《增訂通俗傷寒論》~ 第四編　調理諸法 (3)

1. 第三節，氣候調理法

氣候調理之法，如冬溫夏涼，不失時序，即所以自護其身者也。前賢知攝生者，臥起有四時之早晚；興起有至和之常制；調養筋骨，有偃仰之方法；節宣勞逸，則有予奪之要則。溫涼調節合度，百病不生。《太素》經云：適寒溫者，寒無悽悽，暑無出汗，居處無犯八邪，則身自安矣。不獨病後調理如此，平時無病攝生，亦當遵此。茲述四時調理各法，分季列後。

春季，春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮，早臥宴起，廣步於庭，披髮緩行，以使志生，生而勿殺，與而勿奪，此春氣之應，養生之道也。春陽初生，萬物發萌，正二月間，乍寒乍熱，人有宿疾伏熱，春氣一動，遂即遄發，又兼去冬薰衣，烘炙禦寒，積藏餘熱，至春而發泄，致體熱頭昏，咳嗽脘悶，四肢倦怠。如風溫、春溫稍發，不可使行疏利之藥，恐傷肺臟。宜用消風泄熱和氣，或涼膈化痰之劑。若病後調養，當此春日融和之際，宜處園林寬敞之處，用攄滯懷，以暢生氣。不可兀坐久臥，以郁生化。天氣寒暄不一，不可頓去棉衣，逐漸減服，稍寒莫強忍，即仍加衣。不可令背寒，寒即傷肺，致鼻寒咳嗽，肺俞五臟之表，胃俞經絡之長，皆勿失寒熱之節。春夜臥時，間或用熱水下鹽一撮，洗膝上下至足方臥，能消風邪，利腳氣。此春季未病人，及病後調理之法也。

白話文：

氣候調理養生法

就像冬天溫暖、夏天涼爽，不違背時序，這就是保護自己的身體。古代養生家知道，睡眠時間應順應四季的晨昏；起居應遵循和諧規律；調理筋骨應有鍛鍊方法；節制勞逸，則有取捨的原則。寒暖調節適度，百病就不會發生。《太素》經說：適應寒暖的人，冬天不畏寒，夏天不出汗，居處不犯八邪，身體就能安康。

不僅生病後要如此調理，平時無病養生也應遵循這個原則。現在分季說明四時的調理方法。

春季

春三月，稱為「發陳」，天地萬物都生發，一切都欣欣向榮。應早睡晚起，在庭院中散步，披散頭髮緩慢行走，使精神生發，生發而不抑制，給予而不奪取，這是順應春季之氣，養生之道。

春季初陽，萬物萌發，正二月間，忽冷忽熱，人體若有舊疾潛熱，春季一到，就會立刻發作；再加上冬天穿的保暖衣物和烤火取暖，積聚的餘熱到了春天會發散，導致身體發熱頭暈、咳嗽胸悶、四肢疲倦。

如果風溫、春溫略微發作，不可服用清涼通暢的藥物，以免傷肺。應使用清風散熱和氣的藥物或清涼化痰的劑量。

若病情後調養，此時春光明媚，應在寬敞的園林中散步，以疏通鬱結，使生氣暢達。不可久坐久臥，以免阻礙生氣化生。天氣時熱時冷，不可一下子脫掉棉衣，應逐漸減少，稍感寒冷不要硬忍，應適時添衣。不可讓後背受寒，寒則傷肺，導致鼻寒咳嗽。肺俞是五臟的表，胃俞是經絡之長，都要注意寒熱適節。

