《傷寒瘟疫條辨》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 溫病脈證辨
上焦如霧，升而逐之，兼以解毒；中焦如漚，疏而逐之，兼以解毒；下焦如瀆，決而逐之，兼以解毒。惡穢既通，乘勢追拔，勿使潛滋。所以溫病非瀉則清，非清則瀉，原無多方，時其輕重緩急而救之，或該從證，或該從脈，切勿造次。
《傷寒論》曰：凡治溫病，可刺五十九穴。（此段明言溫病治法與傷寒不同。——旁批）成注：以瀉諸經之溫熱，謂瀉諸陽之熱逆，瀉胸中之熱，瀉胃中之熱，瀉四肢之熱，瀉五臟之熱也。
按：溫病脈，經曰寸口脈陰陽俱緊，與傷寒脈浮緊、浮緩不同。溫病證，經曰中上焦，中下焦，陰中邪，（升降散、增損雙解散主方也。）與傷寒證，行身背，行身前，行身側不同。溫病治法，經曰刺五十九穴，與傷寒治法溫覆發散不同。非以溫病，雖有表證，實無表邪，明示不可汗耶。
獨是河間以傷寒為雜病，三百九十七法，一百一十三方，至詳且悉。溫病為大病，豈反無方論治法乎？噫！兵燹散亡，傳寫多訛，錯簡亦復不少，承訛襲謬，積習相沿，迄今千餘年矣。名手林立，方書充棟，未有不令發汗之說。餘一人以管窺之見，而欲革故洗新，使之從風，亦知其難。
然而孰得孰失，何去何從，必有能辨之者。
白話文：
上焦症狀如霧氣瀰漫，需向上疏導排出，同時解毒；中焦症狀如泡沫翻滾，需使其通暢排出，同時解毒；下焦症狀如污水阻塞，需使其暢通排出，同時解毒。邪氣排出後，要乘勢將其徹底清除，不可讓其潛伏滋生。所以治療溫病，要不就是瀉法，要不就是清法，沒有太多不同的方法，關鍵是根據病情的輕重緩急，或依據症狀，或依據脈象，施以治療，切不可操之過急。
《傷寒論》記載：治療溫病，可以針刺五十九個穴位。（這說明溫病的治療方法與傷寒不同。） 意思是瀉掉經絡中的溫熱之邪，也就是瀉掉陽經的熱邪逆氣，瀉掉胸中、胃中、四肢和五臟的熱邪。
溫病的脈象，《內經》記載是寸口脈的陰陽二部都緊，這與傷寒的脈象（浮緊、浮緩）不同。溫病的症狀，《內經》記載是上焦或中焦、中下焦，以及陰經受邪。（升降散、增損雙解散是主要的方劑。）這與傷寒的症狀（行於身體前後左右）不同。溫病的治療方法，《內經》記載是針刺五十九個穴位，這與傷寒治療方法（溫覆發散）不同。溫病即使有表證，實際上也沒有表邪，明確指出不可發汗。
然而，河間先生將傷寒視為雜病，提出了三百九十七種治療方法和一百一十三個處方，非常詳盡。溫病是重症，怎麼反而沒有詳細的治療方法呢？唉！由於戰亂導致典籍散失，抄寫錯誤百出，錯簡也很多，以訛傳訛，積習成俗，延續至今已千餘年了。名醫輩出，醫書如山，卻沒有不主張發汗的說法。我個人見解有限，想要革除舊習，創立新法，順應時勢，也知道非常困難。
但是，哪些是正確的，哪些是錯誤的，該堅持什麼，該摒棄什麼，必然會有識者能夠辨別。