《增訂通俗傷寒論》~ 第一編　傷寒要訣 (13)

1. 第六節，清涼劑

玳瑁鬱金湯，清宣包絡痰火法，俞氏經驗方

生玳瑁（一錢，研碎），生山梔（三錢），細木通（一錢），淡竹瀝（兩瓢，沖）

廣鬱金（二錢，生打），青連翹（二錢，帶心），粉丹皮（二錢），生薑汁（兩滴，沖），鮮石菖蒲汁（兩小匙，沖），紫金片（三分，開水烊沖）

先用野菰根二兩，鮮捲心竹葉四十支，燈心兩小帚（約重五六分），用水六碗，煎成四碗，取清湯分作二次煎藥。

白話文：

【玳瑁鬱金湯】為一清宣包絡痰火的中醫處方，源自俞氏的臨床經驗。

配方如下：

• 生玳瑁（一錢，需研磨成碎末）
• 生山梔子（三錢）
• 細木通（一錢）
• 淡竹瀝（兩瓢，用時加入）

以及，

• 廣鬱金（二錢，需生用並搗碎）
• 青連翹（二錢，需保留果心）
• 粉丹皮（二錢）
• 生薑汁（兩滴，用時加入）
• 新鮮石菖蒲榨出的汁液（兩小匙，用時加入）
• 紫金片（三分，以熱水溶化後沖入）

煎藥前的准备工作： 首先，取野菰根二兩、新鮮捲心竹葉四十片，以及燈心草兩小束（大約五六分重）。將這些材料加入六碗水中煎煮，直至剩下四碗，然後濾出清澈的湯液，並將此湯液分作兩次來煎熬上述藥物。

秀按，邪熱內陷包絡，鬱蒸津液而為痰，迷漫心孔，即堵其神明出入之竅，其人即妄言妄見，疑鬼疑神，神識昏蒙，咯痰不爽，俗名痰蒙。故以介類通靈之玳瑁，幽香通竅之鬱金為君，一則泄熱解毒之功同於犀角，一則達郁涼心之力靈於黃連；臣以帶心翹之辛涼，直達包絡以通竅，丹皮之辛竄，善清絡熱以散火；引以山梔、木通，使上焦之鬱火屈曲下行，從下焦小便而泄；佐以薑、瀝、石菖蒲汁，辛潤流利，善滌絡痰；使以紫金片芳香開竅，助全方諸藥透靈；妙在野菰根功同蘆筍，而涼利之功捷於蘆根，配入竹葉、燈心，輕清透絡，使內陷包絡之邪熱及迷漫心孔之痰火，一舉而肅清之。此為開竅透絡，滌痰清火之良方。服一劑或二劑後，如神識狂亂不安，胸悶氣急，壯熱煩渴，此內陷包絡之邪熱欲達而不能遽達也，急用三汁寧絡飲徐徐灌下令盡，良久漸覺寒戰，繼即睡熟，汗出津津而神清。若二時許不應，須再作一服，歷試輒效。

白話文：

按照我的理解，這是說：當邪熱侵入並困於心包膜內，導致津液蒸鬱而產生痰濕，這些痰濕如同迷霧般阻塞了心神往來的通道，進而使人產生幻聽、幻視，對鬼神產生疑慮，意識變得模糊不清，咳痰也不暢快，民間常稱這種情況為「痰迷心竅」。因此，此處使用玳瑁這類介殼類藥物，因其具有通靈之效，以及鬱金，以其幽香能打通閉塞的孔竅，作為主要治療藥物；玳瑁既能泄熱解毒，作用類似犀角，鬱金則能疏通鬱結，清涼心神，效果比黃連更為靈驗。

其次，配以連心翘的辛凉特質，直接作用於心包膜以疏通孔竅，牡丹皮則因其辛散性質，能有效清除心包络中的熱毒，有助於散火。再輔以山梔和木通，引導上焦積聚的鬱熱曲折向下，通過下焦小便排出體外。同時，加入生薑、牛瀝和石菖蒲汁，這些藥物辛潤流通，能有效清除心包络中的痰涎。而紫金片以其芳香開竅的特性，增強全方藥物的穿透與靈敏度，是方中的引導藥。

特別之處在於，野菰根的功效與蘆筍相似，但其清涼利濕的作用比蘆根更快捷，配合竹葉和燈心草，這兩者質地輕清，能穿透心包絡，幫助清除陷入其中的邪熱和堵塞心竅的痰火，使之迅速得到清理。整個處方是為了開竅、疏通心包络、清除痰涎和降火的優良方案。

服用一至兩劑後，如果患者仍然精神狂亂不安，胸悶、氣促、高燒、口渴，這可能是邪熱企圖外達但未能迅速排出的跡象，此時應立即使用「三汁寧絡飲」緩緩灌服，直到完全飲下。不久後，患者可能會先感到寒戰，隨即沉睡，接著出汗而神志清醒。倘若兩個小時後未見改善，需再次給藥，據經驗，此法屢試屢效。

三汁寧絡飲，附方開竅透絡兼解火毒法，秀山經驗方

白頸活地龍四條，水洗淨，入砂盆內研如水泥，濾取清汁，更用龍腦、西黃、辰砂各一分研勻，生薑汁半小匙，鮮薄荷汁二小匙，用井水半杯，調三汁及腦、黃、辰砂三味。

秀按，此方芳香開竅，辛潤活絡，靈驗異常。如嫌西黃價昂，用九制膽星八分代之亦驗。

犀地清絡飲，清宣包絡瘀熱法，俞氏經驗方

犀角汁（四匙，沖），粉丹皮（二錢），青連翹（錢半，帶心）

白話文：

三汁寧絡飲，是秀山經驗方，主要用於開竅透絡，兼解火毒。方中用白頸地龍研磨取汁，加入龍腦、西黃、辰砂、生薑汁、薄荷汁等，以井水調和。此方芳香開竅，辛潤活絡，效果顯著。若嫌西黃價格昂貴，可用九制膽星代替。

犀地清絡飲，是俞氏經驗方，用於清宣包絡瘀熱。方中用犀角汁、粉丹皮、青連翹等藥材。

淡竹瀝（二瓢，和勻），鮮生地（八錢），生赤芍（錢半）

原桃仁（九粒，去皮），生薑汁（二滴，同沖）

先用鮮茅根一兩，燈心五分，煎湯代水，鮮石菖蒲汁兩匙沖。

秀按，熱陷包絡神昏，非痰迷心竅，即瘀塞心孔，必用輕清靈通之品，始能開竅而透絡。故以《千金》犀角地黃湯涼通絡瘀為君；臣以帶心翹透包絡以清心，桃仁行心經以活血；但絡瘀者必有黏涎，故又佐薑、瀝、菖蒲三汁，辛潤以滌痰涎，而石菖蒲更有開心孔之功；妙在使茅根交春透發，善能涼血以清熱，燈心質輕味淡，更能清心以降火。此為輕清透絡，通瘀泄熱之良方。如服後二三時許不應，急於次煎中調入牛黃膏，以奏速效。

白話文：

淡竹瀝（二份，均勻混合），新鮮生地（八錢），紅芍藥（一錢半）

原粒桃仁（九粒，去皮），生薑汁（兩滴，一同沖入）

首先使用新鮮白茅根一兩及燈心草五分，煎煮成湯代替水，再加入新鮮石菖蒲汁兩匙沖調。

秀注，當熱邪深入包圍心腦導致意識不清時，其原因不外乎痰癥阻塞心竅或是瘀血堵塞心脈，必須採用輕盈、清涼且能疏通的藥物，才能打開心竅並疏通經絡。因此，本方以《千金》犀角地黃湯為基礎，用以清涼經絡並化解瘀血；輔以連心的藥材穿透包圍心臟的包絡以清心，桃仁則能行走心經促進血液流通；但經絡中的瘀血常伴隨著粘稠唾液，故又添加薑汁、竹瀝、菖蒲三種液體，以其辛香滋潤來清除痰涎，尤其石菖蒲更具有打通心竅的效果；巧妙在於使用白茅根於春季時節引領藥性向上透發，它能有效涼血清熱，而燈心草則因其輕質淡味，進一步清心降火。此方為一輕盈通達經絡、化解瘀血並散發熱邪的優良處方。如果服用後二至三個小時未見效果，應立即在下一次煎煮的藥湯中調入牛黃膏，以求快速見效。

犀羚三汁飲，清宣包絡痰瘀法，俞氏經驗方

犀角尖（一錢），帶心翹（二錢），東白薇（三錢），皂角刺（三分），羚角片（錢半），廣鬱金（三錢，杵），天竺黃（三錢，老式），粉丹皮（錢半），淡竹瀝（兩瓢），鮮石蒲汁（兩匙），生藕汁（二瓢，三汁和勻同沖）

先用犀、羚二角，鮮茅根五十支去衣，燈心五分，活水蘆筍一兩，煎湯代水，臨服調入至寶丹四丸，和勻化下。

秀按，邪陷包絡，挾痰瘀互結清竅，症必痙厥併發，終日昏睡不醒，或錯語呻吟，或獨語如見鬼，目白多現紅絲，舌雖純紅，兼罩黏涎，最為危急之重證。故以犀、羚涼血熄風，至寶芳香開竅為君；臣以帶心翹宣包絡之氣鬱，郁、丹通包絡之血鬱，白薇專治血厥，竺黃善開痰厥；尤必佐角刺、三汁輕宣辛竄，直達病所以消痰瘀；使以蘆筍、茅根、燈心輕清透絡，庶幾痰活瘀散，而包絡復其橫通四布之常矣。此為開竅透絡，豁痰通瘀之第一良方。但病勢危篤至此，亦十中救一而已。

白話文：

【犀羚三汁飲】，這是一種用於清理及宣泄包絡中痰瘀的方法，源自俞氏的臨床經驗。

藥方組成為：犀牛角尖（一分）、連心的連翹（二分）、東方白薇（三分）、皂角刺（三分之一錢）、羚羊角片（一錢半）、廣藿香（三分，需搗碎）、天竺黃（三分，選用老式的）、粉丹皮（一錢半）、淡竹沥（兩勺）、新鮮石菖蒲汁（兩茶匙）、生藕汁（兩勺，以上三種液體混合後一同沖服）。

使用方法：首先，取犀牛角和羚羊角各一，新鮮茅根五十枝去除外皮，燈心草五分，以及活水蘆筍一兩，將這些材料加水煎煮作為藥引。服用前，再調入四粒至寶丹，均勻攪拌直至溶解後服用。

