《增訂通俗傷寒論》~ 第三編　證治各論 (105)

1. 第十節，夾脹傷寒（一名傷寒夾腫脹，又名腫脹兼傷寒）

《金匱》方），終歸無功，從此信景岳「虛症難醫，百補無功」之語，真虛損專家之名論也。急囑病人赴西醫處開臌放水，詎知放水而水全無，但有淡血黏液，西醫即將腹皮縫好，勸其速回，後至一旬而斃。於是專覓單方，約有十劑：（一）醜冰散（先將黃牛糞陰乾，微炒黃香為末，每服一兩，煎十餘滾，濾清，衝入梅冰一釐，乘熱頓服）。

（二）豬肚煎（雄豬肚子一個，入大蒜頭四兩，尖檳榔、砂仁末各三錢，廣木香二錢，砂鍋內河水煮熟，空心但服豬肚湯）。（三）千金散（千金霜二分半、飛滑石二分、陳芭蕉扇五分去筋燒灰存性，用濕豆腐皮包好開水送下）。

（四）黑魚羹（烏蠡魚一尾，重七八兩，去鱗甲，將肚剖開去盡腸雜，入好青礬五分、松蘿茶三錢，男子用大蒜八瓣，女用七瓣，同入魚腹內，放在瓦罐中煮熟，令病人吃魚，連茶蒜吃更好）。（五），蘆散（三五年陳葫蘆一個，懸放於炭火上炙熱，入酒浸之，如此五次，將葫蘆殼煅存性為末，每服三錢，酒下）。

（六）寬膨散（大癩蝦蟆一隻，剖開，用大砂仁填滿腹中，黃泥封固，炭火煅紅，冷定去泥，研末，每服一錢，陳皮湯調服，至頻頻矢氣而寬）。（七）瓜灰散（西瓜一個，開去蓋，挖去子肉，加雞內金四張，車前子四兩，入西瓜中，仍用舊蓋蓋好，瓜外遍塗爛泥，在瓦上炙灰存性，去泥研末，每服一錢，用青糖拌好，用陳葫蘆殼一錢，煎湯調下）。

（八）絲瓜絡丸（絲瓜絡一個，用小巴豆十四粒，拌炒巴豆黃色，去豆不用，再用陳倉米，如絲瓜絡之分量，同炒，米黃，研勻，玫瑰膏搗丸，如梧桐子大，每服一錢，用綠萼梅五朵泡湯送下）。（丸）雞矢白散（臘月用雄雞五隻，飼以煮乾大麥一二日，雞矢中自有白塊，逐漸取出，隨取隨用酒洗，陰乾，藏入瓷瓶，每服三分，和入廣木香末一分，隨酒送下）。

（十）敗鼓皮丸（破舊銅鼓皮一張，切碎，河砂拌炒鬆脆，研末，陳燒酒和糯米粉糊丸，每服一錢，陳酒送下）。其間臨病實驗，一旬至二旬間臌脹，效者頗多。若至一二月，不效者多。

五、疳臌，多因於失飢傷飽，魚肉中誤服蟲子，蟲吸血液，生長繁殖，積久而成臌，形如蜘蛛，故俗稱「蜘蛛脹」，《萬氏全書》謂之「疳臌」。治以驅蟲消疳，輕則七味保嬰湯（萊菔子、生麥芽各一錢，薄荷葉三分，嫩竹葉七片，燈心一小帚，陳倉米二十粒，白蜜一匙，袋盛煮湯），調下痢蛤散（癩蛤蟆一隻，酒洗淨，將白豆蔻四十九粒，從口徐徐灌入，外塗酒渣蓋泥令遍，炭火烘脆，去泥，研末，篩淨，每服三分至五分。

《良方集腋》）；重則加味五香湯（五靈脂五分用青糖拌炒、醋製香附八分、黑白醜頭末炒香各六分、白雷丸一錢、煨香使君子肉三枚、炒川椒一粒、烏梅肉二分。何廉臣驗方），調下灶馬散（蟑螂肉十隻、萊菔子五錢，拌炒研服五分），屢奏捷效。

白話文：

第十節，夾脹傷寒（一名傷寒夾腫脹，又名腫脹兼傷寒）

先前用《金匱要略》的方劑治療，最終都無效，這讓我相信景岳先生「虛症難醫，百補無功」的說法，真是虛症治療專家的論斷啊！ 我緊急建議病人去西醫處進行放水手術，沒想到放出的水完全沒有，只有少許淡血黏液，西醫便縫合了腹部，勸他趕快回家，結果十天後就去世了。

