楊濬

《傷寒瘟疫條辨》~ 卷五 (7)

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卷五 (7)

1. 卷五

桂枝,甘草(炙,各三錢),乾薑(二錢),白朮(土炒,二錢),人參(一錢)

水煎溫服。

此湯以表未除,故用桂枝以解之;以里證虛,故以理中以和之。蓋取兩解表裡之義也。

旋覆花代赭石湯,傷寒汗、吐、下解後,(胃氣弱也。)心下痞硬,(伏飲停膈。)噫氣未除者,(氣逆也。)此方主之。(噫音噯。)周揚俊用治噎膈反胃,氣逆下降者累效。

旋覆花(三錢),代赭石(二錢),半夏(薑製,六錢),人參(一錢),甘草(炙,二錢),生薑(五錢),棗(三枚)

水五盅,煎取二盅,去渣,再煎取一盅,溫服。(濃煎則不助飲。)

旋覆之咸以軟堅,赭石之重以鎮逆,薑、夏之辛以散痞,參、草、大棗之甘以補脾,此輔正匡邪,蠲飲下氣之良方也。

桂枝加芍藥湯,本太陽病,反下之,因腹滿時痛者,此方主之。

桂枝(三錢),白芍(六錢),甘草(二錢),生薑(三錢),大棗(二枚)

水煎溫服。加大黃(酒浸,三錢。)名桂枝加大黃湯,治前證大實痛者。

黃連湯,胸中有熱欲嘔吐,胃中有寒腹疼痛,此方主之。

黃連(三錢),半夏(四錢),桂枝,乾薑(炒),甘草(炙,各二錢),人參(一錢),大棗(二枚)

水煎溫服或冷服,日三夜一。治關格氣不能上下者,與桂附八味丸相間服之。(即腎氣丸。)

此傷寒邪氣傳裡,而為下寒上熱也。胃中有邪熱,使陰陽不交,陰不得升而獨滯於下,為下寒腹脹痛;陽不得降而獨鬱於上,為上熱欲嘔吐。故用黃連之苦,以瀉上熱而降陽;薑、桂、半夏之辛,以散中寒而升陰;參、草、大棗之甘,以緩中急而益胃。寒熱並用,猶奇正之相倚耳。

此分理陰陽,和解上下之正治也。或丹田有熱,胸中有寒者,仲景亦用此湯治之。臟結之證,更宜以此湯調其陰陽。

柴胡桂枝湯,傷寒六七日,發熱微惡寒,支節煩痛,微嘔,心下支結,此外證未除,不可攻裡,以此方和解之。並治發汗後亡陽譫語,以此方和其榮衛,以通津液後自愈。

柴胡(四錢),桂枝,黃芩,白芍,半夏(薑製),甘草(炙,各二錢),人參(一錢),生薑(二錢),大棗(二枚)

水煎溫服。(此太陽少陰合病治方也。)

柴胡養榮湯,治溫病陰枯血燥,邪熱不退。

柴胡(三錢),黃芩(二錢),陳皮(一錢),甘草(一錢),當歸(二錢),白芍(一錢五分),生地(三錢),知母(二錢),花粉(二錢),蟬蛻(全,十個),白殭蠶(酒炒,三錢),大棗(二枚)

水煎溫服。去當歸、白芍、生地名柴胡清燥湯。數下後餘熱未盡,邪與衛搏,故熱不能頓除,宜此湯和解之。

五福飲,凡五臟氣血虧損者,此方能兼治之,足稱王道之最。

白話文:

[卷五]

理中湯: 桂枝、炙甘草各三錢,乾薑二錢,土炒白朮二錢,人參一錢。水煎溫服。此方因表證未除,故用桂枝解表;裡證虛弱,故用理中湯溫補,兼顧解表和溫裡。

旋覆花代赭石湯: 傷寒汗吐下後,胃氣虛弱,心下痞硬(飲邪停滯膈上),噫氣未除(氣逆),用此方治療。周揚俊用此方治療噎膈反胃、氣逆下行,療效甚佳。旋覆花三錢,代赭石二錢,薑製半夏六錢,人參一錢,炙甘草二錢,生薑五錢,大棗三枚。水五盅,煎取二盅去渣,再煎取一盅,溫服(濃煎則不利於飲用)。旋覆花鹹味軟堅,代赭石重量鎮逆,生薑半夏辛味散痞,人參甘草大棗甘味補脾,此方扶正祛邪,化飲降氣之良方。

桂枝加芍藥湯: 太陽病,誤下藥後,腹滿且時痛,用此方治療。桂枝三錢,白芍六錢,甘草二錢,生薑三錢,大棗二枚。水煎溫服。加大黃(酒浸三錢)名桂枝加大黃湯,治療上述症狀且腹部脹滿疼痛者。

黃連湯: 胸中熱而欲嘔吐,胃中寒而腹痛,用此方治療。黃連三錢,半夏四錢,桂枝、炒乾薑、炙甘草各二錢,人參一錢,大棗二枚。水煎溫服或冷服,每日三次,夜間一次。治療關格氣機不能升降者,可與桂附八味丸(即腎氣丸)交替服用。此為傷寒邪氣入裡,導致下寒上熱。胃中有邪熱,使陰陽失調,陰氣不能上升而停滯於下,導致下寒腹脹痛;陽氣不能下降而鬱積於上,導致上熱欲嘔吐。故用黃連苦寒瀉上熱而降陽;生薑、桂枝、半夏辛溫散中寒而升陰;人參、甘草、大棗甘溫緩急益胃。寒熱並用,如同奇正相倚。此方調理陰陽,和解上下之正治。若丹田有熱,胸中有寒,仲景亦用此湯治療。臟腑凝滯,更宜用此湯調和陰陽。

柴胡桂枝湯: 傷寒六七日,發熱微惡寒,四肢關節疼痛,略微嘔吐,心下痞塞,其他症狀未除,不可攻裡,用此方和解。亦治發汗後亡陽神志不清,用此方調和營衛,通利津液,使其自愈。柴胡四錢,桂枝、黃芩、白芍、薑製半夏、炙甘草各二錢,人參一錢,生薑二錢,大棗二枚。水煎溫服。(此為太陽少陰合病之治方)

柴胡養榮湯: 治療溫病陰液枯竭,血燥,邪熱不退。柴胡三錢,黃芩二錢,陳皮一錢,甘草一錢,當歸二錢,白芍一錢五分,生地三錢,知母二錢,花粉二錢,蟬蛻(全)十個,酒炒白殭蠶三錢,大棗二枚。水煎溫服。去當歸、白芍、生地名柴胡清燥湯。多次下瀉後餘熱未盡,邪氣與正氣搏鬥,故熱邪不能驟然消除,宜用此湯和解。

五福飲: 凡五臟氣血虧損者,此方皆能治療,堪稱治療之最佳方法。