《增訂通俗傷寒論》~ 第四編　調理諸法 (3)

1. 第三節，氣候調理法

氣候調理之法，如冬溫夏涼，不失時序，即所以自護其身者也。前賢知攝生者，臥起有四時之早晚；興起有至和之常制；調養筋骨，有偃仰之方法；節宣勞逸，則有予奪之要則。溫涼調節合度，百病不生。《太素》經云：適寒溫者，寒無悽悽，暑無出汗，居處無犯八邪，則身自安矣。不獨病後調理如此，平時無病攝生，亦當遵此。茲述四時調理各法，分季列後。

春季，春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮，早臥宴起，廣步於庭，披髮緩行，以使志生，生而勿殺，與而勿奪，此春氣之應，養生之道也。春陽初生，萬物發萌，正二月間，乍寒乍熱，人有宿疾伏熱，春氣一動，遂即遄發，又兼去冬薰衣，烘炙禦寒，積藏餘熱，至春而發泄，致體熱頭昏，咳嗽脘悶，四肢倦怠。如風溫、春溫稍發，不可使行疏利之藥，恐傷肺臟。宜用消風泄熱和氣，或涼膈化痰之劑。若病後調養，當此春日融和之際，宜處園林寬敞之處，用攄滯懷，以暢生氣。不可兀坐久臥，以郁生化。天氣寒暄不一，不可頓去棉衣，逐漸減服，稍寒莫強忍，即仍加衣。不可令背寒，寒即傷肺，致鼻寒咳嗽，肺俞五臟之表，胃俞經絡之長，皆勿失寒熱之節。春夜臥時，間或用熱水下鹽一撮，洗膝上下至足方臥，能消風邪，利腳氣。此春季未病人，及病後調理之法也。

夏季，夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物花實，晏臥早起，無厭於日，使志無怒，使華成實，使氣得泄，此夏氣之應，養長之道也。夏季暑氣酷烈，爍石流金於外，心火焚熾於內，即或無病之人，亦應獨宿淡味，節嗜欲，定心息氣，兢兢業業，保身養生。因一歲惟夏為疾病之生死關也，試看草枯木落，其汁液盡消竭於夏季，故夏季之病，較別季為獨多。而夏令調養，尤當謹慎。不論無病病後，如平居檐下、過街棚、弄堂、無窗屋內，弗納涼夜臥，勿露臥，勿有汗當風而臥，勿使人扇風取涼。雖大熱，不得吃冰水、涼粉、冰淇淋、冷粥一切生冷、煎炒、炙煿、肥膩、甜辣諸物，勿用冷水洗面。伏熱在身，烈日曬熱之衣，及汗透之衣，皆不可便穿。飽腹受寒，必起霍亂。莫食瓜茄生菜，腹中方受陰氣，食凝滯之品，多為痞積。若患冷氣痰火之人，尤宜忌之。此夏季未病人及病後調理之法也。

秋季，秋三月，謂之容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也。秋風雖爽，時主肅殺，萬物於此凋傷，順時調攝，使志安寧。若夏病暑濕將瘥，至立秋後宜善自調攝，秋不宜吐，致臟腑不安。不宜吃炙煿牛豬各肉，及雞、生鱠、濁酒、陳臭、咸、醋、黏滑難消之物。若夏月好吃生冷，至秋患痢瘧。夏月貪涼露臥，非即病霍亂，至秋必成瘧疾。勿食新姜，大熱損目。勿貪取新涼（凡人五臟俞穴，皆會於背，酷熱之後，貪取風涼，此中風之源也。故背宜常暖護之）。凡清晨睡覺，閉目叩齒咽津，搓手慰眼，可以明目。此秋季未病及病後調理之法也。

冬季，冬三月，此謂閉藏，天地閉藏，水冰地拆，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，去寒就溫，毋泄皮膚，逆之傷腎，春為痿厥，奉生者少，此冬氣之應，養藏之道也。斯時陷伏在下，於時為冬，當閉精養神，以厚斂藏，如植物培護於冬，至來春方得榮茂。此時若戕賊之，春升之際，下無根本，枯悴必矣。調理之法，有痰宜吐。心膈多熱。所忌發汗，恐泄陽氣，宜服藥酒滋補。寒極漸加棉衣，不得頻用大火烘炙。手足應心，不可以火炙手，引火入心，使人煩躁。冷藥勿治熱疾，熱藥勿治冷疾。宜減咸增苦，以養心氣。冬月陰氣在外，老人多有上熱下冷之患，陽氣在內，不宜沐浴。勿加熱湯，逼令大汗，毛孔不密易感外邪。不宜早出犯霜，或略飲酒以沖寒氣。勿多食蔥，亦防發散陽氣。此冬季未病及病後調理之法也。

