《增訂通俗傷寒論》~ 第三編　證治各論 (130)

1. 第十八節，產後傷寒

炳章按，葉天士云：至於產後之法，按方書謂慎用苦寒，恐傷其已亡之陰也。然亦要辨其邪能從上中解者，稍從證用之，亦無妨也。不果弗犯下焦，且屬虛體，當如虛怯人病邪而治。總之毋犯實實虛虛之戒。況產後當氣血沸騰之候，最多空竇，邪勢必乘虛內陷，虛處受邪，為難治也。吳鞠通云：無糧之師，利於速戰。若畏產後虛怯，用藥過輕，延至三四日後，反不勝藥矣。又云：治產後之症，自有妙法，手下所治系實證，目中心中意中註定是產後。識證真，對病確，一擊而罷。治上不犯中，治中不犯下，目中清楚，指下明瞭，治產後之能事畢矣。可為後學之圭臬，吾人宜熟讀而謹記之。

白話文：

第十八節，產後傷寒

葉天士認為，產後治療要謹慎使用苦寒藥物，以免傷損已經虧損的陰氣。但如果邪氣可以從上焦或中焦驅散，根據病情適度使用，也沒有妨礙。如果邪氣沒有侵犯下焦，而且產婦屬於虛弱體質，就應該像治療虛弱體質的人患病一樣處理。總之，要避免過於峻猛的藥物傷害本來就虛弱的身體。況且產後氣血正旺盛，身體許多部位空虛，邪氣很容易趁虛而入，虛弱的地方最容易受邪氣侵犯，所以治療起來很困難。

吳鞠通說：沒有糧草的軍隊，必須速戰速決。如果過於害怕產後虛弱，用藥過於輕柔，拖延到三四天后，反而不容易治癒。他又說：治療產後病症，自有妙法，我親手治療的都是實證，從眼看、心中想、意念上都判定是產後病症。只要辨證準確，對症下藥，一次就能治好。治療上焦的病症，不傷害中焦；治療中焦的病症，不傷害下焦；心中清楚，手法準確，就能完成治療產後病症的全部工作。這可以作為後輩學習的準則，我們應該仔細研讀並牢記在心。