《增訂通俗傷寒論》~ 第一編 傷寒要訣 (60)
第一編 傷寒要訣 (60)
1. 第六節，清涼劑
犀角尖（一錢），帶心翹（二錢），東白薇（三錢），皂角刺（三分），羚角片（錢半），廣鬱金（三錢，杵），天竺黃（三錢，老式），粉丹皮（錢半），淡竹瀝（兩瓢），鮮石蒲汁（兩匙），生藕汁（二瓢，三汁和勻同沖）
先用犀、羚二角，鮮茅根五十支去衣，燈心五分，活水蘆筍一兩，煎湯代水，臨服調入至寶丹四丸，和勻化下。
秀按，邪陷包絡，挾痰瘀互結清竅，症必痙厥併發，終日昏睡不醒，或錯語呻吟，或獨語如見鬼，目白多現紅絲，舌雖純紅，兼罩黏涎，最為危急之重證。故以犀、羚涼血熄風，至寶芳香開竅為君；臣以帶心翹宣包絡之氣鬱，郁、丹通包絡之血鬱，白薇專治血厥，竺黃善開痰厥；尤必佐角刺、三汁輕宣辛竄，直達病所以消痰瘀；使以蘆筍、茅根、燈心輕清透絡，庶幾痰活瘀散，而包絡復其橫通四布之常矣。此為開竅透絡，豁痰通瘀之第一良方。但病勢危篤至此，亦十中救一而已。
廉勘，至寶丹不應，局方紫雪及新定牛黃清心丸或吳氏安宮牛黃丸等，亦可隨時應急。錄方於後，以備臨證時酌用。
局方至寶丹，摘錄吳氏《溫病條辨》方
犀角、硃砂、玳瑁、琥璃以上各一兩，牛黃、麝香以上各五錢。以安息香一兩重湯燉化，和諸藥為丸，計一百丸，蠟護。
廉勘，原方尚有雄黃一兩，龍腦三錢半，金銀箔各五十張，研細為衣。許氏《本事方》中又加人參、制南星、天竺黃三味。
此方薈萃各種靈異，皆能補心體，通心用，除邪穢，解熱結。徐洄溪云：安神定魂必備之方，真神丹也。
局方紫雪，吳氏從《本事方》去黃金加一「丹」字
滑石、石膏、寒水石、元參、升麻以上各一斤，靈磁石、朴硝、焰硝以上各二斤，犀角、羚角青、木香、沉香以上各五兩，公丁香一兩，炙甘草半斤，辰砂三錢，麝香一兩二錢。
廉勘，《和劑局方》尚有黃金一百兩，徐洄溪以金箔一萬頁代之；原方火硝四斤，朴硝十斤，徐氏謂二硝太多，只有十分之一。方氏喉科，原方去二硝，加西瓜硝八錢，梅冰三錢，專治咽痛喉風，重齶痰核，舌疔紫泡等症，最妙。
此方闢穢開竅，瀉火散結。徐洄溪云：邪火毒火，穿經入臟，無藥可治，此能消解，其效如神。
新定牛黃清心丸，摘錄王氏《溫熱經緯》方
西黃、雄黃、川連、子芩、山梔、廣鬱金、辰砂、犀角各一兩，珍珠粉五錢，梅冰、麝香各二錢五分。
上研末，樹膠水丸，每重一錢，金箔為衣，蠟匱，去蠟用。
此方即萬氏牛黃丸加犀、朱、冰、麝、雄黃等五味，治熱陷心包，昏狂譫妄，較萬方力大，重症用此，輕症仍用萬方。
安宮牛黃丸，摘錄吳氏《溫病條辨》方
西牛黃、犀角、廣鬱金、川連、生山梔、雄黃、黃芩、金箔、硃砂以上各一兩，梅冰、麝香各二錢五分，真珠粉五錢。
白話文：
第六節 清涼劑
犀角尖（1錢），帶心連翹（2錢），東白薇（3錢），皂角刺（3分），羚角片（1.5錢），廣鬱金（3錢，搗碎），天竺黃（3錢，老式），粉丹皮（1.5錢），淡竹瀝（2瓢），鮮石菖蒲汁（2匙），生藕汁（2瓢，三種汁液混合後一同沖服）。
先以犀角、羚角、鮮茅根50支（去皮）、燈心草5分、新鮮蘆筍1兩煎煮取湯代水，服用時調入至寶丹4丸，攪拌均勻後服下。
秀按：邪熱深入心包，夾雜痰瘀阻塞清竅，症狀多見抽搐昏迷交作，長時間昏睡不醒，或胡言亂語、呻吟不絕，或自言自語如見鬼魅，眼白浮現紅絲，舌色雖純紅但表面覆蓋黏稠涎液，屬於極度危急的重症。故以犀角、羚角涼血熄風，至寶丹芳香開竅為主藥；輔以帶心連翹疏通心包氣機鬱滯，鬱金、丹皮化解心包血瘀，白薇專治血熱昏厥，天竺黃擅長化痰開竅；更配以皂角刺與三種汁液（竹瀝、石菖蒲汁、藕汁），利用其輕揚辛竄之性直達病所，消散痰瘀；最後用蘆筍、茅根、燈心草輕清滲透絡脈，促使痰消瘀散，讓心包恢復通達四布的功能。此方為開竅透絡、豁痰通瘀的頂尖良方，但病情兇險至此，大抵十人中僅能救回其一。
廉勘：若至寶丹無效，可選用《局方》紫雪丹、新定牛黃清心丸或吳鞠通的安宮牛黃丸等，視情況應急。後附方劑供臨證選用：
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局方至寶丹（節錄自吳鞠通《溫病條辨》）
犀角、硃砂、玳瑁、琥珀各1兩，牛黃、麝香各5錢。以安息香1兩隔水加熱融化後，混合諸藥製成100丸，蠟封保存。
此方集多種珍貴藥材，能補養心體、疏通心用、驅邪解毒。徐洄溪評為「安神定魂必備之神丹」。 -
局方紫雪丹（吳氏《本事方》去黃金加「丹」字）
滑石、石膏、寒水石、元參、升麻各1斤，靈磁石、朴硝、焰硝各2斤，犀角、羚角青、木香、沈香各5兩，公丁香1兩，炙甘草半斤，辰砂3錢，麝香1.2兩。
此方功能闢穢開竅、瀉火散結，徐洄溪譽為「邪火肆虐時能穿經入臟的救命神方」。 -
新定牛黃清心丸（節錄自王孟英《溫熱經緯》）
西牛黃、雄黃、黃連、黃芩、山梔、鬱金、硃砂、犀角各1兩，珍珠粉5錢，梅冰、麝香各2.5錢。研末以膠水製丸，每丸1錢重，金箔為衣，蠟封備用。
此方為萬氏牛黃丸加犀角等五味，適用於熱陷心包、神昏狂躁的重症，輕症仍用萬氏原方。 -
安宮牛黃丸（節錄自吳鞠通《溫病條辨》）
西牛黃、犀角、鬱金、黃連、生梔子、雄黃、黃芩、金箔、硃砂各1兩，梅冰、麝香各2.5錢，珍珠粉5錢。