《增訂通俗傷寒論》~ 第一編　傷寒要訣 (53)

1. 第五節，滋補劑

大熟地（六錢），淮山藥（三錢，杵），丹皮（錢半，醋炒），淡附片（錢半）

山萸肉（二錢），浙茯苓（三錢），澤瀉（錢半），紫猺桂（五分，煉丸吞）

北五味（一錢，杵），瑩白童便（一杯，分沖）

秀按，傷寒夾陰誤服升散，及溫熱多服清涼克伐，以致腎中虛陽上冒，而口鼻失血，氣短息促者，其足必冷，小便必白，大便必或溏、或瀉，上雖假熱，下顯真寒。陽既上越，陰必下虛，宜於滋陰之中，暫假熱藥冷服以收納之。故以六味地黃為君，壯水之主，以鎮陽光；臣以桂、附，益火之源，以消陰翳；妙在佐以重用五味，酸收咸降，引真陽以納歸命門；使以瑩白童便，速降陰火以清斂血溢。此為滋補真陰，收納元陽之良方。

廉勘，以上十方，俞氏皆以滋陰為君，參合他法以推廣之，可謂善用成方，多所化裁者矣，足開後學選藥制方之法門。

救陽四逆湯，回陽破陰法，俞氏經驗方，載仲景《傷寒論》

川附子（三錢，炮，去皮臍），川乾薑（三錢，炮），清炙草（二錢）

秀按，少陰病初起，不頭痛身熱，即惡寒肢厥，戰慄蜷臥，甚則吐瀉腹痛，脈沉或伏，此名直中陰經真寒症，俗名陰證傷寒。若兼面色青，囊縮舌短者，此名夾陰中寒，證皆危險。故急以附、姜破陰救陽為君。佐以炙草和中，辛得甘助，則有溫補之功；甘與辛合，更擅調劑之長。此為破陰回陽，少陰中寒之主方。吐多者，加生薑汁兩匙沖，公丁香一分；瀉多者，加炒冬朮三錢，煨肉果錢半；舌短囊縮，小腹絞痛者，加鹽水炒吳茱萸一錢，酒炒木瓜錢半。

桂枝加附子湯，回陽攝陰法輕劑，俞氏經驗方，載仲景《傷寒論》

川桂枝（二錢），東白芍（三錢），煨乾姜（一錢）

炮附子（三錢），清炙草（二錢），大紅棗（三枚，劈）

秀按，傷寒發汗過多，汗漏不止，惡風，小便難，四肢微急，此為亡陽之輕證。故以桂、附辛熱回陽為君；即臣以白芍之酸收攝陰，炙草之甘緩和陽；佐以煨姜，使以大棗，一為調衛以助陽，一為和營以維陰。此為回陽攝陰，調營護衛之良方。

真武湯，回陽攝陰法重劑，俞氏經驗方，載仲景《傷寒論》

炮附子（四錢），生白芍（三錢），浙茯苓（三錢）

鮮生薑（二錢），生冬朮（二錢）

秀按

《內經》云：陽氣者，精則養神，柔則養筋。若外感證，發汗過多，津液虧少，陽氣偏虛，自汗不止，筋失所養而惕惕跳動，肉失所養而瞤然蠕動，目眩心悸，振振欲擗地者，此為亡陽之重證。故以附、姜辛熱回陽為君；臣以白朮培中益氣，茯苓通陽化氣，以助附、姜峻補回陽之力；尤必佐白芍陰藥以維繫者，庶幾陽附於陰而內返矣。此為回陽攝陰，急救亡陽之祖方。

白話文：

第五節 滋補劑

大熟地（六錢），淮山藥（三錢，搗碎），丹皮（一錢半，醋炒），淡附片（一錢半）
山萸肉（二錢），浙茯苓（三錢），澤瀉（一錢半），紫猺桂（五分，製成丸劑吞服）
北五味（一錢，搗碎），瑩白童便（一杯，分次沖服）

註解：
若傷寒夾陰誤服升散藥，或溫熱病過度服用清涼藥物導致腎中虛陽上浮，出現口鼻出血、氣短喘息等症狀時，患者雙腳必冰冷，小便色白，大便溏瀉或腹瀉，表面看似熱症，實際是下焦真寒。陽氣上越，陰氣下虛，應在滋陰藥中暫加熱藥冷服，以引陽歸位。方中六味地黃為主藥，補腎水以鎮浮陽；輔以肉桂、附子，溫補腎陽以驅陰寒；關鍵在於重用五味子，酸收咸降，引陽氣回歸命門；再以童便降火止血。此方為滋補真陰、收納元陽之良方。

補充說明：
以上十方，俞氏均以滋陰為主，結合其他方法靈活運用，展現其擅長化裁古方的能力，可供後人學習選藥製方之技。

救陽四逆湯（回陽破陰法，俞氏經驗方，出自仲景《傷寒論》）
川附子（三錢，炮製，去皮臍），川乾薑（三錢，炮製），清炙草（二錢）

註解：
少陰病初期，無頭痛發熱，卻惡寒肢冷、蜷臥顫抖，甚至吐瀉腹痛，脈沈或伏，此為直中陰經的真寒症（俗稱陰證傷寒）。若兼面色發青、陰囊收縮、舌短，則為夾陰中寒，病情凶險。故急用附子、乾薑破陰回陽為主藥，輔以炙甘草調和中氣，辛甘相合能溫補調和。此為救治少陰中寒的主方。嘔吐嚴重可加生薑汁兩匙、公丁香一分；腹瀉嚴重加炒冬朮三錢、煨肉果一錢半；舌短囊縮、小腹絞痛加鹽水炒吳茱萸一錢、酒炒木瓜一錢半。

桂枝加附子湯（回陽攝陰輕劑，俞氏經驗方，出自仲景《傷寒論》）
川桂枝（二錢），東白芍（三錢），煨乾薑（一錢）
炮附子（三錢），清炙草（二錢），大紅棗（三枚，剖開）

註解：
傷寒發汗過多，導致汗出不止、惡風、小便困難、四肢微僵，屬亡陽輕症。方中以桂枝、附子回陽為主藥；白芍酸收固陰，炙甘草甘緩調陽；煨薑、大棗調和營衛。此為回陽固陰、調和營衛的良方。

真武湯（回陽攝陰重劑，俞氏經驗方，出自仲景《傷寒論》）
炮附子（四錢），生白芍（三錢），浙茯苓（三錢）
鮮生薑（二錢），生冬朮（二錢）

註解：
《內經》言：「陽氣養神，柔則養筋。」若發汗過度，津液虧損，陽氣虛弱，導致自汗不止、筋肉跳動、頭暈心悸，甚至站立不穩，此為亡陽重症。方中以附子、乾薑回陽為主；白朮、茯苓健脾益氣，助附子回陽；佐白芍固陰，使陽氣依附陰液而內返。此為回陽攝陰、急救亡陽的經典方劑。