《增訂通俗傷寒論》~ 第一編　傷寒要訣 (61)

1. 第六節，清涼劑

上研細勻，樹膠水丸，每丸重一錢，金箔為衣，蠟護。脈虛者，人參湯下；脈實者，銀花薄荷湯下。每服一丸，大人病重體實者，日再服，甚至日三服；小兒服半丸，不知，再服半丸。

廉勘，此方芳香化穢濁而利諸竅，鹹寒保腎水而安心體，苦寒通火腑而瀉心用。專治熱陷包絡，神昏譫語；兼治飛屍猝厥，五癇中惡，及大人小兒痙厥之因於熱者，多效。吳鞠通先生謂：安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶又次之。主治略同，而各有所長，臨用對證斟酌可也。

連翹梔豉湯，清宣心包氣機法，俞氏經驗方

青連翹（二錢），淡香鼓（三錢，炒香），生枳殼（八分）

苦桔梗（八分），焦山梔（三錢），辛夷淨仁（三分，拌搗廣鬱金三錢）

廣橘絡（一錢），白蔻末（四分，分作二次沖）

秀按，凡外邪初陷於心胸之間，正心包絡之部分也。若一切感症，汗吐下後，輕則虛煩不眠，重即心中懊憹，反復顛倒，心窩苦悶，或心下結痛，臥起不安，舌上苔滑者，皆心包氣鬱之見證。故以清芬輕宣心包氣分主藥之連翹，及善清虛煩之山梔、豆豉為君；臣以夷仁拌搗鬱金，專開心包氣鬱；佐以輕劑枳、桔，宣暢心包氣悶，以達歸於肺；使以橘絡疏包絡之氣，蔻末開心包之郁。此為清宣包絡，疏暢氣機之良方。

五汁一枝煎，清潤心包血液法，俞氏經驗方

鮮生地汁（四大瓢），鮮茅根汁（兩大瓢），鮮生藕汁（兩大瓢）

鮮淡竹瀝（兩大瓢），鮮生薑汁（兩滴），紫蘇旁枝（二錢，切寸）

上先將紫蘇旁枝煎十餘沸，取清湯盛蓋碗中，和入五汁，重湯燉溫服。

秀按，心包邪熱，開透肅清後，血液必枯，往往血虛生煩，憒憒無奈，心中不舒，間吐黏涎，呻吟錯語。故以鮮地、茅根、藕汁三味，清潤心包血液為君；臣以薑、瀝二汁，辛潤流利，以滌絡痰；妙在佐紫蘇旁枝，輕清宣絡，以復其旁通四本之常。此為清潤心包，濡血增液之良方。

增減黃連瀉心湯，清泄包絡心經實火法，俞氏經驗，從仲景方加減

小川連（八分），青子芩（錢半），飛滑石（六錢），淡竹瀝（兩瓢）

小枳實（錢半），仙半夏（錢半），生苡仁（五錢），生薑汁（兩滴，同沖）

先用冬瓜子一兩，絲通草二錢，燈心五分，煎湯代水，鮮石菖蒲葉錢半搓熟生沖。

秀按，肺胃痰火濕熱，內壅心經包絡，每致神昏譫語，心煩懊憹，惟舌苔黃膩與舌絳神昏，由於心血虛燥者不同。故以連、芩、枳、半，苦辛通降，以除痰火為君；臣以滑、苡、瓜、通，涼淡泄濕；佐以薑、瀝二汁，辛潤滌痰；妙在使以菖蒲、燈心，芳淡利竅，通神明以降心火。此為瀉心通絡，蠲痰泄濕之良方。

導赤清心湯，清降包絡心經虛熱法，俞氏經驗，從導赤瀉心湯加減

白話文：

【第六節：清涼劑】

將藥材研磨均勻，加入樹膠水製成丸劑，每丸重一錢，外層以金箔包裹並用蠟密封保護。若脈象虛弱者，以人參湯送服；脈象實者，以金銀花薄荷湯送服。成人病情嚴重且體質強壯者，每日服用二至三次，每次一丸；小兒每次半丸，若未見效，可再服半丸。

（註解：此方藥性芳香，能化解體內穢濁之氣並疏通各竅，以鹹寒之性保護腎水、安定心神，並以苦寒之效疏通火腑、清瀉心火。主要治療熱邪侵入心包所致的昏迷譫語，兼治突發昏厥、癲癇、中惡等症，對於成人和小兒因熱引起的痙攣抽搐亦有良效。吳鞠通先生認為，安宮牛黃丸藥性最寒涼，紫雪丹次之，至寶丹再次之，三者主治相似但各有所長，可依症狀選用。）

連翹梔豉湯（俞氏經驗方，清宣心包氣機法）
青連翹（二錢）、炒香淡豆豉（三錢）、生枳殼（八分）、苦桔梗（八分）、焦山梔（三錢）、辛夷淨仁（三分，拌搗廣鬱金三錢）、廣橘絡（一錢）、白豆蔻末（四分，分二次沖服）。

（註解：外邪初侵心胸部時，常影響心包絡，表現為虛煩失眠、心中苦悶、胸痛不安、舌苔滑膩等。此方以連翹、山梔、豆豉為主，清宣心包氣鬱；鬱金搭配辛夷通竅，枳殼、桔梗暢氣，橘絡疏絡，豆蔻開鬱，為調理心包氣機之良方。）

五汁一枝煎（俞氏經驗方，清潤心包血液法）
鮮生地汁（四大瓢）、鮮茅根汁（兩大瓢）、鮮藕汁（兩大瓢）、鮮淡竹瀝（兩大瓢）、鮮生薑汁（兩滴）、紫蘇旁枝（二錢，切段）。
（先將紫蘇枝煎煮，去渣後與五汁混合，隔水溫服。）

（註解：心包熱邪清除後，易致血虛煩躁、黏涎上湧、言語錯亂等症。此方以鮮地黃、茅根、藕汁滋潤心血，薑汁、竹瀝化痰通絡，紫蘇枝宣通脈絡，為養血增液之良方。）

增減黃連瀉心湯（俞氏加減仲景方，清洩心包實火法）
黃連（八分）、黃芩（錢半）、滑石（六錢）、淡竹瀝（兩瓢）、枳實（錢半）、半夏（錢半）、生薏苡仁（五錢）、生薑汁（兩滴，沖服）。
（先用冬瓜子一兩、通草二錢、燈心五分煎湯，鮮石菖蒲葉錢半搓碎沖服。）

（註解：痰火濕熱內蘊心包，易致神昏譫語、心煩胸悶。此方以黃連、黃芩、枳實、半夏清瀉痰火，滑石、薏苡仁利濕，薑汁、竹瀝化痰，菖蒲、燈心開竅降火，為瀉心通絡之良方。）

導赤清心湯（俞氏加減導赤瀉心湯，清降心包虛熱法）
（具體組成未詳述，屬調理心經虛熱之方。）