【註釋】當病邪深陷並影響到身體的包絡系統，且伴有痰瘀相互交結阻塞清窍時，病人症狀通常包括間歇性抽搐與昏厥同時發生，整天昏睡不醒，或胡言亂語、呻吟，甚至出現自言自語如同見鬼的行為。眼睛白色部分多見紅絲，舌頭雖然全紅，卻覆蓋著粘稠唾液，這是極為危險的重症表現。因此，本方以犀牛角和羚羊角來清涼血液、平息風動，配合至寶丹的芳香開竅作用作為主要治療策略；其次，使用連心連翹來疏通包絡中的氣機鬱滯，郁金和丹皮促進包絡中的血液流通，白薇專門對治血厥，天竺黃則能有效化解痰厥；特別添加皂角刺和上述三種液體，以其辛散特質直接作用於病所，以消除痰瘀；再輔以蘆筍、茅根和燈心草，這些輕清之品能穿透包絡，促使痰行瘀散，從而恢復包絡應該有的橫向貫通全身的功能。這是一個開竅透絡、化痰通瘀的極佳處方。然而，當病情嚴重到這種程度時，即便使用此方，也只有十分之一的救治機會而已。

廉勘，至寶丹不應，局方紫雪及新定牛黃清心丸或吳氏安宮牛黃丸等，亦可隨時應急。錄方於後，以備臨證時酌用。

局方至寶丹，摘錄吳氏《溫病條辨》方

犀角、硃砂、玳瑁、琥璃以上各一兩，牛黃、麝香以上各五錢。以安息香一兩重湯燉化，和諸藥為丸，計一百丸，蠟護。

廉勘，原方尚有雄黃一兩，龍腦三錢半，金銀箔各五十張，研細為衣。許氏《本事方》中又加人參、制南星、天竺黃三味。

白話文：

在治療過程中，如果使用至寶丹未見效應，可以考慮使用局方的紫雪散，或是新訂的牛黃清心丸，甚至是吳氏的安宮牛黃丸等藥物作為緊急應對措施。以下是這些方劑的組成概述，供臨床診療時參考選用。

局方的至寶丹配方，摘自吳氏所著《溫病條辨》： 使用犀角、硃砂、玳瑁、琥珀各一兩，牛黃、麝香各五錢。先將一兩重的安息香用熱水炖化，再與上述藥物混合製成丸劑，總共做成一百粒丸藥，並以蜂蠟包裹保護。

在原始方子中，還包括雄黃一兩，龍腦三錢半，以及金銀箔各五十片，這些都要磨細作為藥丸的外衣。另外，在許氏的《本事方》裡，還額外加入了人參、炮製過的南星和天竺黃這三種成分。

此方薈萃各種靈異，皆能補心體，通心用，除邪穢，解熱結。徐洄溪云：安神定魂必備之方，真神丹也。

局方紫雪，吳氏從《本事方》去黃金加一「丹」字

滑石、石膏、寒水石、元參、升麻以上各一斤，靈磁石、朴硝、焰硝以上各二斤，犀角、羚角青、木香、沉香以上各五兩，公丁香一兩，炙甘草半斤，辰砂三錢，麝香一兩二錢。

白話文：

此方集合各種神奇藥效，能補益心臟、促進心臟功能，驅除邪氣穢氣，化解熱結。徐洄溪說：安神定魂必備的藥方，真是神丹妙藥。

配方中紫雪，吳氏根據《本事方》刪去黃金，並加上「丹」字。

藥材包括滑石、石膏、寒水石、元參、升麻各一斤，靈磁石、朴硝、焰硝各二斤，犀角、羚角青、木香、沉香各五兩，公丁香一兩，炙甘草半斤，辰砂三錢，麝香一兩二錢。

廉勘，《和劑局方》尚有黃金一百兩，徐洄溪以金箔一萬頁代之；原方火硝四斤，朴硝十斤，徐氏謂二硝太多，只有十分之一。方氏喉科，原方去二硝，加西瓜硝八錢，梅冰三錢，專治咽痛喉風，重齶痰核，舌疔紫泡等症，最妙。

此方闢穢開竅，瀉火散結。徐洄溪云：邪火毒火，穿經入臟，無藥可治，此能消解，其效如神。

新定牛黃清心丸，摘錄王氏《溫熱經緯》方

西黃、雄黃、川連、子芩、山梔、廣鬱金、辰砂、犀角各一兩，珍珠粉五錢，梅冰、麝香各二錢五分。

白話文：

廉勘

《和劑局方》原本需要黃金一百兩，徐洄溪用一萬頁金箔來替代。原方中火硝四斤，朴硝十斤，徐氏認為二硝太多，只取十分之一。方氏喉科，原方去除二硝，加入西瓜硝八錢，梅冰三錢，專門治療咽痛喉風、重齶痰核、舌疔紫泡等症，效果極佳。

此方具有闢穢開竅，瀉火散結的功效。徐洄溪說：邪火毒火穿經入臟，沒有藥物可以治療，此方卻能消解，其效果如同神靈。

新定牛黃清心丸

摘錄王氏《溫熱經緯》方

西黃、雄黃、川連、子芩、山梔、廣鬱金、辰砂、犀角各一兩，珍珠粉五錢，梅冰、麝香各二錢五分。

上研末，樹膠水丸，每重一錢，金箔為衣，蠟匱，去蠟用。

此方即萬氏牛黃丸加犀、朱、冰、麝、雄黃等五味，治熱陷心包，昏狂譫妄，較萬方力大，重症用此，輕症仍用萬方。

安宮牛黃丸，摘錄吳氏《溫病條辨》方

西牛黃、犀角、廣鬱金、川連、生山梔、雄黃、黃芩、金箔、硃砂以上各一兩，梅冰、麝香各二錢五分，真珠粉五錢。

上研細勻，樹膠水丸，每丸重一錢，金箔為衣，蠟護。脈虛者，人參湯下；脈實者，銀花薄荷湯下。每服一丸，大人病重體實者，日再服，甚至日三服；小兒服半丸，不知，再服半丸。

白話文：

將藥物磨成細末，使用樹脂溶於水調和成丸，每個藥丸的重量為一錢，外層包裹金箔作為保護，最後用蜂蠟封固，服用前去除蜂蠟。此處的方劑是在萬氏的牛黃丸基礎上，增加了犀角、朱砂、冰片、麝香、雄黃這五種成分，用於治療因熱毒侵入心包所導致的昏迷、瘋狂、說胡話等症狀，相較於萬氏原方，此方效力更強，適用於病情嚴重的情況，而病情較輕者則建議使用萬氏原方。

安宮牛黃丸的配方源自吳鞠通的《溫病條辨》一書，其組成為：西產牛黃、犀角、廣東產的鬱金、四川的黃連、生的山梔子、雄黃、黃芩，以上各一兩，再加入金箔、硃砂各二錢五分，以及真珠粉五錢。

將這些藥材均勻細緻地磨研後，同樣用水調和樹脂製成丸劑，每粒丸重一錢，並以金箔包裹，外部再塗上一層蜂蠟保護。根據脈象來決定服用方法：若脈象虛弱，可用人參湯送服；若是脈象堅實，則選用銀花與薄荷湯送服。每次服用一丸，對於病情嚴重且體質壯實的成人，每日可服用兩次，甚至在情況需要時，可增加到每日三次；兒童則減半，首次服用半丸，若無顯著效果，可再服用半丸。

廉勘，此方芳香化穢濁而利諸竅，鹹寒保腎水而安心體，苦寒通火腑而瀉心用。專治熱陷包絡，神昏譫語；兼治飛屍猝厥，五癇中惡，及大人小兒痙厥之因於熱者，多效。吳鞠通先生謂：安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶又次之。主治略同，而各有所長，臨用對證斟酌可也。

連翹梔豉湯，清宣心包氣機法，俞氏經驗方

青連翹（二錢），淡香鼓（三錢，炒香），生枳殼（八分）

苦桔梗（八分），焦山梔（三錢），辛夷淨仁（三分，拌搗廣鬱金三錢）

白話文：

廉勘，這方藥能芳香化解穢濁，通暢全身竅道，鹹寒性質可以保固腎水，安定心神，使身體安寧；苦寒性質能通暢火腑，瀉去心火。專門治療熱邪陷於心包，導致神志昏迷，胡言亂語；也能治療突然昏倒、抽搐、五癇中惡，以及大人小孩因熱邪引起的痙攣抽搐，效果很好。吳鞠通先生說：安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶又次之。主治範圍差不多，但各有長處，使用時要根據具體情況對症下藥。

[連翹梔豉湯]，清宣心包氣機的法門，是俞氏經驗方。

藥方：青連翹（二錢），淡香鼓（三錢，炒香），生枳殼（八分），苦桔梗（八分），焦山梔（三錢），辛夷淨仁（三分，拌搗廣鬱金三錢）。

廣橘絡（一錢），白蔻末（四分，分作二次沖）

秀按，凡外邪初陷於心胸之間，正心包絡之部分也。若一切感症，汗吐下後，輕則虛煩不眠，重即心中懊憹，反復顛倒，心窩苦悶，或心下結痛，臥起不安，舌上苔滑者，皆心包氣鬱之見證。故以清芬輕宣心包氣分主藥之連翹，及善清虛煩之山梔、豆豉為君；臣以夷仁拌搗鬱金，專開心包氣鬱；佐以輕劑枳、桔，宣暢心包氣悶，以達歸於肺；使以橘絡疏包絡之氣，蔻末開心包之郁。此為清宣包絡，疏暢氣機之良方。

五汁一枝煎，清潤心包血液法，俞氏經驗方

白話文：

橘络一钱，白蔻末四分，分成两次冲服。

外邪刚侵入心胸部位，也就是心包络的位置。如果各种感症在汗、吐、下法治疗后，症状轻微就表现为虚烦失眠，严重则心中烦躁不安，反复颠倒，心窝苦闷，或心下结痛，躺着坐着都不舒服，舌苔光滑，都是心包气郁的症状。因此，用连翘作为君药，清香宣散心包气分；山栀、豆豉善于清虚烦，也作为君药；臣药用夷仁拌捣郁金，专门开解心包气郁；佐药用枳实、橘皮，宣畅心包气闷，最终使之归于肺经；使药用橘络疏通包络之气，白蔻末开解心包郁结。这是清宣包络、疏通气机的良方。

五汁一枝煎，清润心包血液，是俞氏经验方。

鮮生地汁（四大瓢），鮮茅根汁（兩大瓢），鮮生藕汁（兩大瓢）

鮮淡竹瀝（兩大瓢），鮮生薑汁（兩滴），紫蘇旁枝（二錢，切寸）

上先將紫蘇旁枝煎十餘沸，取清湯盛蓋碗中，和入五汁，重湯燉溫服。

秀按，心包邪熱，開透肅清後，血液必枯，往往血虛生煩，憒憒無奈，心中不舒，間吐黏涎，呻吟錯語。故以鮮地、茅根、藕汁三味，清潤心包血液為君；臣以薑、瀝二汁，辛潤流利，以滌絡痰；妙在佐紫蘇旁枝，輕清宣絡，以復其旁通四本之常。此為清潤心包，濡血增液之良方。