春季夜晚睡覺時，可以偶爾用熱水加鹽，洗膝蓋以下到腳掌，然後再上牀睡覺，能祛除風寒，緩解腳氣。這些是春季未發病者及病後調理的方法。

夏季，夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物花實，晏臥早起，無厭於日，使志無怒，使華成實，使氣得泄，此夏氣之應，養長之道也。夏季暑氣酷烈，爍石流金於外，心火焚熾於內，即或無病之人，亦應獨宿淡味，節嗜欲，定心息氣，兢兢業業，保身養生。因一歲惟夏為疾病之生死關也，試看草枯木落，其汁液盡消竭於夏季，故夏季之病，較別季為獨多。而夏令調養，尤當謹慎。不論無病病後，如平居檐下、過街棚、弄堂、無窗屋內，弗納涼夜臥，勿露臥，勿有汗當風而臥，勿使人扇風取涼。雖大熱，不得吃冰水、涼粉、冰淇淋、冷粥一切生冷、煎炒、炙煿、肥膩、甜辣諸物，勿用冷水洗面。伏熱在身，烈日曬熱之衣，及汗透之衣，皆不可便穿。飽腹受寒，必起霍亂。莫食瓜茄生菜，腹中方受陰氣，食凝滯之品，多為痞積。若患冷氣痰火之人，尤宜忌之。此夏季未病人及病後調理之法也。

白話文：

夏季

夏季，也就是三月，稱為「蕃秀」，天地之間的氣息交會，萬物花開果實成熟，應當早睡早起，不要過度曝曬，使心神平靜無怒，讓花朵結成果實，使氣息得以舒展。這是順應夏季氣候，養生之道。

夏季暑氣酷烈，外面如烈日炎炎，內心心火旺盛。即使健康的人，也應獨自睡眠，飲食清淡，節制慾望，平心靜氣，謹慎小心，以保重身體。因為一年之中，只有夏季是疾病生死攸關的季節。看看草木凋零，其汁液在夏季完全消耗殆盡，所以夏季的疾病較其他季節為多。夏季養生，尤應謹慎。

不論有病無病，如平時在屋簷下、街邊涼棚、弄堂、無窗屋內，都不可在夜晚乘涼而睡，不可露宿，不可流汗時迎風而臥，不可讓人用扇子為你扇風取涼。即使天氣炎熱，也不可食用冰水、涼粉、冰淇淋、冷粥等生冷、煎炒、烤炙、肥膩、甜辣的食物，也不可使用冷水洗臉。伏熱在身，被烈日曬過的衣服及汗濕後的衣服，都不可立即穿上。飯後受寒，必定會引發霍亂。不要食用瓜、茄、生菜等寒涼食物，以免腹中受陰氣，食用不消化的食物，容易形成痞積。若有寒氣痰火之症的人，更應忌諱。以上是夏季未病之人及病後調理的方法。

秋季，秋三月，謂之容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也。秋風雖爽，時主肅殺，萬物於此凋傷，順時調攝，使志安寧。若夏病暑濕將瘥，至立秋後宜善自調攝，秋不宜吐，致臟腑不安。不宜吃炙煿牛豬各肉，及雞、生鱠、濁酒、陳臭、咸、醋、黏滑難消之物。若夏月好吃生冷，至秋患痢瘧。夏月貪涼露臥，非即病霍亂，至秋必成瘧疾。勿食新姜，大熱損目。勿貪取新涼（凡人五臟俞穴，皆會於背，酷熱之後，貪取風涼，此中風之源也。故背宜常暖護之）。凡清晨睡覺，閉目叩齒咽津，搓手慰眼，可以明目。此秋季未病及病後調理之法也。

白話文：

秋季養生之道

秋季，農曆九月、十月、十一月，稱為 容平 之時。 天氣漸趨急促，地氣逐漸明朗。 應當早睡早起，與雞一同起床，保持心神安寧，以緩解秋季肅殺之氣。 收斂神氣，使秋氣平和，不讓心志躁動不安，保持肺氣清淨。 這是順應秋季氣候，養護收斂的要訣。

秋風雖涼爽，但卻主宰著肅殺之氣，萬物在這個季節凋零衰敗。 應當順應時節，調養身心，保持心神安寧。

若夏天患了暑熱濕氣的疾病，到了立秋後更要善加調養。 秋季不宜吐瀉，以免損傷臟腑，導致身體不適。 不宜食用炙烤、燒烤的牛、豬肉，以及雞肉、生魚片、濁酒、陳腐發酵的食物、鹹味、醋、黏膩難消化的食物。

