《傷寒瘟疫條辨》~ 卷五 (19)
卷五 (19)
1. 卷五
水煎溫服。
此太陽中風,誤下作喘之治法也。其太陽傷寒,誤下作喘,用麻黃杏仁甘草石膏湯,乃天造地設兩不易之良方。凡下後利不止,而加上氣喘急者,乃上爭下奪之象。但驟病之人,中氣足供上下之用,邪盡而喘利自止。若中氣素餒,加以上下交徵,立盡之數矣。此證不云下利,但云微喘,表不解,則是表邪因誤下上逆,與虛證不同,故仍用桂枝湯以解表,加厚朴、杏仁以利氣,亦徹里之意也。
梔子柏皮湯,傷寒身熱(濕熱鬱於肌表。)發黃者,此方主之。
梔子(三錢),黃柏(三錢),(甘草)茵陳蒿(三錢)
水煎溫服。(按:此方之甘草三錢無著,應是茵陳蒿,必傳寫之訛也,當改之。)
麻黃連軺赤小豆湯,傷寒瘀熱在(里)表,身必發黃,此方主之。(按:瘀熱在裡之裡字,應是表字,若是里字,豈熱在裡而藥反治其表哉?當改之。)
麻黃(三錢),連軺(三錢),赤小豆(五錢),生梓白皮(五錢),杏仁(一錢),甘草(炙,一錢),生薑(二錢),大棗(二枚)
連軺,乃連翹根也。水煎麻黃去沫,入群藥煎服。
全沸草散,治感冒風寒,咳嗽多痰,頭目昏痛,身熱,鼻塞聲重。(風熱上壅,故生痰作嗽,荊芥解肌散風,前胡消痰降氣,半夏燥痰散逆,甘草發散緩中,細辛溫經,茯苓利濕,赤則入血分,而瀉丙丁也。)
金沸草(去蒂,二錢),荊芥穗(三錢),前胡(二錢),半夏(一錢),赤茯苓(一錢半),細辛(一錢),甘草(炙,七分),生薑(二錢),大棗(二枚)
水煎溫服。《局方》無細辛、茯苓,有麻黃、赤芍。熱加柴胡、黃芩,痞悶加桔梗、枳殼,頭痛加川芎、白芷。
《準繩》曰:人止知此散治風寒咳嗽,及加杏仁、五味子治諸咳嗽皆效,獨未知用之治舌腫牙痛。辛未,有人舌腫滿塞,粥藥不入,危甚,煎此散乘熱以紙籠熏之,遂愈,況服之乎!《三因》亦云:一婦人舌腫牙痛,口頰皆腫,以此散大劑煎湯,熏漱而愈。
地榆散,治傷寒溫病熱毒不解,日晡壯熱,腹痛,便利膿血,甚如爛瓜肉、屋漏水者。
地榆(二錢),當歸(四錢),白芍(四錢),黃芩,黃連,梔子(炒黑),犀角鎊(磨汁,各二錢),薤白(四錢)
水煎去渣,入犀汁冷服。
桃花湯,少陰病二三日至四五日,腹痛小便不利,下利不止,便膿血者;及少陰下利,便膿血,腹不痛者,並此方主之。
赤石脂(煅,二兩),乾薑(二錢四分),粳米(五錢)
水煎米熟去渣,再調赤石脂末二錢,溫服。
桂枝加桂湯(即陰旦湯。),主太陽中風,燒針令出其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚。氣從少腹上衝心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯更加桂。本方去桂,加黃芩,即陽旦湯。
白話文:
[卷五]
水煎後溫溫服下。