增減黃連瀉心湯，清泄包絡心經實火法，俞氏經驗，從仲景方加減

白話文：

取鮮生地、茅根、生藕各榨汁，鮮生地汁四大瓢、鮮茅根汁兩大瓢、鮮生藕汁兩大瓢；再取鮮淡竹瀝兩大瓢、鮮生薑汁兩滴，以及紫蘇旁枝二錢切成寸段。先將紫蘇旁枝煎煮十餘沸，取清湯盛入蓋碗中，再加入五種汁液，混合後溫熱服用。

小川連（八分），青子芩（錢半），飛滑石（六錢），淡竹瀝（兩瓢）

小枳實（錢半），仙半夏（錢半），生苡仁（五錢），生薑汁（兩滴，同沖）

先用冬瓜子一兩，絲通草二錢，燈心五分，煎湯代水，鮮石菖蒲葉錢半搓熟生沖。

秀按，肺胃痰火濕熱，內壅心經包絡，每致神昏譫語，心煩懊憹，惟舌苔黃膩與舌絳神昏，由於心血虛燥者不同。故以連、芩、枳、半，苦辛通降，以除痰火為君；臣以滑、苡、瓜、通，涼淡泄濕；佐以薑、瀝二汁，辛潤滌痰；妙在使以菖蒲、燈心，芳淡利竅，通神明以降心火。此為瀉心通絡，蠲痰泄濕之良方。

白話文：

小川連（八分），青子芩（一錢半），飛滑石（六錢），淡竹瀝（兩瓢）：

使用黃連八分，黃芩一錢半，滑石六錢以及淡竹葉製成的竹瀝兩瓢。

小枳實（一錢半），仙半夏（一錢半），生苡仁（五錢），生薑汁（兩滴，一同沖入藥中）：

加入枳實一錢半，半夏一錢半（优选仙半夏），苡仁五錢，以及生薑汁兩滴，並與其他藥物一同調和。

先用冬瓜子一兩，絲通草二錢，燈心五分，煎煮成湯來代替水煎藥，再將新鮮石菖蒲葉一錢半搓揉後，與煎好的藥湯一同沖服。

秀按 ，當肺胃部位的痰火濕熱積聚，影響到心經和心包絡時，常導致意識不清、胡言亂語、心中煩躁不安等症狀，這與因心血虧虛燥熱所引起的舌面黃膩或舌質深紅、神志昏迷的情況有所不同。因此，本方以黃連、黃芩、枳實、半夏為君藥，它們味苦辛，能下行疏通，有效清除痰火；滑石、苡仁、冬瓜子、通草為臣藥，性涼且淡，有助於排除濕氣；生薑汁與竹瀝作為佐藥，辛香且潤，能清洗痰液；而最巧妙的是使藥選擇了菖蒲與燈心，這兩味藥草芳香清淡，能夠開竅通神，幫助降伏心火。此方是治療心經痰火、疏通經絡、祛痰除濕的優良處方。

導赤清心湯，清降包絡心經虛熱法，俞氏經驗，從導赤瀉心湯加減

鮮生地（六錢），辰茯神（二錢），細木通（五分），原麥冬（一錢，辰砂染），粉丹皮（二錢），益元散（三錢，包煎），竹葉（錢半），蓮子心（三十支，沖）

辰砂染燈心（二十支），瑩白童便（一杯，沖）

秀按，熱陷心經，內蒸包絡，舌赤神昏，小便短澀赤熱，必使其熱從小便而泄者，以心與小腸相表裡也。但舌赤無苔，又無痰火，其為血虛熱盛可知，故以鮮地涼心血以瀉心火，丹皮清絡血以泄絡熱為君；然必使其熱有去路，而包絡心經之熱乃能清降，故又臣以茯神、益元、木通、竹葉，引其熱從小便而泄；佐以麥冬、燈心均用朱染者，一滋胃液以清養心陰，一通小便以直清神識；妙在使以童便、蓮心鹹苦達下，交濟心腎以速降其熱。是以小便清通者，包絡心經之熱，悉從下降，神氣即清矣。此為清降虛熱，導火下行之良方。服後二三時許，神識仍昏者，調入西黃一分，以清神氣，尤良。

白話文：

【導赤清心湯】，是一個用來清理和降低心經虛熱的中醫方劑，源自俞氏的臨床經驗，通過修改【瀉心湯】而得來。

配方包括：

• 鮮生地六錢
• 辰茯神二錢
• 細木通五分
• 原麦冬一錢（用辰砂染色）
• 粉丹皮二錢
• 益元散三錢（需要包起來煎煮）
• 竹葉一錢半
• 蓮子心三十粒（沖泡服用）

另外，

• 辰砂染燈心草二十支
• 明凈的童便一杯（沖服）

【註釋】：當熱邪滲入心經，並且向內影響到心包絡，症狀表現為舌頭紅赤、精神昏迷、小便短少、色赤且熱。要解決這種情況，必須讓熱邪通過小便排出，因為心與小腸在中醫理論中是相互關聯的。假如舌頭雖紅但沒有舌苔，同時也無痰火癥狀，可以判斷這是血虛導致的熱盛。因此，使用鮮生地來冷卻心血、消滅心火，以丹皮清理络脉中的血液熱毒作為主要治療策略；同時，必須確保有途徑讓熱邪排出，才能真正降伏心經和心包絡的虛熱，於是輔以茯神、益元散、木通、竹葉，這些藥物能引導熱邪通過小便排出。麥冬和燈心草都經過辰砂染色，前者滋潤胃液、滋養心陰，後者則促進小便通利，直接清潔心志。特別之處在於使用童便和蓮子心，它們味咸苦，能幫助疏通下焦，協調心腎功能，加速熱邪下降。如此一來，一旦小便變得清澈流通，心經和心包絡的虛熱就會隨之下降，精神狀態也會恢復清醒。這是一個非常有效的清理虛熱、引導火氣向下排出的良方。如果服用後二至三個小時，病人意識仍然混亂不清，可以考慮加入西黃一分，進一步清潔神智，效果更佳。

清肝達郁湯，清疏肝鬱法，俞氏經驗方，從加味逍遙散加減

焦山梔（三錢），生白芍（錢半），歸鬚（一錢），川柴胡（四分）

粉丹皮（二錢），清炙草（六分），廣橘白（一錢），蘇薄荷（四分）

滁菊花（錢半），鮮青橘葉（五片，剪碎）

秀按，肝喜暢遂條達，達則無病，俗所謂肝氣病者，皆先由肝鬱不伸也。鬱於胸脅，則胸滿脅痛；鬱於腸間，則腹滿而痛，甚則欲泄不得泄，即泄亦不暢，故以丹溪逍遙散法，疏肝達郁為君。然氣鬱者多從熱化，丹溪所謂「氣有餘便是火」也，故又以梔、丹、滁菊，清泄肝火為臣；佐以青橘葉清芬疏氣，以助柴、薄之達郁，此為清肝泄火，疏郁宣氣之良方，暴怒氣盛者，加制香附三錢，醋炒青皮八分，暫為平氣以伐肝；腸鳴飧泄者，加烏梅炭三分，白殭蠶錢半，升達腸氣以泄肝；疝氣腫痛者，加小茴香二分，炒橘核三錢，炒香荔枝核錢半，疏泄肝氣以止痛；因於濕熱食滯，腹中痛甚者，加《局方》越鞠丸三錢，疏暢六郁以定疼。

白話文：

清肝達鬱湯屬於一種中醫用於清理和疏通肝臟鬱結的方法，源自俞氏的臨床經驗，基於加味逍遙散進行適當的增減調整。

藥方組成包括：

• 焦山梔子 9克

• 生白芍 4.5克

• 归尾须 3克

• 川柴胡 1.5克

• 粉丹皮 6克

• 清炙甘草 1.8克

• 廣陳皮（橘白） 3克

• 蘇薄荷 1.5克

• 滁菊花 4.5克

• 鮮青橘葉 5片（剪碎）

按照秀的註釋，肝臟偏好暢通無阻的運行狀態，一旦運行順暢，就不易生病。民間所說的“肝氣病”，多數起因於肝氣鬱結不通。鬱結在胸肋部，會導致胸部滿悶、胁部疼痛；鬱結在腸道，則會引起腹部脹滿疼痛，嚴重時可能想排便卻排不出，即便排出也不通暢。因此，本方借用丹溪逍遥散的原理，以疏浚肝氣、解除鬱結為主要治療策略。

然而，氣鬱往往容易轉化為熱，正如丹溪所言，“氣過剩即成火”，因此加入了梔子、丹皮、滁菊花來清熱泄肝，作為輔助藥物；同時，利用青橘葉的清香與疏導作用，配合柴胡和薄荷，進一步促進鬱氣的疏解，形成一個既能清肝熱又能疏通鬱氣、宣發氣機的優良方劑。

對於突然暴怒、氣盛的患者，可增加制香附9克和醋炒青皮2.4克，暫時緩和氣機以抑制肝氣過旺； 遇到腸鳴腹瀉的狀況，可加入烏梅炭0.9克和白僵蠶4.5克，以提升腸氣流通，幫助泄肝； 若伴有疝氣或腹部腫痛，可添加小茴香0.6克、炒橘核9克和炒香荔枝核4.5克，以疏導肝氣達到止痛效果； 對於因濕熱或食滯引起的腹部劇痛，可額外使用《太平惠民和劑局方》中的越鞠丸9克，以疏通六種鬱結，有效緩解疼痛。