若夏天貪食生冷食物，到了秋季容易患痢疾、瘧疾。 夏天貪涼露宿，即使沒有立即患上霍亂，到了秋季也會容易患上瘧疾。

忌食新鮮生薑，因為生薑性熱，會損傷眼睛。 忌貪圖新涼（人體五臟的俞穴皆會聚在背部，酷熱之後貪圖風涼，容易導致中風。 所以背部應該常保溫暖）。

清晨睡覺時，閉目叩齒，吞咽津液，搓手按摩眼部，可以明目。

這些都是秋季未病先防，以及患病後調理的方法。

冬季，冬三月，此謂閉藏，天地閉藏，水冰地拆，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，去寒就溫，毋泄皮膚，逆之傷腎，春為痿厥，奉生者少，此冬氣之應，養藏之道也。斯時陷伏在下，於時為冬，當閉精養神，以厚斂藏，如植物培護於冬，至來春方得榮茂。此時若戕賊之，春升之際，下無根本，枯悴必矣。調理之法，有痰宜吐。心膈多熱。所忌發汗，恐泄陽氣，宜服藥酒滋補。寒極漸加棉衣，不得頻用大火烘炙。手足應心，不可以火炙手，引火入心，使人煩躁。冷藥勿治熱疾，熱藥勿治冷疾。宜減咸增苦，以養心氣。冬月陰氣在外，老人多有上熱下冷之患，陽氣在內，不宜沐浴。勿加熱湯，逼令大汗，毛孔不密易感外邪。不宜早出犯霜，或略飲酒以沖寒氣。勿多食蔥，亦防發散陽氣。此冬季未病及病後調理之法也。

白話文：

冬天，冬季三個月，這叫做閉藏。天地閉藏，水成冰而大地龜裂，不要擾動陽氣。早睡晚起，一定要等到日光出現。離開寒冷靠近溫暖，不要使皮膚發洩出汗。違反此原則會傷腎，春天會出現肢體麻痺、衰弱，奉生的人很少。這是冬天氣候對應的變化，也是養藏之道。此時陽氣潛伏在下，對應的季節是冬天，應當閉藏精氣養神，以厚實收斂收藏。就像植物在冬天受到培育，到了春天才會茂盛。此時如果損傷精氣，春天生發之際，下面沒有根本，必然會枯槁凋零。調理的方法是，有痰應當吐出來。心胸中多有熱氣。忌諱發汗，恐怕會洩漏陽氣。宜服藥酒滋補。寒氣極盛時，逐漸增加棉衣，不能頻繁使用大火烘烤。手腳與心相應，不可用火烤手，引火入心，使人煩躁。不要用寒藥治療熱病，也不要用熱藥治療寒病。宜減少鹹味，增加苦味，以養護心氣。冬季陰氣在外，老年人多有上熱下冷的毛病，陽氣在內，不宜沐浴。不要使用加熱的湯，逼出大汗，毛孔不緻密容易感染外邪。不宜早早出門冒霜，或者略微飲酒以抵禦寒氣。不要多吃蔥，也防止發散陽氣。這些是冬季未生病以及生病後的調理方法。

綜觀上述，四時應候調理，猶關平時攝生。臨病調理，其他病室之氣候，亦須寒溫適宜。空氣流通，使清氣能迸，濁氣可出，室中燈火，尤宜少燃也。吾紹病家習慣，凡病傷寒時疫，素重迷信，最怕鬼祟，不但夜間紅燭高燒，即日中於病室床內，亦必以多燃燈火為陽光，而滿屋皆侍病之人，駢肩並足，交頭接耳，七口八啐，汗霧交流，豈知人氣最熱，燈火最毒，炭氣、汗酸、穢氣密布滿室，清氣反失流通，即使無病之人，久居此室，亦必頭目昏暈，胸膈氣悶，況在患時病之人乎？口鼻之所吸受。肺胃之所浸淫，往往輕者重，重者即死。

此等惡習慣階之厲也。凡疫皆然，凡病亦皆然，此皆病家乏衛生常識故也。

白話文：

綜觀以上所述，一年四季的養生之道，就如同日常保養身體一樣重要。當人生病時，除了自身的調理，病室的氣候環境也要注意寒暖適宜。空氣要流通，讓新鮮空氣能進入，污濁之氣可以排出，室內的燈火應盡量少燃。

