《傷寒瘟疫條辨》~ 卷五 (3)
卷五 (3)
1. 卷五
水煎溫服。本方去石膏、半夏、薑、米，加柴胡、黃芩，名人參竹葉湯，治汗下後煩熱口渴，虛羸少氣之證。
竹葉、石膏之辛寒，以止喘促散餘熱；參、草、粳、麥之甘平，以益肺胃生津液；生薑、半夏之辛溫，以豁痰飲去嘔逆。此虛羸熱逆之良方也。
加味溫膽湯，治汗下後不解，嘔而痞悶，或虛煩不眠，肉瞤筋惕者。
人參，甘草（炙），茯苓，遠志（去心），酸棗仁（炒研），熟地，枳實（麩炒），陳皮，半夏（薑汁炒，各一錢），五味子（五分），生薑（一錢）
水煎溫服。
疏表湯，治四時感冒風寒，鼻塞聲重，或流涕不已，發熱惡寒，頭痛身痛者。
淡豆豉（三錢），羌活（二錢），防風，桔梗（各一錢半），前胡，黃芩（各一錢），蘇葉，川芎（各八分），細辛，甘草（各五分），生薑（二錢），蔥白（二莖）
水煎溫服。微汗口渴加花粉。麥冬各一錢；滿悶加枳殼麩炒，錢半；熱甚加知母一錢。
桂枝附子湯，傷寒七八日，（即傳裡之時也。）風濕相搏，（搏聚而為痹也。）身體煩痛，（風勝則煩，濕勝則痛。）不能自轉側，（濕主重濁。）不嘔（邪在表也。）不渴，（里無熱也。）脈浮虛而澀，（浮虛為風，澀為濕也。）此方主之。（浮虛而澀，知風濕但在經也。與桂枝以解表風，加附子以散寒濕。）若其人大便難，小便自利者，去桂枝加白朮湯主之。去桂惡其走表而不和里，加朮喜其益土而燥濕也。
桂枝（三錢），附子（炮，二錢），甘草（炙，一錢半），生薑（三錢），大棗（二枚）
水煎溫服。去桂枝加白朮三錢，名去桂加朮湯。
人參固本湯，治溫病虛極熱極，循衣作空，不下必死者。下後神思稍蘇，續得肢體振寒，怔忡驚悸，如人將捕之狀，四肢厥逆，眩運鬱冒，項背強直，此大虛之兆，將危之候也，此方救之。
人參（二錢），熟地（三錢），生地（二錢），當歸（二錢），杭芍（一錢五分），天冬（去心），麥冬（去心），五味，陳皮，知母，甘草（炙，各一錢）
水煎，溫冷服之。服後虛回，止後服。蓋溫病乃火邪燥證，人參固為補元氣之神丹，但恐偏於益陽，恣意投之有助火固邪之弊，不可不知也。
按：溫病乃天地雜氣之一也，有邪不除，淹纏日久，必至虛羸。庸工望之，不問虛實久暫可否，輒用人參，殊不知無邪不病，邪去而正氣自通，何慮虛之不復也。今妄投補劑，邪氣益固，正氣益郁，轉郁轉熱，轉熱轉瘦，轉瘦轉補，轉補轉郁，循環不已，乃至骨立而斃，猶言服參幾許，補之不及奈何。余於乾隆甲戌、乙亥、丙子三年中，眼見親友患溫病服參受害者，不可枚舉。
病家止誤一人，醫家終身不悟，不知殺人無算，特書之以為濫用人參之戒。非禁之使不用也，果如前證虛危之極，非人參烏能回元氣於無何有之鄉哉。
白話文：
[卷五]
參竹葉湯：用煎煮的方法溫服。這個方子去掉石膏、半夏、生薑、米，加入柴胡、黃芩，稱為參竹葉湯，用來治療汗下後煩熱口渴，體虛乏力氣短的症狀。