廉勘，逍遙散法，養血疏肝，在婦科中尤為繁用。如此方去梔、丹，加制香附二錢，蘇丹參三錢，調氣活血，費伯雄推為調經之總方；經遲因於血氣虛寒者，加鹿角膠三分蛤粉拌炒鬆，猺桂心三分，以暖肝溫經；因於血絡凝滯者，加真新絳錢半，旋覆花三錢包煎，光桃仁九粒，以活絡調經；經早因於血熱者，加鮮生地四錢，丹皮二錢，霜桑葉二錢，以涼血清經；因於血熱液虧者，加生地四錢，生玉竹三錢，辰砂染麥冬二錢，以養血增液，使血液充足而經自調；經閉因於絡瘀者，加大黃䗪蟲丸三錢，或吞服或絹包同煎，輕者但用益母膏五錢沖，消瘀以通經閉；因於血枯者，加杞菊六味丸四錢絹包煎，陳阿膠錢半，原方柴胡用鱉血拌炒，去薄荷，易玫瑰花二朵沖；惟婦女情欲不遂，左脈弦出寸口，經閉或經痛經亂者，加制香附二錢，澤蘭三錢，鮮生地五錢，廣鬱金三錢杵，以和肝理脾，清心開鬱；或崩或漏，因恚怒傷肝而氣盛者，加制香附三錢，醋炒青皮一錢，伐其氣以平之；血熱者，加鮮生地五錢，焦山梔三錢，鮮茅根四十支，涼其血以清之；子宮痛極，手足不能伸舒，因於濕火下注者，加龍膽草八分，青子芩二錢，清麟丸三錢包煎，急瀉濕火以肅清之，外用細生地三錢，當歸二錢，生白芍錢半，川芎一錢，明乳香一錢，同搗成餅，納入陰中以止痛；陰癢因於濕熱生蟲者，加龍膽草一錢，川楝子錢半，蛇床子錢半鹽水炒，以殺其蟲而止癢，外用桃仁、光杏仁各九粒，同雄精二分，研成膏蘸雄雞肝中，納入陰中，蟲入雞肝中，引其蟲以外出，陰癢即止；陰瘡潰爛出水者，防有黴毒，加土茯苓四錢，炒黑醜二錢，杜牛膝五錢，生川柏八分，以清解黴毒，外用子宮棉塞入陰中，多用硼酸水洗滌子宮，以清其毒火；血風瘡症，遍身起㾦檝如丹毒狀，或癢或痛，搔之成瘡者，多由於風濕血燥，加鮮生地五錢，小川連八分，以涼血潤燥，清疏風濕。

白話文：

"廉勘"這裡指的是對古代醫籍的審核與研究。逍遥散的配方重在養血和疏浚肝氣，在婦科疾病的治療中尤其常用。如果從這個基礎方中去掉梔子和丹參，並添加二錢的炮製香附和三錢的蘇木（丹參），這樣調整能夠調和氣血，費伯雄推崇此變方作為調理月經的總方。對於因血氣虛寒導致月經遲來的情況，可加入三分炒鬆的鹿角膠（與蛤粉拌炒）和三分的瑶桂心，以溫暖肝臟和經脈；若是由於血絡阻滯，則加入八分真的新绛、三錢包煎的旋覆花以及九粒光桃仁，來活絡調節月經。月經提前且因血熱引起時，可加入四錢新鮮生地、二錢牡丹皮和二錢霜桑葉，以清涼血熱。若血熱且體液虧損，則添加四錢生地、三錢生玉竹和二錢朱砂染色的麥冬，滋養血液增加體液，確保血液充足自然調節月經。對於經閉由於血脈瘀滯的，可以加入三錢的大黃蛭蟲丸，輕微者單用五錢的益母膏沖服以消除瘀血打通經閉；若因血枯而經閉，則加四錢絹包煎的杞菊六味丸和一錢半的陳阿膠，原方中的柴胡以鱉血拌炒，去掉薄荷，改用二朵玫瑰花沖服。特別是女性情志不遂，左脈弦且超出寸口，出現經閉、經痛或月經紊亂的，可加入二錢炮製香附、三錢澤蘭、五錢新鮮生地和三錢杵碎的廣鬱金，以調和肝臟、健脾胃、清心解鬱。面對崩漏或因憤怒傷肝氣盛的，加三錢炮製香附、一錢醋炒青皮，以抑制過盛氣機使之平衡；血熱的情況下，加五錢新鮮生地、三錢焦山梔和四十枝新鮮茅根，以清涼血熱。對於子宮劇烈疼痛、四肢無法自如伸展，由濕熱下注引起的，加入八分龍膽草、二錢青子芩和三錢絹包煎的清麟丸，迅速清除濕熱。外用方面，取三錢細生地、二錢當歸、一錢半生白芍、一錢川芎和一錢明乳香搗成藥餅置入陰道以緩解疼痛。陰部瘙癢由於濕熱生蟲，可加一錢龍膽草、一錢半川楝子和一錢半鹽水炒的蛇床子以滅蟲止癢。外用方面，九粒桃仁、九粒光杏仁搭配二分雄精研磨成膏，塗抹在雄雞肝上後置入陰道，利用雞肝吸引蟲體外出，從而止癢。陰部潰瘍流水時，要防範黴毒感染，可加入四錢土茯苓、二錢炒黑醜、五錢杜牛膝和八分生川柏以清解黴毒。外治上，使用子宮棉塞進陰道，並頻繁用硼酸水清洗子宮，以清除病毒和降火。至於全身起紅疹如丹毒狀、瘙癢或疼痛，抓撓後形成瘡瘍的血風瘡，多因風濕血燥引起，可加入五錢新鮮生地和八分小川連，以涼血滋潤、清疏風濕。

增減旋覆代儲湯，清降肝逆法，俞氏經驗，從仲景方加減

旋覆花（三錢，包煎），吳茱萸（一分，拌炒），小川連（六分）

制香附（二錢），代赭石（三錢，拌），仙半夏（錢半）

新會皮（錢半），沉香汁（二匙，沖）

先用鮮刮淡竹茹四錢，鮮枇杷葉一兩去毛淨剪去大筋，煎湯代水。

秀按，肝性剛而善怒，輕則噯氣胸痞，重則呃逆胃脹，皆有肝氣橫逆也。故以旋、赭重降氣逆為君；臣以茱、連、橘、半苦辛通降，以清肝和胃，沉香、香附辛香流氣，以疏肝平逆；妙在佐以竹茹，肝氣中結者使之旁達；使以杷葉，肝氣上逆者使之清降。此為清肝降逆，佐金制木之良方。然惟初病在氣，氣盛而血尚不虧，脈弦苔膩者，始為相宜。呃逆甚者，加公丁香九支，柿蒂三十個，辛通苦澀以止呃；痞脹甚者，加真川樸錢半，檳榔汁兩匙沖，辛開重降以寬脹：因於食滯者，加萊菔子錢半拌炒春砂仁八分，消食和氣以導滯；因於便秘者，加蘇子錢半拌搗郁李淨仁四錢，辛滑流氣以通便。

白話文：

增加或減少藥物份量以調配「旋覆代赭湯」，此為一種能清理並下降過旺肝氣的方法，源自俞氏的臨床經驗，基於張仲景的處方進行適當調整。

藥物組成為：

• 包煎的旋覆花 三錢
• 拌炒的吳茱萸 一分
• 小川連 六分

以及，

• 制香附 二錢
• 拌過的代赭石 三錢
• 仙半夏 一錢半

還有，

• 新會陳皮 一錢半
• 沉香汁 兩匙，用來沖服

首先使用新鮮刮製的淡竹茹 四錢，與新鮮去毛且剪去大筋的枇杷葉 一兩，煎煮成湯來替代普通的煎藥用水。

秀注：肝的特性是剛強且容易引發憤怒，症狀輕微時可能表現為嘆息、胸悶，嚴重時則可能出現打嗝、胃脹等，這些都是肝氣橫向逆行的表現。因此，本方以旋覆花和代赭石為主要藥物，強力下降逆氣；輔以吳茱萸、黃連、橘皮（即陳皮）、半夏，這些藥物的苦辛特性有助於疏通肝氣、和胃，沉香和香附的辛香能促進氣機流通，疏浚肝氣，抑制其逆行；竹茹的妙用在於旁敲側擊地解決肝氣鬱結問題，而枇杷葉則能幫助清降過旺上行的肝氣。這是一個能夠清肝降逆、輔助肺金克制肝木的優良方劑。但是，此方最適合用於病情初起、氣機旺盛且血液尚未亏損、脈象弦緊且舌苔厚膩的情況。對於嚴重打嗝者，可加入公丁香九枝和柿蒂三十個，利用其辛通苦澀作用止嗝；若胸腹脹滿嚴重，可添加川朴一錢半和檳榔汁兩匙沖服，以辛味開導和重降方法緩解脹滿。若由食積引起，可加入萊菔子一錢半拌炒及春砂仁八分，用以消化食物、調和氣機以消除積滯；若是由便秘引起，則可加入蘇子一錢半拌搗和淨制的郁李仁四錢，以其辛滑特質促進氣機流通以通便。

連茹絳覆湯，清通肝絡法，俞氏經驗，從仲景方加味

小川連（四分，醋炒），真新絳（錢半），玫瑰瓣（三朵，拌炒）

絲瓜絡（三錢），淡竹茹（三錢），旋覆花（三錢，包煎）

青蔥管（三寸），廣鬱金汁（四匙，沖）

秀按，肝病初雖在氣，久必入絡，症多筋脈拘攣，胸脅串疼，脈弦而澀者，皆由肝絡血鬱不舒也。絡鬱則化火而橫竄，故以連、茹、絳、覆，清通肝絡為君；臣以玫瓣拌炒瓜絡，辛香酸泄以活絡；佐以鬱金活血疏郁；使以蔥管宣氣通絡。此為清通肝絡，行血止疼之良方。火盛痛甚者，加蜜炙延胡錢半，醋炒川楝子錢半，酸苦泄肝，以清火而止疼；瘀結痛劇者，加光桃仁二十粒，杜紅花八分，紫金片三分開水烊沖；腸燥便秘者，加元明粉三錢，淨白蜜一兩，煎湯代水，甘鹹潤燥以通便；血枯液結者，加鮮生地六錢，歸身二錢，原麥冬三錢，南沙參三錢，甘潤增液以滋血。

白話文：

連茹絳覆湯是一個治療方案，源自俞氏的臨床經驗，基於張仲景的經典方劑並加以調整。

藥物組成包括：

• 川連（四分，用醋炒過），
• 真正的新絳（一分半），
• 玫瑰花瓣（三朵，與炒過的物料混合），
• 絲瓜絡（三錢），
• 淡竹茹（三錢），
• 旋覆花（三錢，需包裹後煎煮），
• 青蔥的管部（三寸長），
• 廣鬱金榨出的汁液（四匙，用來沖服）。

秀（可能是筆記或評論者）指出，肝病初期可能表現為氣機不暢，但長期會影響到經絡，症狀常見筋脈收縮、胸肋間斷性疼痛，脈象弦緊且澀，這些都是由於肝經的血脈郁滯不通所致。經絡郁滯可能會導致火氣橫行，因此使用連、茹、絳、覆等藥物來清熱並疏通肝經络作為主療（君藥）；輔以（臣藥）玫瑰花瓣拌炒的絲瓜絡，其辛香酸泄特性可以活絡；再配合（佐藥）鬱金促進血液流通、疏解鬱悶；最後以（使藥）青蔥管疏通氣機、打通經絡。這個方子是疏通肝絡、行血止痛的優良處方。