這是治療太陽中風,誤用下瀉法導致喘息的治療方法。如果太陽傷寒,誤用下瀉法導致喘息,可以使用麻黃杏仁甘草石膏湯,這是上天造就、難得的良方。凡是下瀉後腹瀉不止,又加上氣喘急促的,是上焦與下焦互相爭奪的症狀。但是急性發病的人,中氣充足,可以供給上下之用,邪氣消除後,喘息和腹瀉自然會停止。如果本來中氣就虛弱,再加上上下交爭的症狀,就危在旦夕了。這種情況不一定是腹瀉,只是輕微喘息,表證未解,這是表邪因為誤用下瀉法而上逆,與虛證不同,所以仍然用桂枝湯來解表,加入厚朴、杏仁來理氣,也是通達裡面的意思。
梔子柏皮湯,治療傷寒身熱(濕熱鬱結於肌膚表面)發黃的,這個方子主治。
梔子(三錢)、黃柏(三錢)、茵陳蒿(三錢)
水煎後溫溫服下。(註:這個方子中甘草三錢的記載有誤,應該是茵陳蒿,可能是抄寫錯誤,應該改正。)
麻黃連軺赤小豆湯,治療傷寒瘀熱在表,身體一定發黃的,這個方子主治。(註:瘀熱在裡面的「裡」字,應該是「表」字,如果是「裡」字,豈不是熱在裡面卻用藥治療其表面?應該改正。)
麻黃(三錢)、連軺(三錢)、赤小豆(五錢)、生梓白皮(五錢)、杏仁(一錢)、甘草(炙,一錢)、生薑(二錢)、大棗(二枚)
連軺,就是連翹的根。水煎麻黃後去沫,再加入其他藥煎服。
全沸草散,治療感冒風寒,咳嗽痰多,頭昏眼花,身熱,鼻塞聲音沉重。(風熱壅盛於上,所以產生痰液而咳嗽,荊芥解表散風,前胡消痰降氣,半夏燥濕化痰,甘草發散和緩中焦,細辛溫經,茯苓利濕,赤茯苓入血分,瀉熱。)
金沸草(去蒂,二錢)、荊芥穗(三錢)、前胡(二錢)、半夏(一錢)、赤茯苓(一錢半)、細辛(一錢)、甘草(炙,七分)、生薑(二錢)、大棗(二枚)
水煎後溫溫服下。《局方》中沒有細辛、茯苓,有麻黃、赤芍。發熱加柴胡、黃芩,胸悶加桔梗、枳殼,頭痛加川芎、白芷。
《準繩》說:人們只知道這個散劑治療風寒咳嗽,加上杏仁、五味子治療各種咳嗽都很有效,卻不知道它可以治療舌頭腫痛。辛未年,有人舌頭腫脹阻塞,無法進食粥藥,情況危急,用這個散劑煎好後,用紙包著熱熏,就痊癒了,更何況服用呢!《三因》也說:一個婦女舌頭腫痛,口頰都腫了,用這個散劑加大劑量煎湯,熏洗漱口而痊癒。
地榆散,治療傷寒溫病熱毒不解,下午發熱,腹痛,大便排出膿血,嚴重如同爛瓜肉、漏屋水的症狀。
地榆(二錢)、當歸(四錢)、白芍(四錢)、黃芩、黃連、梔子(炒黑)、犀角鎊(磨汁,各二錢)、薤白(四錢)
水煎後去渣,加入犀角汁冷服。
桃花湯,治療少陰病二三日到四五日,腹痛小便不利,下瀉不止,大便排出膿血;以及少陰下瀉,大便排出膿血,不腹痛的,都用這個方子主治。
赤石脂(煅,二兩)、乾薑(二錢四分)、粳米(五錢)
水煎至米熟後去渣,再加入赤石脂末二錢,溫溫服下。
桂枝加桂湯(即陰旦湯),治療太陽中風,用針灸使其出汗,針灸的地方受寒,起疙瘩而且發紅的,一定會發病奔豚,氣從少腹上衝到心臟的,在疙瘩上各灸一壯,並用桂枝加桂湯再加桂枝。本方去掉桂枝,加入黃芩,就是陽旦湯。