竹葉、石膏性寒味辛，能止喘息、散餘熱；人參、麥冬、粳米、麥門冬性味平和，能滋養肺胃、生津液；生薑、半夏性溫味辛，能化痰止嘔。這是治療體虛、熱邪逆盛的良方。
加味溫膽湯：用來治療汗下後症狀未解，嘔吐且胸悶，或心煩失眠，肌肉抽搐的症狀。藥材包括人參、炙甘草、茯苓、遠志（去心）、炒研酸棗仁、熟地黃、麩炒枳實、陳皮、薑汁炒半夏（各一錢）、五味子（五分）、生薑（一錢）。用煎煮的方法溫服。
疏表湯：用來治療四季感冒風寒，鼻塞聲音嘶啞，或流涕不止，發熱畏寒，頭痛身痛的症狀。藥材包括淡豆豉（三錢）、羌活（二錢）、防風、桔梗（各一錢半）、前胡、黃芩（各一錢）、蘇葉、川芎（各八分）、細辛、甘草（各五分）、生薑（二錢）、蔥白（二莖）。用煎煮的方法溫服。若患者微汗口渴，可加花粉、麥冬各一錢；若胸悶，可加麩炒枳殼一錢半；若發熱嚴重，可加知母一錢。
桂枝附子湯：用於治療傷寒病發七八天（即邪氣傳入裡證的時期），風濕之邪相搏（風濕之邪聚集而導致痺證），身體煩痛（風邪盛則煩躁，濕邪盛則疼痛），不能自主翻身（濕邪重濁），不嘔吐（邪氣在表），不口渴（裡證無熱），脈象浮虛而澀滯（浮虛屬風，澀滯屬濕），可用此方治療。（脈象浮虛而澀滯，說明風濕之邪仍在經絡之中。用桂枝解表散風，加附子散寒濕。）如果患者大便困難，小便通利，則去掉桂枝，加入白朮三錢，稱為去桂加朮湯。去掉桂枝是因為桂枝走表而不和裡，加入白朮是因為白朮能健脾燥濕。藥材包括桂枝（三錢）、炮附子（二錢）、炙甘草（一錢半）、生薑（三錢）、大棗（二枚）。用煎煮的方法溫服。
人參固本湯：用來治療溫病虛脫、熱極，病人感覺虛弱無力，不迅速治療就會死亡。症狀好轉後，又出現肢體發冷，心悸不安，像被人追捕一樣，四肢厥冷，頭暈目眩，項背僵硬，這是大虛的徵兆，病情危急，可用此方搶救。藥材包括人參（二錢）、熟地黃（三錢）、生地黃（二錢）、當歸（二錢）、杭白芍（一錢五分）、天冬（去心）、麥冬（去心）、五味子、陳皮、知母、炙甘草（各一錢）。用煎煮的方法，溫冷服之。服藥後病情好轉，再服藥。因為溫病是燥熱的病邪，人參雖然能補元氣，但擔心過度滋補陽氣，反而助長邪氣，不可不知。
溫病是天地間雜氣所致，邪氣不去，病程日久，必然導致體虛。庸醫看到病人，不問虛實、病程長短，就用人參，殊不知，沒有邪氣就不會生病，邪氣去除後正氣自會恢復，何必擔心虛弱呢？現在胡亂使用補藥，邪氣更盛，正氣更鬱，鬱則生熱，熱則消瘦，消瘦則更補，補則更鬱，這樣反覆循環，直到病人骨瘦如柴而死，仍然在服用人參，補藥卻無效，真是可惜。我在乾隆甲戌、乙亥、丙子三年中，親眼見到許多親友因服用人參治療溫病而受害，數不勝數。
病人因誤用藥物而受害，醫生卻終生不悟，不知道殺害了多少人，特地寫下來作為濫用人參的警示。並不是禁止使用人參，如果真是像前面所說的虛危之極，沒有人參又怎能挽回將死的元氣呢？