對於火旺疼痛嚴重者，可增加蜜炙延胡索（一分半）和醋炒川楝子（一分半），利用酸苦味道泄減肝火並緩解疼痛；若瘀血積結導致劇烈疼痛，可加入光桃仁二十粒和杜紅花（八分），以及紫金片三分溶解於熱水中服用；針對腸道乾燥、便秘的狀況，可添加元明粉三錢和淨白蜜一兩，煎煮成湯用以替代水服用，以此甘鹹質地滋潤腸道、促進排便；對於血枯液少、血脈不暢的情況，可額外使用鮮生地六錢、當歸身二錢、原麦冬三錢，以及南沙參三錢，這些藥物甘潤增液，有助於滋養血液。

龍膽瀉肝湯，涼瀉肝火法，俞氏經驗，載《和劑局方》

龍膽草（一錢），生山梔（三錢），鮮生地（五錢），川柴胡（五分）

青子芩（二錢），細木通（八分），生甘梢（八分），歸鬚（一錢）

車前子（二錢，炒），澤瀉（錢半）

秀按，肝為風木之臟，內寄膽府相火，凡肝氣有餘，發生膽火者，症多口苦脅痛，耳聾耳腫，陰濕陰癢，溺血赤淋，甚則筋痿陰痛，故以膽、通、梔、芩純苦瀉肝為君；然火旺者陰必虛，故又臣以鮮地、生甘甘涼潤燥，救肝陰以緩肝急；妙在佐以柴胡輕清疏氣，歸鬚辛潤舒絡；使以澤瀉、車前咸潤達下，引肝膽實火從小便而去。此為涼肝瀉火，導赤救陰之良方。然惟肝膽實火熾盛，陰液未涸，脈弦數，舌紫赤，苔黃膩者，始為恰合。

白話文：

【龍膽瀉肝湯】，屬於清熱降火的療法，源自俞氏的臨床經驗，收錄於《和劑局方》中。

藥物組成為：

• 龍膽草 一錢
• 生山梔 三錢
• 鮮生地 五錢
• 川柴胡 五分
• 青子芩 二錢
• 細木通 八分
• 生甘梢 八分
• 歸鬚 一錢
• 車前子 二錢（炒過）
• 泽瀉 一錢半

按照註釋，肝臟在中醫理論中被視為風木之臟，內藏膽府的相火。當肝氣過盛導致膽火上炎時，常見症狀包括口苦、胁部疼痛、耳聾、耳腫、以及陰部濕疹、瘙癢等，嚴重時還可能出現小便帶血、色赤混濁，甚至陰部痙攣疼痛。因此，本方以龍膽草、木通、山梔、黃芩等苦寒藥物為主（君藥），用以直接清泄肝膽實火；但考慮到火旺時易傷陰液，故輔以鮮生地和生甘草（臣藥），這兩味藥性甘涼，能夠滋潤燥熱，滋養肝陰以減輕肝臟的緊迫狀態。

方中的川柴胡（佐藥）輕清上升，疏浚氣機，當歸鬚則辛潤，有助於疏通經絡。至於車前子與澤瀉（使藥），其性咸寒且能潤下，可引導肝膽中的實火通過小便排出體外。

總的來說，此方是治療清涼肝火、滋陰降火的優良處方，特別適合肝膽實火旺盛而陰液尚未枯竭、脈象弦數、舌質紫紅、舌苔黃膩的患者。

羚角鉤藤湯，涼熄肝風法，俞氏經驗方

羚角片（錢半，先煎），霜桑葉（二錢），京川貝（四錢，去心），鮮生地（五錢）

雙鉤藤（三錢，後入），滁菊花（三錢），茯神木（三錢），生白芍（三錢），生甘草（八分），淡竹茹（五錢，鮮刮，與羚角先煎代水）

秀按，肝藏血而主筋，凡肝風上翔，症必頭暈脹痛，耳鳴心悸，手足躁擾，甚則瘛瘲，狂亂痙厥，與夫孕婦子癇，產後驚風，病皆危險。故以羚、藤、桑、菊熄風定痙為君；臣以川貝善治風痙，茯神木專平肝風；但火旺生風，風助火勢，最易劫傷血液，尤必佐以芍、甘、鮮、地酸甘化陰，滋血液以緩肝急；使以竹茹，不過以竹之脈絡通人之脈絡耳。此為涼肝熄風，增液舒筋之良方。然惟便通者，但用甘鹹靜鎮，酸泄清通，始能奏效；若便閉者，必須犀連承氣，急瀉肝火以熄風，庶可救危於俄頃。

白話文：

【羚角鉤藤湯】，屬於涼性，能夠熄滅肝風的治療原則，源自俞氏的臨床經驗。

藥物組成為：

• 羚羊角片（1.5錢，需先煎煮），
• 霜桑葉（2錢），
• 京川貝母（4錢，要去掉芯部），
• 新鮮生地黃（5錢），

以及，

• 雙鉤藤（3錢，後期加入煎煮），
• 滁州菊花（3錢），
• 茯神木（3錢），
• 生白芍藥（3錢），
• 生甘草（0.8錢），
• 淡竹茹（5錢，取新鮮刮下的部分，與羚羊角一同先煎代替水來煎其他藥物）。

註釋：肝臟儲存血液並主管筋脈，一旦肝風上擾，症狀常常包括頭暈脹痛、耳鳴心悸、手脚不寧，嚴重時甚至出現抽搐、精神錯亂或痙攣昏厥，對於妊娠期間的子癇或是產後風邪入侵引發的驚風，這些病症都非常危險。因此，本方以羚羊角、鉤藤、桑葉、菊花為主要藥物，以熄風止痉；輔以川貝母，因其擅長治療風痉，茯神木專門用來平抑肝風。然而，火旺易生風，風勢又會助長火勢，極易耗損血液，因此必須配合白芍、甘草、新鮮生地，這幾味藥酸甘相合，能滋養血液，緩解肝的緊張狀態；竹茹則作為調和藥物，以其竹子的脈絡疏通人體的脈絡。此方是用以清涼肝經、熄風、滋潤筋脈的優良處方。

然而，此方僅適用於排便通暢的患者，通過甘味與鹹味的鎮靜作用，以及酸味藥物的清熱通絡，才能發揮效果；如果患者便秘，就必須使用犀角、黃連配合承氣湯之類的方劑，迅速瀉下肝火以熄風，這樣才能在短時間內控制危急病情。

連梅安蛔湯，清肝安蛔法，俞氏經驗方

胡連（一錢），炒川椒（十粒），白雷丸（三錢）

烏梅肉（兩朵），生川柏（八分），尖檳榔（二枚，磨汁沖）

秀按，肝火入胃，胃熱如沸，飢不欲食，食則吐蛔，甚則蛔動不安，脘痛煩躁，昏亂欲死者，此為蛔厥。故以連、柏、椒、梅之苦辛酸法，瀉肝救胃為君；佐以雷丸、檳榔專治蛔厥，使蛔靜伏而不敢蠕動，或竟使蛔從大便瀉出。此為清肝安蛔，止痛定厥之良方。

芩連二陳湯，清肝和胃法，俞氏經驗方

白話文：

連梅安蛔湯，清肝安蛔法，俞氏經驗方

黃連（三公分），炒川椒（十粒），白雷丸（九公分）

烏梅肉（兩片），生川柏（約三分），尖檳榔（二枚，磨汁沖）

秀按：肝火侵入胃部，胃內熱如沸騰，雖饑但無食慾，進食後即吐出蟲子，嚴重時蟲子活動不安，腹痛煩躁，神志混亂危在旦夕，這是蟲厥的症狀。因此，利用黃連、川柏、川椒、烏梅的苦辛酸性質，來降肝護胃為主要藥效；輔以雷丸、檳榔專門針對蟲厥，讓蟲子平靜不再蠕動，甚至使蟲子隨大便排出。這就是清肝安蛔，止痛定厥的好方法。

芩連二陳湯，清肝和胃法，俞氏經驗方

黃芩（三公分）、黃連（三公分）、二陳湯（根據原有配方比例）

秀按：用黃芩、黃連清肝，二陳湯調和胃氣的方法，是根據俞氏的經驗方。

青子芩（二錢），仙半夏（錢半），淡竹茹（二錢），赤茯苓（三錢）

小川連（八分），新會皮（錢半），小枳實（錢半），碧玉散（三錢，包煎）

生薑汁（二滴），淡竹瀝（兩瓢，和勻同沖）

秀按，肝陽犯胃，症多火動痰升，或吐黏涎，或嘔酸汁，或吐苦水，或飢不欲食，食即胃滿不舒，甚則脹痛，或嘈雜心煩。故以芩、連、橘、半，苦降辛通，調和肝胃為君；臣以竹茹、枳實，通絡降氣；佐以赤苓、碧玉，使胃中積聚之濁飲從小便而泄；使以薑、瀝二汁，辛潤滌痰，以復其條暢之性。此為清肝和胃，蠲痰泄飲之良方。

白話文：

青皮、黃芩各二錢，半夏一錢半，淡竹茹二錢，赤茯苓三錢，川連八分，新會皮一錢半，小枳實一錢半，碧玉散三錢（包煎），生薑汁二滴，淡竹瀝兩瓢（和勻同沖）。此方用於肝陽犯胃，症狀多為火動痰升，可能出現吐黏涎、嘔酸汁、吐苦水，或飢不欲食，食後胃滿不舒，嚴重則脹痛，或嘈雜心煩。藥物以黃芩、川連、橘皮、半夏苦降辛通，調和肝胃為主；淡竹茹、枳實通絡降氣為輔；赤苓、碧玉散使胃中積聚的濁飲從小便排出；生薑汁、淡竹瀝辛潤滌痰，恢復胃的正常功能。此方清肝和胃，蠲痰泄飲，效果良好。

加味白頭翁湯，清肝堅腸法，俞氏經驗方

白頭翁（三錢），生川柏（五分），青子芩（二錢），鮮貫仲（五錢）

小川連（八分，醋炒），北秦皮（八分，醋炒），生白芍（三錢）

鮮茉莉花（十朵，沖）

秀按，厥陰熱痢，赤痢居多，雖屬小腸，而內關肝臟，故以仲景白頭翁湯，疏肝達郁，純苦堅腸為君；臣以芩、芍酸苦泄肝；佐以鮮貫仲洗滌腸中垢膩，使從大便而泄，乃「痢者利也」之意；使以茉莉清芬疏氣，助白頭翁輕清升達之力。此為清肝堅腸，泄熱止痢之良方。

白話文：

加味白頭翁湯：清肝堅腸法，俞氏經驗方

藥材：

• 白頭翁（三錢）
• 生川柏（五分）
• 青子芩（二錢）
• 鮮貫仲（五錢）
• 小川連（八分，醋炒）
• 北秦皮（八分，醋炒）
• 生白芍（三錢）
• 鮮茉莉花（十朵，沖泡）

