《增訂通俗傷寒論》~ 第四編　調理諸法 (10)

1. 第三節，氣候調理法

冬季，冬三月，此謂閉藏，天地閉藏，水冰地拆，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，去寒就溫，毋泄皮膚，逆之傷腎，春為痿厥，奉生者少，此冬氣之應，養藏之道也。斯時陷伏在下，於時為冬，當閉精養神，以厚斂藏，如植物培護於冬，至來春方得榮茂。此時若戕賊之，春升之際，下無根本，枯悴必矣。調理之法，有痰宜吐。心膈多熱。所忌發汗，恐泄陽氣，宜服藥酒滋補。寒極漸加棉衣，不得頻用大火烘炙。手足應心，不可以火炙手，引火入心，使人煩躁。冷藥勿治熱疾，熱藥勿治冷疾。宜減咸增苦，以養心氣。冬月陰氣在外，老人多有上熱下冷之患，陽氣在內，不宜沐浴。勿加熱湯，逼令大汗，毛孔不密易感外邪。不宜早出犯霜，或略飲酒以沖寒氣。勿多食蔥，亦防發散陽氣。此冬季未病及病後調理之法也。

綜觀上述，四時應候調理，猶關平時攝生。臨病調理，其他病室之氣候，亦須寒溫適宜。空氣流通，使清氣能迸，濁氣可出，室中燈火，尤宜少燃也。吾紹病家習慣，凡病傷寒時疫，素重迷信，最怕鬼祟，不但夜間紅燭高燒，即日中於病室床內，亦必以多燃燈火為陽光，而滿屋皆侍病之人，駢肩並足，交頭接耳，七口八啐，汗霧交流，豈知人氣最熱，燈火最毒，炭氣、汗酸、穢氣密布滿室，清氣反失流通，即使無病之人，久居此室，亦必頭目昏暈，胸膈氣悶，況在患時病之人乎？口鼻之所吸受。肺胃之所浸淫，往往輕者重，重者即死。

此等惡習慣階之厲也。凡疫皆然，凡病亦皆然，此皆病家乏衛生常識故也。

白話文：

第三節，氣候調理法

冬天，也就是冬季的三个月，万物闭藏，天地也闭藏，水结成冰，地冻裂开。这时要避免扰动阳气，早睡晚起，一定要等到日出后再起床，要避寒就暖，不要让皮肤受寒，违反了就会伤肾，春天就会出现痿厥（肢体软弱无力）的症状，这时人体生机不足，这是顺应冬季气候，保养收藏精气的道理。这时精气潜藏于下，正值冬季，应当闭精养神，以储蓄元气，如同植物在冬天受到保护，到春天才能枝繁叶茂。如果在这个时候损害它，到了春天生发的时候，就没有根基，必然枯萎衰败。

冬季的调理方法，有痰就要把它吐出来；心胸憋闷，火气旺盛，就不要轻易发汗，以免泄露阳气，应该服用药酒滋补。天气极冷时要逐渐增加衣物，不要频繁地用大火烘烤取暖。手脚与心脏相通，不可以用火烤手，这样会把火引到心里，让人烦躁不安。寒凉的药物不要治疗热症，温热的药物不要治疗寒症。应该减少咸味，增加苦味食物，以养护心气。冬月阴气在外，老年人多有上身热下身冷的毛病，因为阳气在体内，不宜洗澡。不要用热水烫洗，逼得一身大汗，毛孔张开容易受外邪入侵。不宜早出门接触霜冻，可以少量饮酒以驱寒气。不要多吃葱，以免散发阳气。这些是冬季未生病和生病后的调理方法。