於是，我專門尋找單方，大約有十個：

（一）醜冰散：（將黃牛糞曬乾，微炒至黃色香氣四溢，研磨成粉，每次服用一兩，煎煮十幾滾，過濾取清液，加入梅花冰一釐，趁熱服用。）

（二）豬肚煎：（用一隻公豬的肚子，加入大蒜頭四兩，尖檳榔、砂仁末各三錢，廣木香二錢，用河水在砂鍋裡煮熟，空腹服用豬肚湯。）

（三）千金散：（千金霜二分半、飛滑石二分、陳年芭蕉扇（去筋燒成灰）五分，用濕豆腐皮包好，開水送服。）

（四）黑魚羹：（用一條重七八兩的烏鱧魚，去除鱗甲和內臟，加入好青礬五分、松蘿茶三錢，男士加八瓣大蒜，女士加七瓣大蒜，一同放入魚腹中，放在瓦罐裡煮熟，讓病人吃魚，連茶和蒜一起吃更好。）

（五）蘆散：（用一個三五年陳的葫蘆，懸掛在炭火上烤熱，再用酒浸泡，如此重複五次，將葫蘆殼煅燒成灰，研磨成粉，每次服用三錢，用酒送服。）

（六）寬膨散：（用一隻大癩蛤蟆，剖開，用大砂仁填滿腹中，用黃泥封好，炭火燒紅，冷卻後除去泥土，研磨成粉，每次服用一錢，用陳皮湯調服，直到多次排氣感到舒暢為止。）

（七）瓜灰散：（用一個西瓜，去掉蓋子，挖出瓤和籽，加入雞內金四張，車前子四兩，再蓋上蓋子，西瓜外塗上爛泥，放在瓦上炙烤成灰，除去泥土，研磨成粉，每次服用一錢，用青糖拌好，再用陳葫蘆殼一錢煎湯調服。）

（八）絲瓜絡丸：（用一個絲瓜絡，與十四粒小巴豆一起拌炒，直到巴豆變成黃色，去掉巴豆，再加入等量陳倉米一起炒至米變黃，研磨均勻，用玫瑰膏做成梧桐子大小的丸藥，每次服用一錢，用綠萼梅五朵泡的湯送服。）

（九）雞矢白散：（臘月用五隻公雞，餵食煮熟的大麥一二日，雞糞中會出現白色塊狀物，取出後用酒清洗，陰乾，儲存在瓷瓶裡，每次服用三分，加入廣木香末一分，用酒送服。）

（十）敗鼓皮丸：（用一張破舊的銅鼓皮，切碎，與河砂拌炒至鬆脆，研磨成粉，用陳燒酒和糯米粉做成丸藥，每次服用一錢，用陳酒送服。）這些方劑在治療一到兩個星期內出現的臌脹，效果都比較好。如果超過一兩個月，效果就不好了。

五、疳臌，大多是因為飲食不節，飢飽失度，或者魚肉中誤食蟲子，蟲子吸食血液，生長繁殖，時間久了就形成了臌脹，形狀像蜘蛛，所以俗稱「蜘蛛脹」，《萬氏全書》稱之為「疳臌」。治療方法是用驅蟲消疳的藥物，病情輕微的，可以用七味保嬰湯（萊菔子、生麥芽各一錢，薄荷葉三分，嫩竹葉七片，燈心一小帚，陳倉米二十粒，白蜜一匙，用布袋盛裝煮湯）調服痢蛤散（癩蛤蟆一隻，用酒洗淨，將白豆蔻四十九粒從口中慢慢灌入，外面塗上酒糟和泥巴，用炭火烘烤至酥脆，去掉泥巴，研磨成粉，過篩，每次服用三分到五分，《良方集腋》）；病情嚴重的，則要加味五香湯（五靈脂五分用青糖拌炒，醋製香附八分，黑白醜頭末炒香各六分，白雷丸一錢，煨香使君子肉三枚，炒川椒一粒，烏梅肉二分。何廉臣驗方）調服灶馬散（蟑螂肉十隻、萊菔子五錢，拌炒研磨後每次服用五分），屢試不爽。