註解：

秀氏按：厥陰熱痢，多為赤痢，雖然屬於小腸疾病，但內關肝臟，所以以仲景的白頭翁湯為主方，疏肝解郁，純苦味堅固腸道；以芩、芍酸苦性泄肝火；佐以鮮貫仲洗滌腸道中的污垢，使之從大便排出，這就是「痢者利也」的道理；用茉莉花清芬疏氣，助白頭翁輕清上升的力量。此方清肝堅腸，泄熱止痢，為良方。

香連治中湯，清肝健脾法，俞氏經驗方

廣木香（八分），潞黨參（二錢，米炒），黑炮姜（三分），炒廣皮（一錢），小川連（六分，醋炒），生冬朮（錢半），清炙草（五分），小青皮（六分）

秀按，《內經》謂：肝與大腸通。凡大便飧泄，腸鳴腹痛，欲泄而不得暢泄，即泄亦裡急氣墜，脈左弦右弱者，雖多由肝氣下逼而致，然脾陽每因泄而衰，故以香、連調氣厚腸為君；即臣以參、朮、姜甘溫運脾陽；佐以廣皮調氣和中；使以青皮泄肝寬腸。此為清肝健脾，和中止瀉之良方。

白話文：

香連治中湯 - 清肝健脾方，俞氏經驗方

藥物組成：

• 廣木香 （八分）
• 潞黨參 （二錢，米炒）
• 黑炮姜 （三分）
• 炒廣皮 （一錢）
• 小川連 （六分，醋炒）
• 生冬朮 （錢半）
• 清炙草 （五分）
• 小青皮 （六分）

方義：

根據《內經》所言，肝與大腸相通。凡是大便稀薄且頻繁、腸鳴腹痛、想排便卻排不出來，或是排便後仍有裡急後重、肛門下墜，脈象左邊弦脈右邊弱的症狀，大多是由於肝氣下行而引起。但脾陽也容易因為腹瀉而衰弱，因此本方以香、連二味藥調氣厚腸作為君藥，以參、朮、姜甘溫運脾陽作為臣藥，佐以廣皮調氣和中，最後以青皮泄肝寬腸作為使藥。

功效：

香連治中湯以清肝健脾、和中止瀉為主要功效，是治療肝氣下陷、脾陽虛弱導致的腹瀉、腹痛等症的良方。

龜柏地黃湯，清肝益腎法，俞氏經驗方

生龜板（四錢，杵），生白芍（三錢），砂仁（三分，拌搗），大熟地（五錢），生川柏（六分，醋炒），粉丹皮（錢半），萸肉（一錢），淮山藥（三錢，杵）

辰伏神（三錢），青鹽陳皮（八分

秀按，肝陽有餘者，必須介類以潛之，酸苦以泄之，故以龜板、醋柏，介潛酸泄為君；陽盛者陰必虧，肝陰不足者，必得腎水以滋之、辛涼以疏之，故臣以熟地、萸肉酸甘化陰，丹、芍辛潤疏肝，一則滋其絡血之枯，則陽亢者漸伏，一則遂其條暢之性，則絡郁者亦舒；但肝強者脾必弱，腎虧者心多虛，故又佐以山藥培補脾陰，茯神交心腎；使以青鹽陳皮咸降辛潤，疏暢胃氣以運藥。此為清肝益腎，潛陽育陰之良方。此惟胃氣尚強，能運藥力者，始為相宜；若胃氣已弱者，必先養胃健中，復其胃氣為首要，此方亦勿輕投。

白話文：

【龜柏地黃湯】，這是一個以清肝益腎為法的方劑，源自俞氏的臨床經驗。

配方包括：

• 生【龜板】四錢（捣碎使用），
• 生白芍三錢，
• 砂仁三分（拌捣），
• 大【熟地】五錢，
• 生川柏六分（用醋炒過），
• 粉丹皮一錢半，
• 萸肉一錢，
• 淮【山藥】三錢（捣碎），
• 辰伏神三錢，
• 青鹽【陳皮】八分。

【註釋】對於肝陽過剩的情況，必須使用介殼類藥物如龜板及酸苦味藥如醋炒的川柏來潛陽和泄熱，因此龜板與醋柏作為方中的主藥。陽盛則陰衰，當肝陰不足時，必須借助腎水來滋養，同時使用辛涼藥物來疏通，所以臣藥選擇了熟地、萸肉以達成酸甘化陰的效果，以及丹皮、白芍以辛潤疏肝，既滋潤肝的經脈血液以防陽亢，也促進肝氣的條暢以緩解經絡鬱結。

然而，肝氣過旺往往導致脾氣衰弱，腎虧則易引發心虛，因此輔助藥物中加入山藥以強壯脾陰，茯神則用於交通心腎；引導藥則選用了青鹽陳皮，其咸降辛潤的特性有助於胃氣下降，促進藥物的吸收運行。此方是調理清肝益腎、潛陽育陰的優良處方，特別適合胃氣尚且強健、能有效運轉藥力的患者。

但需要注意的是，如果患者的胃氣已經衰弱，首要任務應是調養胃氣、強健中焦，此方不宜輕易使用，必須先恢復胃氣後再考慮是否適用。

桑丹瀉白湯，清肝保肺法，俞氏經驗方

霜桑葉（三錢），生桑皮（四錢），淡竹茹（二錢），清炙草（六分）

粉丹皮（錢半，醋炒），地骨皮（五錢），川貝母（三錢，去心），生粳米（三錢）

金橘鋪（一枚，切碎），大蜜棗（一枚，對劈）

秀按，肝火爍肺，咳則脅痛，不能轉側，甚則咳血，或痰中夾有血絲血珠，最易釀成肺癆，名曰「木扣金鳴」。故以桑、丹辛涼泄肝為君；臣以桑皮、地骨瀉肺中之伏火，竹茹、川貝滌肺中之黏痰；佐以炙草、粳米溫潤甘淡，緩肝急以和胃氣；使以橘、棗微辛甘潤，暢肺氣以養肺液。此為清肝保肺，蠲痰調中之良方。然惟火鬱生熱，液郁為痰，因而治節不行，上壅為咳喘腫滿者，始為相宜；若由風寒而致者切忌，誤服多成癆嗽。

白話文：

【桑丹瀉白湯】，這是一種清肝保肺的治療方法，源自俞氏的臨床經驗。

藥物組成為：

• 霜降後的桑葉（三錢）
• 生桑皮（四錢）
• 淡竹茹（二錢）
• 經過清炙處理的甘草（六分）
• 打磨成粉的丹皮（一錢半，用醋炒過）
• 地骨皮（五錢）
• 川貝母（去除中心部分，三錢）
• 生粳米（三錢）
• 金橘餅（一枚，切細）
• 大蜜棗（一枚，對半切開）

按照秀的注釋，當肝火影響到肺部時，會導致咳嗽伴隨著胁肋部位疼痛，严重时甚至在轉身時都感到疼痛，可能會出現咳血或痰中帶有血絲血點的狀況，這種情況極易發展成肺結核，這種病症被稱作「木扣金鳴」。因此，此方以桑葉和牡丹皮的辛凉特性為主（君藥），用來清泄肝火；以桑皮和地骨皮作為輔助（臣藥），清除肺中的潛藏火氣，以及利用竹茹和川貝母來清除肺中的黏痰；再配合使用炙甘草和粳米（佐藥）的溫潤甘淡特性，以緩解肝急並調和胃氣；最後，加入微量辛甘且滋潤的金橘餅和蜜棗（使藥），用以暢通肺氣並滋養肺液。這個處方是調理清肝保肺、袪痰和中的優良方案。

然而，此方主要適用於因火氣鬱結而產生熱症，體液鬱積轉化為痰，進而影響到身體調節機能，向上壅塞導致咳嗽、喘息和胸部滿脹的情況；如果是因風寒引起的咳嗽則不適用，錯誤使用可能會加劇病情，甚至引發長期的咳嗽問題。

新加玉女煎，清肝鎮沖法，俞氏經驗方，從景岳方加味

生石膏（六錢，研），紫石英（四錢，研），淮牛膝（錢半）

大熟地（六錢，切絲），靈磁石（四錢，研），東白薇（四錢）

石決明（五錢，杵），原麥冬（三錢，朱染），知母（二錢）

秋石（一分，化水炒），青鹽陳皮（一錢）

先用熟地絲泡取清湯，先煎三石百餘沸，代水煎藥。

秀按，沖為血室，上屬陽明胃府，下隸厥陰肝臟，平人則胃府化汁變血，從肝絡下輸衝脈；若肝挾膽火化風上翔，則沖氣上而衝心，心中痛熱，甚則為氣咳、為呃逆、為暈厥，故名沖咳、沖呃、沖厥，多是衝陽從中直上，成此亢逆之各證。故以三石、白薇鎮逆納沖為君：臣以牛膝、決明降逆氣而潛肝陽，麥冬、熟地養胃液以滋腎陰；佐以秋石水炒知母鹹苦達下；使以青鹽陳皮辛潤疏中。此為清肝鎮沖，育陰潛陽之良方。

白話文：

【新增玉女煎】，這是一個清肝安撫內衝的療法，源自俞氏根據景岳原有方劑加以改進的經驗方。

藥物組成為：

• 生石膏（六錢，需要研磨細碎）

• 紫石英（四錢，同样需要研磨）

• 淮牛膝（一錢半）

• 大熟地（六錢，切成細絲）

• 靈磁石（四錢，研磨）

• 東白薇（四錢）

• 石決明（五錢，需搗碎）

• 原麥冬（三錢，用朱砂染色），以及

• 知母（二錢）

• 秋石（一分，溶解於水中後用來炒藥）

• 青鹽與陳皮（一錢）

服用前，首先用大熟地絲浸泡取出清澈湯液，再將「三石」（生石膏、紫石英、石決明）先煎煮一百多沸，以此煎出的湯代替清水來煎煮其餘藥材。

按照秀的注釋，「衝」相當於女性的血室，上方連接陽明胃腑，下方屬於厥陰肝臟。正常情況下，胃腑將津液轉化為血液，通過肝經脈輸送至衝脈。但若肝攜帶膽火上升成風上擾，則衝脈之氣會向上影響心臟，導致心胸疼痛、燥熱感，嚴重時還可能引發氣促咳嗽、打嗝、甚至昏厥，這些症狀分別被稱為衝咳、衝呃、衝厥，通常是由於衝脈中的陽氣直接上衝所造成的各種亢奮反常表現。因此，本方以「三石」及東白薇為主要藥物，用以鎮定逆氣、安定衝脈；以淮牛膝和石決明輔助降低逆氣、潛藏過盛的肝陽；麥冬和熟地用來滋養胃液、補益腎陰；秋石與知母經水炒後，以其鹹苦性質導熱下行；最後，青鹽與陳皮的配合作用在於辛香潤澤、疏通中焦。這個方子是調理清肝、安定內衝、滋養陰液、潛藏陽氣的優良處方。