总的来说，四季的养生调理，都与平时的养生密切相关。在生病期间的调理，包括其他病房的气候，也必须寒暖适宜。空气要流通，使新鲜空气能够进来，污浊的空气能够出去，房间里的灯火，尤其要少燃。我观察到病人家庭的习惯，凡是患了伤寒、时疫等疾病，都非常迷信，最怕鬼怪，不仅晚上点燃很多蜡烛，即使白天在病房的床上，也要燃很多灯火，当成阳光一样，房间里挤满了侍候病人的家人，肩挨着肩，脚碰着脚，交头接耳，七嘴八舌，汗气蒸腾，却不知道人身上的热气最重，灯火最毒，炭气、汗液酸臭味、污浊的空气充满房间，新鲜空气反而不能流通，即使是健康的人，长时间待在这个房间里，也会头晕眼花，胸闷气短，更何况是病人呢？病人呼吸出入的空气，肺胃吸收的空气，往往会使轻症加重，重症则会死亡。

这些不好的习惯是致命的。各种瘟疫都是这样，各种疾病也都是这样，这都是因为病人家庭缺乏卫生常识造成的。

2. 第四節，情欲調理法

凡費力勞心，過喜過怒，多言多動，皆能致復。因勞而動其既虛之血氣，生其未盡之餘熱，熱邪退而病瘥，熱邪生而病復，凡病皆然。故欲使其不再復，必先調節其情欲不妄動，立情欲調理法於後。

除思慮，經云：思慮傷脾。孫思邈云：思則大損神，神疲精自敝。太益曰：存神可以固元氣，令病不生。若終日思慮繞混，則神馳於外，氣散於內，營衛昏亂，眾疾相攻耳。心牽於事，火動於中，心火既動，真精必搖。《玄覓語錄》云：所謂思慮者，亂想耳，只是將以往未來之事，終日牽念，故知事未嘗累人心，乃人心自累於事，不肯放手。又云：世人終日營擾，精神困敗，夜間一睡，一點靈明，又為後天濁氣所掩，安得復有澄定之時？可知無病之人，思慮傷脾損神，猶關於精神，如此重大。若大病瘥後之人，氣血精神皆疲憊已極，若再日夜思慮焦愁，暗耗心血腦神，豈不自速其死耶？

節言語，《養生要術》曰：中經云，人語笑欲令至少，不欲令聲聲高高。由於我論理辨是非，相嘲調□穢慢，每至此會，當虛心下氣，與人不兢。若過語過笑，損肺傷腎，精神不定。又云：行不得語，語須作立乃語。冬日觸冷外行，更勿大語言開口，以觸冷氣中病。又云：寢不得語言。五臟如鐘聲，不懸不能出聲。《養生志》云：眠訖勿大語損氣少氣力。又云：眠時不得歌詠，及談不祥事起。又云：多言傷液。可知病後氣津血液已虧，豈可再傷其液，且兼耗精神。願探病親友，皆注意及之。

戒嗔怒，經云：暴怒傷肝。凡病後之人，肝火已旺，最易動怒。如不能吃之物，偏要大吃，稍拂其心，當時動怒。或因事觸怒，怒氣傷肝，相火暴發，因而助動餘熱，以致身熱胸悶，心煩懊憹，氣逆面赤，甚則脅痛嘔血。當從前章第五節怒復例治之。或因食物動怒者，在善侍疾看護之人，婉轉說明，其物對病之患害，不能吃之理由，勸解開導之，庶幾不觸其怒，必須靜心和氣，使病人目見耳聞，心悅情服，而其病不治而愈矣。

其他如久視傷精，久聽傷神，久臥傷氣，久坐傷脈，久立傷骨，久行傷筋，暴怒傷肝，思慮傷脾，極優傷心，過悲傷肺，過飽傷胃，多恐傷腎，多笑傷腰，多言傷液，多唾傷津，多汗亡陽，多淚傷血，交媾傷髓。病後百體皆虛，欲火動而行房，撮周身式微之血氣精髓，集於命門，化精而泄，輕則為房復，重則精髓枯竭，真陽無寄，如魚之失水而死。愛護生命者，不可不知也。

白話文：

[第四節，情緒管理方法]

只要過度勞心費力，情緒大喜大怒，言語不停、活動過量，都可能導致疾病復發。因為勞累而動用了本來就虛弱的血氣，產生了尚未完全消散的殘餘熱毒。熱毒退去，病情就會好轉；熱毒再起，病情就會復發，所有疾病都是這樣。所以，想要病情不再復發，必須先調節自己的情緒和慾望，避免不必要的波動，以下就是情慾調理的方法。