綜觀上述，四時應候調理，猶關平時攝生。臨病調理，其他病室之氣候，亦須寒溫適宜。空氣流通，使清氣能迸，濁氣可出，室中燈火，尤宜少燃也。吾紹病家習慣，凡病傷寒時疫，素重迷信，最怕鬼祟，不但夜間紅燭高燒，即日中於病室床內，亦必以多燃燈火為陽光，而滿屋皆侍病之人，駢肩並足，交頭接耳，七口八啐，汗霧交流，豈知人氣最熱，燈火最毒，炭氣、汗酸、穢氣密布滿室，清氣反失流通，即使無病之人，久居此室，亦必頭目昏暈，胸膈氣悶，況在患時病之人乎？口鼻之所吸受。肺胃之所浸淫，往往輕者重，重者即死。

此等惡習慣階之厲也。凡疫皆然，凡病亦皆然，此皆病家乏衛生常識故也。

2. 第四節，情欲調理法

凡費力勞心，過喜過怒，多言多動，皆能致復。因勞而動其既虛之血氣，生其未盡之餘熱，熱邪退而病瘥，熱邪生而病復，凡病皆然。故欲使其不再復，必先調節其情欲不妄動，立情欲調理法於後。

除思慮，經云：思慮傷脾。孫思邈云：思則大損神，神疲精自敝。太益曰：存神可以固元氣，令病不生。若終日思慮繞混，則神馳於外，氣散於內，營衛昏亂，眾疾相攻耳。心牽於事，火動於中，心火既動，真精必搖。《玄覓語錄》云：所謂思慮者，亂想耳，只是將以往未來之事，終日牽念，故知事未嘗累人心，乃人心自累於事，不肯放手。又云：世人終日營擾，精神困敗，夜間一睡，一點靈明，又為後天濁氣所掩，安得復有澄定之時？可知無病之人，思慮傷脾損神，猶關於精神，如此重大。若大病瘥後之人，氣血精神皆疲憊已極，若再日夜思慮焦愁，暗耗心血腦神，豈不自速其死耶？

節言語，《養生要術》曰：中經云，人語笑欲令至少，不欲令聲聲高高。由於我論理辨是非，相嘲調□穢慢，每至此會，當虛心下氣，與人不兢。若過語過笑，損肺傷腎，精神不定。又云：行不得語，語須作立乃語。冬日觸冷外行，更勿大語言開口，以觸冷氣中病。又云：寢不得語言。五臟如鐘聲，不懸不能出聲。《養生志》云：眠訖勿大語損氣少氣力。又云：眠時不得歌詠，及談不祥事起。又云：多言傷液。可知病後氣津血液已虧，豈可再傷其液，且兼耗精神。願探病親友，皆注意及之。

戒嗔怒，經云：暴怒傷肝。凡病後之人，肝火已旺，最易動怒。如不能吃之物，偏要大吃，稍拂其心，當時動怒。或因事觸怒，怒氣傷肝，相火暴發，因而助動餘熱，以致身熱胸悶，心煩懊憹，氣逆面赤，甚則脅痛嘔血。當從前章第五節怒復例治之。或因食物動怒者，在善侍疾看護之人，婉轉說明，其物對病之患害，不能吃之理由，勸解開導之，庶幾不觸其怒，必須靜心和氣，使病人目見耳聞，心悅情服，而其病不治而愈矣。

其他如久視傷精，久聽傷神，久臥傷氣，久坐傷脈，久立傷骨，久行傷筋，暴怒傷肝，思慮傷脾，極優傷心，過悲傷肺，過飽傷胃，多恐傷腎，多笑傷腰，多言傷液，多唾傷津，多汗亡陽，多淚傷血，交媾傷髓。病後百體皆虛，欲火動而行房，撮周身式微之血氣精髓，集於命門，化精而泄，輕則為房復，重則精髓枯竭，真陽無寄，如魚之失水而死。愛護生命者，不可不知也。