我觀察到病人家中，常因迷信，特別害怕鬼怪，不論白天黑夜，都以大量燃燒燈火來驅邪。甚至在白天，病床周圍也點滿了燈火，彷彿以陽光來驅散陰氣。而滿屋子的人們，擠在一起，交頭接耳，說話咳嗽，汗水蒸騰，卻不知人體本身的熱氣最為濃厚，燈火的光芒最為毒性，再加上炭火、汗酸、污穢之氣，密布整個房間，新鮮空氣反而無法流通。即使是健康的人，長時間待在這樣的環境中，也會感到頭昏腦脹，胸悶氣短，更何況是正在生病的人呢？他們吸入的空氣，以及肺胃所浸潤的環境，往往會使病情加重，甚至危及生命。

這些惡習都是病患的致命傷害。不論是瘟疫還是其他疾病，都是因為病人家中缺乏衛生常識而造成的。

2. 第四節，情欲調理法

凡費力勞心，過喜過怒，多言多動，皆能致復。因勞而動其既虛之血氣，生其未盡之餘熱，熱邪退而病瘥，熱邪生而病復，凡病皆然。故欲使其不再復，必先調節其情欲不妄動，立情欲調理法於後。

除思慮，經云：思慮傷脾。孫思邈云：思則大損神，神疲精自敝。太益曰：存神可以固元氣，令病不生。若終日思慮繞混，則神馳於外，氣散於內，營衛昏亂，眾疾相攻耳。心牽於事，火動於中，心火既動，真精必搖。《玄覓語錄》云：所謂思慮者，亂想耳，只是將以往未來之事，終日牽念，故知事未嘗累人心，乃人心自累於事，不肯放手。又云：世人終日營擾，精神困敗，夜間一睡，一點靈明，又為後天濁氣所掩，安得復有澄定之時？可知無病之人，思慮傷脾損神，猶關於精神，如此重大。若大病瘥後之人，氣血精神皆疲憊已極，若再日夜思慮焦愁，暗耗心血腦神，豈不自速其死耶？

白話文：

一切費力勞心、過度喜怒、多言多動，都能導致病情復發。因為勞動會擾動虛弱的血氣，產生未消散的餘熱，熱邪退去則病癒，熱邪產生則病復，所有疾病皆是如此。因此，若想不再復發，必須先調節情緒，避免妄動，以下列出調節情緒的方法：

消除思慮

經書上說：思慮會損傷脾胃。孫思邈說：思慮會大大傷害精神，精神疲憊，元氣自然衰竭。太益說：保持神氣可以固守元氣，使疾病不會產生。如果整天胡思亂想，則精神外馳，氣血內散，營氣衛氣混亂，各種疾病就會乘虛而入。心事重重，內火就會升騰，心火升騰，元氣必然搖動。《玄覓語錄》中說：所謂思慮，就是亂想，只是將過去和未來的瑣事，整天掛在心上，所以要知道，事情本身不會使人疲憊，而是人的心靈因著事情而疲憊，不肯放手。又說：世人整天勞碌奔波，精神疲憊，晚上睡覺時，一點靈明之氣，又被後天之濁氣所遮蔽，怎麼會有平靜澄定的時候呢？由此可知，即使沒有生病的人，思慮也會損傷脾胃，損傷精神，對精神的影響是如此重大。如果大病初癒的人，氣血精神都已極度疲憊，如果再日夜思慮焦慮，暗中耗費心血和腦神，難道不是在自取滅亡嗎？

節言語，《養生要術》曰：中經云，人語笑欲令至少，不欲令聲聲高高。由於我論理辨是非，相嘲調□穢慢，每至此會，當虛心下氣，與人不兢。若過語過笑，損肺傷腎，精神不定。又云：行不得語，語須作立乃語。冬日觸冷外行，更勿大語言開口，以觸冷氣中病。又云：寢不得語言。五臟如鐘聲，不懸不能出聲。《養生志》云：眠訖勿大語損氣少氣力。又云：眠時不得歌詠，及談不祥事起。又云：多言傷液。可知病後氣津血液已虧，豈可再傷其液，且兼耗精神。願探病親友，皆注意及之。