消除過度思慮，古籍說：過度思慮會傷害脾臟。孫思邈說：過度思考會嚴重消耗人的精神，精神疲憊，身體自然衰弱。太益說：保持精神集中可以鞏固元氣，讓疾病無法發生。如果整天被思慮纏繞，精神就會在外飄忽，氣息在內散亂，營衛功能混亂，各種疾病就會接踵而至。事情牽絆著你的心，心中的火就會燃燒起來，心火一旦燃燒，真精必然受損。《玄覓語錄》說：所謂的思慮，就是胡思亂想，總是把過去和未來的事情，整天掛在心上，所以，事情並不會讓人疲倦，而是人自己讓事情讓自己疲倦，不肯放手。又說：人們整天忙碌，精神疲憊，晚上睡覺，一點點靈光也會被後天的混濁氣息掩蓋，哪還有平靜的時候？由此可知，即使是健康的人，過度思慮也會傷害脾臟和精神，對精神的影響如此之大。如果是在大病初癒的人，氣血精神都已經非常疲憊，如果再日夜思慮煩惱，暗暗消耗心血和腦神，豈不是自尋死路？

控制言語，《養生要術》說：中經提到，人的言語和笑聲應該盡量少，不要聲音太大。當我們在討論理論、辯論是非，或者互相嘲笑調侃，每次遇到這種情況，都應該保持謙遜，不與人爭執。如果言語過激，笑聲過大，會傷害肺部和腎臟，使人精神不穩定。又說：走路時不要說話，應該站定再說話。冬天外出，碰到寒冷的空氣，更不能大聲說話，張開嘴巴，以免冷空氣進入身體，引發疾病。又說：睡覺時不要說話。五臟就像鐘一樣，如果不懸掛，就不能發出聲音。《養生志》說：睡醒後不要大聲說話，以免損傷氣力。又說：睡覺時不要唱歌，或者討論不吉利的事情。又說：多說話會傷害體液。由此可知，生病後，氣血津液已經虧損，怎麼可以再傷害體液，而且還會消耗精神。希望探望病人的親朋好友都能注意到這一點。

禁止憤怒，古籍說：突然的憤怒會傷害肝臟。對於病後的人來說，肝火已經旺盛，最容易生氣。例如，不能吃的食物，偏偏要大量食用，稍微不如意，就會生氣。或者因為某些事情生氣，憤怒傷害肝臟，相火突然爆發，幫助殘餘的熱毒再次活躍，導致身體發熱，胸口悶堵，心情煩躁，氣息逆亂，臉色紅潤，甚至肋骨疼痛，吐血。應按照前文第五節的憤怒復發的例子進行治療。如果是因為食物生氣，就需要照顧病人的人，婉轉地解釋，食物對病情的危害，不能食用的原因，勸解和開導，這樣才能避免觸怒病人，必須保持心平氣和，讓病人看到聽到，心裡高興，病情自然就會好轉。

其他的，例如長時間看東西會傷害精氣，長時間聽東西會傷害精神，長時間躺著會傷害氣息，長時間坐著會傷害脈絡，長時間站立會傷害骨骼，長時間行走會傷害筋腱，突然的憤怒會傷害肝臟，過度思慮會傷害脾臟，極度憂鬱會傷害心臟，過度悲傷會傷害肺部，過度飽食會傷害胃部，過度恐懼會傷害腎臟，過度笑聲會傷害腰部，過度說話會傷害體液，過度吐痰會傷害津液，過度出汗會喪失陽氣，過度流淚會傷害血液，過度性行為會傷害骨髓。病後，全身的器官都非常虛弱，如果慾火燃燒，進行性行為，就會抽取全身微弱的血氣和精髓，集中在命門，化為精液，然後排泄出去，輕則導致房事復發，重則精髓枯竭，真陽無處寄居，就像魚離開水一樣死亡。愛護生命的人，一定要知道這些。