉。(藿香五錢,陳皮五錢,黃土澄水煎服。)理脾滯同烏、沉等劑,健脾土入六君同煎。
桔梗,味甘辛,氣微涼,氣輕於味,陽中陰也。載藥上浮,有舟楫之名。入心、肺、胸膈上焦。載散藥清理風寒頭目,載寒藥冷利齒牙咽喉,載肺藥解肺熱,療癰痿唾膿咳嗽,載痰藥消痰涎,止喘嘔利膈寬胸,引大黃可使上升,引青皮平肝止疼。(仲景桔梗甘草湯,治咽喉腫疼,陰陽通用。)
檳榔(海南子佳,今所用者皆大腹子。),味辛澀,微苦,氣微溫,味厚氣薄,降也,陰中陽也。攻堅去脹,逐水除痰,消食醒酒,溫中快氣,療瘴癘瘧痢,腳氣衝心,(童便、薑汁、溫酒調檳榔末二錢,連服。)殺三蟲,開停滯,止心疼,墜胸中至高之氣至於下極。按:《本草》言治後重如奔馬。夫後重,乃毒聚大腸而氣陷所致。此物性降,氣必愈降,味澀,毒必不散,恐非後重所宜。本草又言泄氣極速,較枳殼、青皮尤甚。而廣南之人終年朝夕啖噬,似非泄氣極速者。兩說極言其效,皆未盡其妙。蓋此物辛溫而燥,故能解毒利氣,逐脹導滯。然其味澀,故行中有留,氣薄,故降中有升,雖泄氣散毒而不傷氣,故治後重,長啖噬皆無妨也。《林玉露》曰:飽能使之飢,飢能使之飽,醉能使之醒,醒能使之醉。詳味斯言,可得其性味矣。大腹皮,大腹子皮也。(捶碎,黑豆湯洗。)辛瀉肺,溫和脾,下氣行水,通大小腸。治瘴瘧霍亂,痞脹痰膈,水腫腳氣。氣虛者忌。
白話文:
消劑類
陳皮(都是橘子皮),味苦辛,性溫,能化痰,去白皮效果更快。能瀉去脾胃的濁痰,散去心腹的滯氣,治療飽脹、嘔吐、噁心等症狀都有效。還能解酒除煩,利水消積,使氣機通暢,治療各種疾病,都歸功於它理脾燥濕的功效。(丹溪說:二陳湯能使大便通暢,小便增多,豈止於治療痰證而已?)橘核能治疝氣,橘葉能散治乳癰。(橘葉七片,青皮二錢,石膏八錢,甘草節一錢八分,栝樓實一枚,酒煎服。另有一方加蒲公英三錢,金銀花三錢,連翹二錢,川芎錢半,治療因吹乳引起的寒熱交錯症。)青皮是橘子未成熟時較小的果皮,苦味能去滯,辛味能散氣,酸味能入肝,還能入三焦、膽經。能消堅塊、除脅痛、驅除瘧疾、散治乳癰、解鬱怒、治疝氣、疏肝理氣、破除滯氣、寬胸理氣、消痰。肝虛者忌用,因為它能破除滯氣,若本身沒有滯氣,反而會損傷正氣。
厚朴(用薑汁炒),味苦辛,性溫。氣味都厚重,能升能降,兼具陰陽特性,略帶小毒。治療霍亂、轉筋、消脹、降氣、止嘔逆、吐酸、除腹痛、瀉痢,能緩和脾胃功能,善於運行氣機。與蒼術、陳皮、甘草同用,稱為平胃散,能除濕脹;與枳實、大黃同用,稱為承氣湯,能瀉實滿,孕婦忌用。(說明:脹滿的治療方法各有不同,氣虛血虛宜補益,濕熱宜清利,痰食宜消導,寒鬱宜散寒,怒鬱宜行氣,蓄血宜消瘀,清補調治貴在恰當,不可單用行散之藥,也不能一概而論為脾虛腎虛,臨證時應仔細辨證。)
藿香葉(廣東產的較好),味辛甘,性溫。氣味都比較輕薄,香甜而不峻猛,能快脾、順氣、開胃、促進食慾、除口臭、消水腫,止霍亂引起的嘔吐洩瀉。(藿香五錢,陳皮五錢,黃土澄清的水煎服。)治療脾胃滯塞與烏藥、沉香等藥同用,健脾利濕則與六君子湯合用。
桔梗,味甘辛,性微涼,氣輕於味,屬陰中之陽。能使藥物上行,有舟楫之稱。入心、肺、胸膈、上焦經。能載藥上行,治療風寒頭目症;能載寒涼藥物,治療齒牙咽喉之疾;能載清肺之藥,治療肺熱;能治療癰疽、痿痺、唾膿、咳嗽;能載化痰藥物,治療痰涎壅盛;能止喘、嘔吐,利膈寬胸;能引導大黃上行;能引導青皮平肝止痛。(仲景的桔梗甘草湯,治療咽喉腫痛,適用於陰陽兩虛。)
檳榔(海南島的最好,現在使用的都是大腹子),味辛澀微苦,性微溫,味厚氣薄,能下降,屬陰中之陽。能攻堅消脹,逐水除痰,消食醒酒,溫中快氣,治療瘴氣、瘧疾、痢疾、腳氣衝心,(童尿、薑汁、溫酒調檳榔末二錢,連服。)殺蟲,通利停滯,止心痛,能使胸中上升之氣下降。(按:《本草綱目》說它治療後重症如同奔馬,後重是毒氣積聚在大腸,氣機下陷所致。此藥性降,氣機必降,味澀,毒氣必不散,恐怕不適合治療後重。本草又說其泄氣迅速,比枳殼、青皮更甚。但廣南地區的人常年服用,似乎並非泄氣迅速。兩種說法都言過其實,未盡其妙。此藥辛溫燥性,能解毒利氣,逐脹導滯。但因味澀,故能留中有行,氣薄,故降中有升,雖能泄氣散毒但不傷正氣,故能治療後重,長期服用也無妨。《林玉露》說:飽能使之飢,飢能使之飽,醉能使之醒,醒能使之醉。細品此言,可知其性味矣。)大腹皮,是大腹子的皮。(捶碎,用黑豆湯洗。)辛味能瀉肺,溫味能和脾,能降氣行水,通大小腸。治療瘴瘧、霍亂、痞脹、痰膈、水腫、腳氣。氣虛者忌用。