戒嗔怒，經云：暴怒傷肝。凡病後之人，肝火已旺，最易動怒。如不能吃之物，偏要大吃，稍拂其心，當時動怒。或因事觸怒，怒氣傷肝，相火暴發，因而助動餘熱，以致身熱胸悶，心煩懊憹，氣逆面赤，甚則脅痛嘔血。當從前章第五節怒復例治之。或因食物動怒者，在善侍疾看護之人，婉轉說明，其物對病之患害，不能吃之理由，勸解開導之，庶幾不觸其怒，必須靜心和氣，使病人目見耳聞，心悅情服，而其病不治而愈矣。

白話文：

節制言語

《養生要術》說：古籍中記載，說話和笑聲要減少，不要講話聲太大。因為論理辨是非，或者互相嘲笑挖苦，每到這種時候，應虛心下氣，不與人爭競。如果過度說話或大笑，會損傷肺和腎，精神也不穩定。

又說：走路的時候不要說話，說話應當站著說。在寒冷的冬天外出，更不要大聲說話，以免接觸冷氣而致病。

又說：睡覺的時候不要說話。五臟就像鐘一樣，不懸掛起來就發不出聲音。《養生志》說：睡醒後不要大聲說話，這樣會損傷氣力。

又說：睡覺時不能唱歌，也不要談論不祥的事情。

又說：多說話傷津液。可以知道，生病後元氣、津液和血液都已經虧損，怎麼還能再損傷津液，而且還會耗損精神。希望探望病人的親友們，都能注意這一點。

戒除嗔怒

經典中說：暴怒會傷肝。凡是生病後的人，肝火已經旺盛，很容易動怒。比如不能吃東西，卻偏要多吃，稍微違揹他的心意，就立刻發怒。或者因為事情觸怒，怒氣傷肝，相火暴發，因而助長餘熱，導致身熱胸悶，心煩懊惱，氣逆面紅，嚴重時會脅痛嘔血。應當按照前面第五章「怒復」的例子進行治療。或者因為食物而動怒的，應由善於照顧病人的人婉轉說明，這種食物對病人的危害，不能吃的理由，勸解開導他，這樣才能不觸怒他，必須靜心和氣，讓病人親眼所見、親耳所聞，心悅誠服，這樣他的病才能不治而癒。

其他如久視傷精，久聽傷神，久臥傷氣，久坐傷脈，久立傷骨，久行傷筋，暴怒傷肝，思慮傷脾，極優傷心，過悲傷肺，過飽傷胃，多恐傷腎，多笑傷腰，多言傷液，多唾傷津，多汗亡陽，多淚傷血，交媾傷髓。病後百體皆虛，欲火動而行房，撮周身式微之血氣精髓，集於命門，化精而泄，輕則為房復，重則精髓枯竭，真陽無寄，如魚之失水而死。愛護生命者，不可不知也。

白話文：

長期注視會損傷精神，長時間聆聽會損傷靈魂，躺著太久會損傷氣息，坐得太久會損傷血液循環，站得太多會損傷骨骼，走路太遠會損傷肌腱，突然爆發的憤怒會損傷肝臟，思考太多會損傷脾胃，情緒低落會損傷心臟，過度哀傷會損害肺部，吃得太飽會損害胃部，太多的恐懼會損腎，大笑太多會損傷腰部，說話過多會傷害體液，口水分泌過量會損失水分，出汗過度會導致陽氣喪失，流淚過多會影響血液循環，性行爲過於頻繁則可能造成身體虛弱、精力耗盡和元氣受損的情況發生。生病後全身都會變得虛弱，如果在慾望驅使下進行性生活，則可能會導致病情加重或恢復緩慢，並且可能導致體力消耗殆盡，失去生命力，就像魚失去了水一樣死亡。因此，珍愛生命的人應該瞭解這些知識並避免這種情況的發生。