滋任益陰煎，清肝滋任法，俞氏經驗，從補陰丸封髓丹配合

炙龜板（四錢，杵），春砂仁（三分，拌搗），大熟地（四錢）

豬脊髓（一條，洗切），生川柏（六分，蜜炙），白知母（二錢，鹽水炒）

炙甘草（六分），白果（十粒，鹽炒）

秀按，任隸於腎，主精室，亦主胞胎，凡肝陽下逼任脈，男子遺精，婦女帶多，以及胎漏小產等症，雖多屬任陰不固，實由於衝陽不潛，故以龜板滋潛肝陽，熟地滋養任陰為君；臣以知、柏直清肝腎，治衝任之源以封髓；佐以脊髓、炙草填髓和中；使以白果斂精止帶。此為清肝滋任，封固精髓之良方。

白話文：

【滋任益陰煎】，這是一種調理方法，屬於清肝並滋養任脈的療法，源自俞氏的臨床經驗，通過結合【補陰丸】與【封髓丹】兩方的精華而形成。

藥物組成為：

• 炙龜板（四錢，需先搗碎），能深層滋養並潛藏過旺的肝陽。
• 春砂仁（三分，與藥材一同搗爛），有助於氣機運轉。
• 大熟地（四錢），用以充分滋養任脈中的陰液。

以及，

• 豬脊髓（一條，清洗後切片），能直接滋補人體髓海。
• 生川柏（六分，經過蜜炙處理），和
• 白知母（二錢，用鹽水炒過），這兩味藥協同作用，直接清涼肝腎，從根本上調節衝任二脈的功能。

還有，

• 炙甘草（六分），有助於調和各種藥性及滋補中氣；
• 白果（十粒，以鹽炒過），能夠收斂精氣，減緩帶下問題。

秀某按語：任脈與腎相連，主管精室及胞胎的機能。當肝陽過盛向下影響任脈時，男性可能出現遺精，女性則可能有白帶增多，甚至胎漏、小產等症狀。這些問題雖然多由任脈陰液不固引起，但根本上還是因為衝脈的陽氣過於亢奮未能沉潛。因此，本方以炙龜板潛藏過旺的肝陽，大熟地滋養任脈陰液作為主要治療策略；白知母與川柏則直接清熱肝腎，治理衝任二脈的根本問題；脊髓與炙甘草能填充並和諧中焦；白果則用來收斂精氣，減輕帶下症狀。總的來說，此方是調理清肝、滋養任脈、固封精髓的優良處方。

新加白虎湯，清肝胃辛涼心肺法，俞氏經驗，從仲景方加減

蘇薄荷（五分，拌研），生石膏（八錢），鮮荷葉（一角，包陳倉米三錢）

白知母（四錢），益元散（三錢，包煎），鮮竹葉（三十片），嫩桑枝（二尺，切寸）

先用活水蘆筍二兩，燈心五分，同石膏粉先煎代水。

秀按，胃為十二經之海，邪熱傳入胃經，外而肌腠，內而肝膽，上則心肺，下則小腸膀胱，無不受其蒸灼。是以熱汗煩渴，皮膚隱隱見疹，溺短赤熱，甚則咳血昏狂，但尚為散漫之浮熱，未曾結實。邪既離表，不可再汗；邪未入腑，不可早下，故以白虎湯法辛涼泄熱，甘寒救液為君，外清肌腠，內清腑臟；臣以蘆筍化燥金之氣，透疹㾦而外泄，益元通燥金之郁，利小便而下泄；佐以竹葉、桑枝通氣泄熱；使以荷葉、陳米清熱和胃；妙在石膏配薄荷拌研，既有分解熱鬱之功，又無涼遏冰伏之弊，較長沙原方尤為靈活。此為辛涼甘寒，清解表裡三焦之良方。如疹㾦不得速透者，加蟬衣九隻，皂角刺四分；有癍者，加鮮西河柳葉三錢（廉勘：西河柳清輕走絡，性雖溫發，加入清涼劑中，不厭其溫，只見其發，勿拘執鞠通之說可也），大青葉四錢；昏狂甚重者，加局方紫雪五分，藥湯調服；口燥渴甚者，加花粉三錢，雪梨汁一杯沖，西瓜汁尤良；有痰甚黏者，加淡竹瀝一鍾，生薑汁一滴和勻同沖；血溢者，加鮮刮淡竹茹四錢，鮮茅根八錢去皮，清童便一杯沖。

白話文：

【新加白虎湯】，這是一種調理方法，專門用來清除肝臟和胃部的熱氣，並使心肺感到清新凉爽。此法源自俞氏的臨床經驗，基於張仲景的古老方劑加以調整。

使用材料如下：

• 薄荷（五分，需先搓揉磨碎），生石膏（八錢）
• 新鮮荷葉（一角，用來包裹陳倉米三錢）

其他配料包括：

• 白知母（四錢），益元散（三錢，需包起來煎煮），新鮮竹葉（三十片）
• 嫩桑枝（二尺長，切成寸段）

煎煮前，首先使用活水蘆筍二兩及燈心五分，與生石膏粉末一同先煎煮，以此液代替普通的水來煎藥。

按照秀的註釋，胃被視為十二條經脈的能量之海。當邪熱侵入胃經時，會影響到外表的肌肉和內部的肝膽，向上波及心肺，向下影響到小腸和膀胱，導致全身受到熱氣蒸烤的症狀，如出汗、口渴、皮膚隱約出現紅疹、小便短赤且熱，甚至可能引起咳嗽出血、神志不清等。這些都還是表面散佈的熱氣，尚未形成實質的病灶。由於邪氣已離開表層，不宜再使用發汗的方法治療；而邪氣也未深入腑臟，不宜急于使用瀉下的療法。因此，此方採用【白虎湯】的基本原則，以辛涼的藥性泄熱，甘寒的藥性滋陰液為主，既能清潔身體表面，也能淨化內臟；同時，蘆筍能化解燥熱的金氣，幫助疹子透出並向外排出，益元散能疏通燥熱的鬱結，通過利尿作用將熱氣往下排出；輔以竹葉和桑枝促進氣體流通並散發熱氣；而荷葉與陳米則負責清熱並和胃。巧妙的是，石膏與薄荷混合磨碎後，既能有效分解熱氣的鬱結，又不會因為過度寒涼而抑制或封閉病氣，相比張仲景原始的方劑，此法更加靈活有效。這是一個辛涼與甘寒並用，能清解身體表、裡、上、中、下三焦熱氣的優良方劑。

如果疹子難以迅速透出，可以加入蟬蜕九隻和皂角刺四分；若有斑點出現，可添加新鮮西河柳葉三錢（註：西河柳輕盈地行於經絡之間，雖然性質偏溫，但在清涼藥方中加入並不會造成過熱的問題，因其主要作用在於發散，不必拘泥於《鞠通》的說法）和大青葉四錢；對於昏迷或極度狂躁的患者，可增加局方紫雪五分，溶於藥湯中服用；若口乾舌燥非常嚴重，可加入天花粉三錢，以及一杯雪梨汁或更佳的西瓜汁調和；痰多且粘稠的，可加入一盅淡竹瀝和一滴生薑汁混合後沖服；若出現出血情形，則加入新鮮刮取的淡竹茹四錢、去皮的新鮮茅根八錢，以及一杯童便來沖服。

廉勘，以上六經正治六法，統計一百零一方，方方有法，法法不同，真可謂門門透澈，息息通靈者矣。先祖為傷寒專科，必先通雜證，而後能善治感證。今觀俞氏方法，益信而有證，但必列一百一方者，推其意，大抵仿陶氏肘後百一方例耳。從此知其學雖博古通令，而宗旨則信而好古，直可新定其名曰六經百一選方，與肘後百一方，後先輝映。至若佐治十法，佳方甚多，列入下卷，以補助正法之不備。

方歌，同上

玳瑁鬱金湯

玳瑁鬱金湯梔翹，木通丹皮紫金片，竹瀝菖蒲薑汁沖，煎湯燈竹菰根善。

白話文：

廉勘：

以上六經正治六法，總共統計了一百零一方，每一方都有其特定的方法，各方法之間互不相同，真可謂是門門透澈，息息通靈啊！先祖專精傷寒醫學，必先精通雜症，方能善於治療感冒等疾病。如今觀看俞氏的方法，更加堅信且有證據支持，但為何要列出百一方呢？推測其用意，大概是仿效陶氏《肘後百一方》的模式。由此可知，俞氏雖然博古通今，學問淵博，但其宗旨卻是相信並推崇古法，因此可以將其著作改名為《六經百一選方》，與《肘後百一方》互相輝映，前後呼應。至於佐治十法，其中包含許多優良方劑，列入下卷，以補充正法之不足。

方歌：

同上

玳瑁鬱金湯，方歌如下：

玳瑁鬱金湯梔翹， 木通丹皮紫金片， 竹瀝菖蒲薑汁沖， 煎湯燈竹菰根善。

三汁寧絡飲（附方）

三汁寧絡薄荷姜，地龍洗淨濾清汁，西黃龍腦與辰砂，井水半杯調服吉。

犀地清絡飲

犀地清絡粉丹皮，連翹赤芍桃仁列，燈草茅根代水煎，沖用竹瀝姜蒲汁。

犀羚三汁飲

犀羚三汁竹菖藕，翹郁薇丹皂竹黃，燈草茅根蘆筍等，犀羚二味共煎湯。

局方至寶丹（附方）

局方至寶犀角砂，琥玳同將一兩加，牛麝五錢安息化，和丸蠟護解邪誇。

局方紫雪（附方）

紫雪丹方羚角犀，四香五石朴硝施，元升炙草神砂入，開竅驅邪配合奇。

白話文：

三汁寧絡飲以薄荷、生薑、地龍汁、西黃、龍腦和辰砂，以井水半杯調服。犀地清絡飲用丹皮、連翹、赤芍、桃仁，燈草、茅根煎水，再以竹瀝、姜汁沖服。犀羚三汁飲以竹、菖蒲、藕、翹、郁金、薇、丹參、皂角、燈草、茅根、蘆筍等，並加入犀角和羚羊角共煎湯。局方至寶丹以犀角、砂仁、琥珀、牛黃、麝香、安息香，和丸以蠟，解邪。局方紫雪丹以羚羊角、犀角、四香、五石、朴硝、元參、炙草、神砂，開竅驅邪。