白話文：

[第四節，情緒管理方法]

只要過度勞心費力，情緒大喜大怒，言語不停、活動過量，都可能導致疾病復發。因為勞累而動用了本來就虛弱的血氣，產生了尚未完全消散的殘餘熱毒。熱毒退去，病情就會好轉；熱毒再起，病情就會復發，所有疾病都是這樣。所以，想要病情不再復發，必須先調節自己的情緒和慾望，避免不必要的波動，以下就是情慾調理的方法。

消除過度思慮，古籍說：過度思慮會傷害脾臟。孫思邈說：過度思考會嚴重消耗人的精神，精神疲憊，身體自然衰弱。太益說：保持精神集中可以鞏固元氣，讓疾病無法發生。如果整天被思慮纏繞，精神就會在外飄忽，氣息在內散亂，營衛功能混亂，各種疾病就會接踵而至。事情牽絆著你的心，心中的火就會燃燒起來，心火一旦燃燒，真精必然受損。《玄覓語錄》說：所謂的思慮，就是胡思亂想，總是把過去和未來的事情，整天掛在心上，所以，事情並不會讓人疲倦，而是人自己讓事情讓自己疲倦，不肯放手。又說：人們整天忙碌，精神疲憊，晚上睡覺，一點點靈光也會被後天的混濁氣息掩蓋，哪還有平靜的時候？由此可知，即使是健康的人，過度思慮也會傷害脾臟和精神，對精神的影響如此之大。如果是在大病初癒的人，氣血精神都已經非常疲憊，如果再日夜思慮煩惱，暗暗消耗心血和腦神，豈不是自尋死路？

控制言語，《養生要術》說：中經提到，人的言語和笑聲應該盡量少，不要聲音太大。當我們在討論理論、辯論是非，或者互相嘲笑調侃，每次遇到這種情況，都應該保持謙遜，不與人爭執。如果言語過激，笑聲過大，會傷害肺部和腎臟，使人精神不穩定。又說：走路時不要說話，應該站定再說話。冬天外出，碰到寒冷的空氣，更不能大聲說話，張開嘴巴，以免冷空氣進入身體，引發疾病。又說：睡覺時不要說話。五臟就像鐘一樣，如果不懸掛，就不能發出聲音。《養生志》說：睡醒後不要大聲說話，以免損傷氣力。又說：睡覺時不要唱歌，或者討論不吉利的事情。又說：多說話會傷害體液。由此可知，生病後，氣血津液已經虧損，怎麼可以再傷害體液，而且還會消耗精神。希望探望病人的親朋好友都能注意到這一點。

禁止憤怒，古籍說：突然的憤怒會傷害肝臟。對於病後的人來說，肝火已經旺盛，最容易生氣。例如，不能吃的食物，偏偏要大量食用，稍微不如意，就會生氣。或者因為某些事情生氣，憤怒傷害肝臟，相火突然爆發，幫助殘餘的熱毒再次活躍，導致身體發熱，胸口悶堵，心情煩躁，氣息逆亂，臉色紅潤，甚至肋骨疼痛，吐血。應按照前文第五節的憤怒復發的例子進行治療。如果是因為食物生氣，就需要照顧病人的人，婉轉地解釋，食物對病情的危害，不能食用的原因，勸解和開導，這樣才能避免觸怒病人，必須保持心平氣和，讓病人看到聽到，心裡高興，病情自然就會好轉。

其他的，例如長時間看東西會傷害精氣，長時間聽東西會傷害精神，長時間躺著會傷害氣息，長時間坐著會傷害脈絡，長時間站立會傷害骨骼，長時間行走會傷害筋腱，突然的憤怒會傷害肝臟，過度思慮會傷害脾臟，極度憂鬱會傷害心臟，過度悲傷會傷害肺部，過度飽食會傷害胃部，過度恐懼會傷害腎臟，過度笑聲會傷害腰部，過度說話會傷害體液，過度吐痰會傷害津液，過度出汗會喪失陽氣，過度流淚會傷害血液，過度性行為會傷害骨髓。病後，全身的器官都非常虛弱，如果慾火燃燒，進行性行為，就會抽取全身微弱的血氣和精髓，集中在命門，化為精液，然後排泄出去，輕則導致房事復發，重則精髓枯竭，真陽無處寄居，就像魚離開水一樣死亡。愛護生命的人，一定要知道這些。