新定牛黃清心丸（附方）

新定牛黃梅麝雄，芩連梔郁砂珠粉，犀角膠丸金箔衣，心包熱陷斯堪拯。

安宮牛黃丸（附方）

安宮犀角郁牛黃，雄片連芩梔郁香，更有砂珠金箔入，芳香通竅重奇方。

連翹梔豉湯

連翹梔豉一方傳，桔橘蔻仁生枳殼，辛夷淨仁搗鬱金，邪陷心胸功效卓。

五汁一枝煎

五汁一枝生地藕，茅根竹瀝與生薑，先將紫蘇旁枝煮，並汁和勻潤液良。

增減黃連瀉心湯

增減瀉心連芩夏，枳實滑石苡仁同，瓜仁通草燈心煮，竹瀝菖蒲薑汁沖。

白話文：

新定牛黃清心丸的主要成分是牛黃、梅、麝香、雄黃、黃芩、黃連、梔子、鬱金、砂仁、珍珠粉，用犀角膠丸裹成，再以金箔包裹，專治心包熱陷。

安宮牛黃丸的成分包含安宮、犀角、鬱金、牛黃、雄黃、黃連、芩、梔子、香附，並加入砂仁、金箔，以芳香通竅為特點。

連翹梔豉湯由連翹、梔子、豉組成，搭配桔梗、橘皮、蔻仁、枳殼、辛夷、淨肉、鬱金等，可用於治療邪陷心胸。

五汁一枝煎則以生地、藕、茅根、竹瀝、生薑為主要材料，先用紫蘇枝煮，再將各汁混合，有助於滋潤液體。

增減黃連瀉心湯則在黃連、黃芩、夏枯草的基础上，加入枳實、滑石、苡仁、瓜仁、通草、燈心，并以竹瀝、菖蒲、薑汁冲服，具有泻心清热之效。

導赤清心湯

導赤清心丹地通，茯神蓮棗益元散，竹葉燈心童便沖，心包虛熱功能擅。

清肝達郁湯

清肝達郁丹梔芍，橘草歸柴蘇薄荷，滁菊花同鮮橘葉，宣疏清泄法如何。

加減法：怒加制附小青皮，飧泄殭蠶烏梅炭，疝氣橘核荔枝茴，腹痛越鞠丸同贊，丹皮梔子皆宜去，香附丹參二味標，經遲血氣虛寒甚，可入桂心鹿角膠，血滯桃仁同絳覆，兩方合用法堪操，經早多由血分熱，涼血清經四字包，桑葉丹皮鮮生地，方中加入此為高，液虧玉竹偕冬地，血液既充經自調，經閉䗪蟲丸可取，輕者但服益母膏，血枯調肝兼養血，杞菊六味加阿膠，方內薄荷易玫瑰，柴胡還宜鱉血炒，費氏推此為總方，調經功不讓逍遙，更有室寡師尼輩，平時情欲不能遂，經閉經痛經亂多，此方加味法誠美，香附澤蘭地鬱金，和肝理脾功稱最，崩漏香附炒青皮，血熱茅根山梔地，子宮痛極不能伸，龍膽草加青芩暨，更用三錢清麟丸，急瀉濕火功神異，陰癢蟲因濕熱生，膽草蛇床金鈴備，外治用藥納陰中，方後查明不可廢，陰瘡潰爛防黴毒，膝柏黑醜兼土茯，硼酸水常滌子宮，務清其火解其毒，更有一種血風瘡，狀如丹毒痛且癢，此由風濕血燥成，鮮地川連力可仗。

白話文：

導赤清心湯能夠疏通心經的赤熱，其組成為：清心丹配合地黃通便，茯神、蓮子心、大棗和益元散能滋養心神，再輔以竹葉、燈芯草，并用童便沖服，尤其擅長治療心包經的虛熱病症。

清肝達郁湯則是用來清肝解鬱，其成分包括丹參、梔子、芍藥、陳皮、甘草、當歸、柴胡、薄荷以及滁菊和新鮮橘葉，這些藥物共同發揮著宣暢疏泄的作用。

加減應用方法如下：若因憤怒加劇，可加入制附子和小青皮；若伴有腹瀉，則加入殭蠶和烏梅炭；疝氣則加入橘核、荔枝核及小茴香；腹部疼痛時，可與越鞠丸一同使用增效。在某些情況下，需要去除丹皮和梔子，而改用香附丹參與人參兩味藥。對於月經遲延且血氣虛寒嚴重的，可以添加桂心和鹿角膠；血行不畅時，可與桃仁、紅花同用；兩方合并使用，療效更佳。月經提前通常由於血分過熱，治療上需以涼血、清經為主，可加入桑葉、丹皮和鮮生地。若體液不足，可用玉竹和熟地黃滋陰補液，血氣充沛後，月經自然調和。對於閉經，可考慮使用䗪蟲丸，輕度症狀也可單獨使用益母膏。若需要調節肝臟並滋養血液，可在杞菊地黃丸基礎上加入阿胶，並以玫瑰代替薄荷，柴胡則宜用鱉血炒制。費氏推崇此方作為調經的總方，效果媲美逍遥散。對於修女或寡居女性等因情志不遂導致的月經不調、痛經或紊亂，可在此方基礎上加香附、澤蘭、熟地和鬱金，以和肝理脾。面對崩漏，則用炒香附和青皮，血熱型需加入白茅根、山梔和生地。子宮劇痛時，可加入龍膽草、青蒿和黃芩，並服用三錢的清麟丸以迅速清除濕熱。對於陰部瘙癢由濕熱引發的，可用龍膽草、蛇床子、金鈴子等外用，遵循藥方指示不可忽略。陰部潰瘍要防霉菌感染，可用膝柏、黑丑、土茯苓和硼酸水清洗子宮，务必清除火毒。還有一種稱為血風瘡的疾病，症狀類似丹毒，既痛又癢，這是風濕與血燥所致，可依賴鮮地黃和川黃連治療。

增減旋覆代赭湯

增減旋覆代赭湯，橘半萸連合二香，肝逆自應清降法，竹茹把葉水煎嘗。

加減法，呃逆丁香柿蒂加，痞脹川樸檳榔妙，食滯錢半萊菔子，八分砂仁同拌炒，便秘郁李宜四錢，蘇子錢半拌且搗。

連茹絳覆湯

連茹絳覆郁青蔥，玫瑰瓣拌絲瓜絡，清通肝絡法精詳，病久血鬱用之確。

加減法：火盛痛甚延胡楝，瘀結紫金桃杏仁，腸燥元明淨白蜜，液枯歸地麥沙參。

白話文：

增減旋覆代赭湯

方劑：

增減旋覆代赭湯，加入橘皮、半夏、吳茱萸，並以二香（丁香、肉桂）合用，針對肝氣逆上，宜採用清降之法，以竹茹、麥冬水煎服用。

加減法：

• 呃逆：加丁香、柿蒂。
• 痞脹：加川樸、檳榔。
• 食滯：加萊菔子半錢，並以八分砂仁同炒。
• 便秘：加郁李仁四錢，蘇子半錢，拌勻後搗碎服用。

連茹絳覆湯

方劑：

連茹絳覆湯，以竹茹、旋覆花、郁金、蔥白、玫瑰花瓣、絲瓜絡，合用清通肝絡，尤其適合久病血瘀者。

加減法：

• 火盛痛甚：加延胡索、苦楝皮。
• 瘀結：加紫金丹、桃仁、杏仁。
• 腸燥：加元明粉、淨白蜜。
• 液枯：加生地黃、麥冬、沙參。

龍膽瀉肝湯

龍膽瀉肝通澤柴，車前鮮地草歸偕，梔芩一派清涼品，膽火肝邪力可排。

羚角鉤藤湯

羚角鉤藤桑菊襄，川貝地芍伏神木，水用茹甘羚角煎，肝風鼓盪功獨推。

連梅安蛔湯

連梅安蛔椒柏佐，尖檳榔與白雷丸，蛔蟲動擾成昏厥，欲使蛔安首泄肝。

芩連二陳湯

芩連二陳橘半茹，枳實赤苓碧玉散，薑汁還偕竹瀝沖，清肝和胃攻堪斷。

加味白頭翁湯

加味白頭連柏芩，白芍秦皮管仲靈，鮮茉莉花加十朵，厥陰久痢法堪欽。

白話文：

龍膽瀉肝湯用龍膽草、澤瀉、柴胡、車前子、生地黃、黃芩、梔子等藥材，具有清熱瀉肝、利膽退黃的功效。

羚角鉤藤湯以羚羊角、鉤藤、桑葉、菊花、川貝母、生地黃、伏苓、甘草等藥材組成，主治肝風內動、頭暈目眩、驚癇抽搐等症。

連梅安蛔湯由連翹、梅核、椒目、柏子仁、檳榔、白雷丸等藥材組成，用於治療蛔蟲症引起的腹痛、嘔吐、昏厥等症狀。

芩連二陳湯以黃芩、黃連、二陳皮、橘皮、半夏、枳實、赤茯苓、碧玉散等藥材組成，主要用於治療肝胃不和、胸悶脘痞、嘔吐泛酸等症。

加味白頭翁湯以白頭翁、黃柏、黃芩、白芍、秦皮、管仲、茉莉花等藥材組成，用於治療厥陰久痢。

香連治中湯

香連治中參朮施，炮姜甘草廣青皮，中陽久瀉多衰弱，抑木還須並健脾。

龜柏地黃湯

龜柏地黃砂仁拌，萸淮丹芍茯陳皮，清肝益腎推良法，胃氣如衰勿亂施。

桑丹瀉白湯

桑丹瀉白骨桑皮，貝母竹茹甘草米，金橘鋪同蜜棗加，方即清肝兼保肺。

新加玉女煎

新加玉女地麥薇，知母膝決青鹽皮，石膏枳實靈磁等，鎮逆清肝效最奇。

滋任益陰煎

白話文：

香連治中湯用參、朮、炮姜、甘草、廣青皮，適合中陽久瀉、身體虛弱的人，需要抑制肝木，同時健脾。龜柏地黃湯用地黃、砂仁、萸肉、淮山、丹皮、芍藥、茯苓、陳皮，適合清肝益腎，但如果胃氣虛弱，就不要使用。桑丹瀉白湯用桑皮、貝母、竹茹、甘草、米仁，加金橘、蜜棗，可以清肝兼顧肺部。新加玉女煎用地黃、麥冬、薇甘菊、知母、膝骨、青鹽、皮硝、石膏、枳實、靈磁石等，具有鎮逆清肝的奇效。滋任益陰煎...

滋任益陰柏草龜，知母白果加豬髓，砂仁拌搗熟地，大補陰丸合封髓。

新加白虎湯

新加白虎薄知膏，陳米還須荷葉包，竹葉桑枝益元散，蘆根燈草水煎熬。

白話文：

滋陰補腎，用柏草龜，搭配知母、白果和豬髓，再以砂仁拌搗熟地，最後與大補陰丸合在一起，封存精髓。

另用新加白虎湯，加入薄荷製成膏劑，以陳米包裹荷葉，再以竹葉、桑枝、益元散、蘆根、燈草煎水服用。