《增訂通俗傷寒論》~ 通俗傷寒論緒言 (3)

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通俗傷寒論緒言 (3)

1. 通俗傷寒論緒言

梁鎦洪撰《傷寒心要》一卷,及鎮陽常德編《傷寒心鏡》別集,二公論傷寒,以熱病為主,用藥多宗辛涼,深得河間一派。又如趙嗣宗著《活人釋疑》,是書失傳,其辨《活人》兩感傷寒治法之誤,又如論合病並病、傷寒變溫熱病,能反復發明仲景之大旨,其說載劉宗厚《玉機微義》。

其時又有張兼善之《傷寒石髓》、黃仲理之《傷寒類證便覽》,其書皆發明傷寒,有功仲景之學,王氏《準繩》皆引用之。他如王日休之《傷寒補疑》、盛啟東之《六經證辨》、呂滄州之《傷寒內外編》、張氏《纘》《緒》二論中,有節取其語,語多至理,惜未見其全書。至明王堯卿著《傷寒類證要略》二卷,其書就仲景六經,取其要而類集之,別無發明。

又劉宗厚編《傷寒治例》一卷,其辨傷寒,自發熱至循衣摸床止,共病八十七條,末附溫瘧等病八條,各有治法,於仲景原論之外,而能雜以後賢方治,尤可貴也。如陶華之《傷寒六書》六卷,一瑣言、二家秘、三殺車捶法、四一提金、五截江網、六明理續論。汪苓友云:「命名俚鄙,辭句重複,辨證不明,方藥雜亂。

」又著《傷寒治例》四卷,《段段金》二卷。徐春甫云:「其論雷同,別無方治,不足取法。」後人朱映璧編《全生集》四卷,集陶氏之唾餘,亦無實用。金壇王肯堂輯《傷寒準繩》八帙,其辨證別脈、立法用藥,多采婁全善《醫學綱目》之義,而以仲景方論為主,後賢續法附之,傷寒之書至此可謂詳且盡矣,惜其纂注太略,及諸方之義不能明暢。

又如方有執之注《傷寒條辨》八卷,先圖說,次削例,又次辨風傷衛、寒傷營、營衛俱傷、六經證病、風溫雜病、霍亂、陰陽易、瘥後等病,又論痙、濕、暍及辨脈法,又辨汗吐下可不可,後附《本草鈔》,其條辨仲景六經文,可謂詳且備矣。史闇然著《傷寒論注》十四卷,其所集原方,但宗成氏舊注,所採新方,皆依陶氏捶法,徒尊仲景虛名,實不知仲景奧義耳。

如戈維城著《補天石》二集,其初集,傷寒統辨至預防中風,共九十八候;二集,惡風、惡寒至百合病,共八十九候,其中有黃耳傷寒、赤膈傷寒,此為仲景以後諸家所未言及,但其用藥錯雜不純,其辨正傷寒、類傷寒,分條辨治,各極其妙,可謂博而詳,詳而約矣,萬曆間,陳養晦著《傷寒五法》五卷,分經、分傳治例,其審證列方,多有失當。

汪苓友云:藥不分經,動輒增補,其不通更甚於陶氏殺車捶法,其藥方總論五門,直焚其書可也,又如盧之繇著《傷寒疏鈔金錍》十五卷,集諸家發明之學說以羽翼仲景暢明經文。至清順治間,喻嘉言之著《尚論篇》五卷,其辨論暢達,頗多發明,其悖理顛倒仲景原文中之撰次亦不少。

白話文:

通俗傷寒論緒言

梁鎦洪撰寫的《傷寒心要》一卷,以及鎮陽常德編著的《傷寒心鏡》別集,兩位醫家論述傷寒,都以熱病為主,所用藥物多為辛涼性質,深得河間學派(指張從正)的精髓。 另外,趙嗣宗的《活人釋疑》一書雖然失傳,但其書中糾正了《活人經》中關於兩種傷寒治療方法的錯誤,並論述了合病、並病以及傷寒轉變為溫熱病等問題,精闢地闡明了仲景(張仲景)學說的要旨,相關論述收錄在劉宗厚的《玉機微義》中。

當時還有張兼善的《傷寒石髓》、黃仲理的《傷寒類證便覽》等書,這些著作都闡發了傷寒學說,對仲景學說有所貢獻,王氏(指王肯堂)的《傷寒準繩》都引用了這些書籍。其他的,如王日休的《傷寒補疑》、盛啟東的《六經證辨》、呂滄州的《傷寒內外編》、張氏(姓名不詳)的《纘》《緒》二論等書中,也有一些精闢的論述,可惜未能見到全書。到了明朝,王堯卿著有《傷寒類證要略》二卷,此書從仲景的六經辨證入手,取其精要加以歸類,但並無新的發明。

劉宗厚編著的《傷寒治例》一卷,其對傷寒的論述,從發熱到循衣摸床的整個病程,共列舉了八十七種病症,書末還附錄了溫瘧等八種疾病的治療方法,這些內容都各有其治療方法,在仲景原著的基礎上,又融入了後世醫家的經驗方劑,尤為珍貴。陶華的《傷寒六書》六卷,包含瑣言、家傳秘方、殺車捶法、一提金、截江網、明理續論等內容,但汪苓友評價其「命名俚俗,詞句重複,辨證不明,方藥雜亂」。陶華還著有《傷寒治例》四卷、《段段金》二卷,徐春甫則認為這些著作內容雷同,缺乏獨到的治療方法,不足為法。後來朱映璧編撰的《全生集》四卷,也只是收集了陶氏的一些零碎論述,也缺乏實用價值。金壇王肯堂編輯的《傷寒準繩》八卷,其辨證、辨脈、用藥等方面,多參考了婁全善的《醫學綱目》,但以仲景的方論為主,並附錄了後世醫家的續法,至此傷寒學的著作可謂詳盡完善,可惜其纂輯略顯簡略,各方劑的意義也未能闡述清楚。

方有執所注釋的《傷寒條辨》八卷,先以圖解說明,然後是治療案例,再分別論述風傷衛氣、寒傷營氣、營衛俱傷、六經證候、風溫雜病、霍亂、陰陽失調、疾病痊癒等方面,又論述了痙攣、濕邪、中暑以及辨脈方法,並論述了汗、吐、下三法是否適用,書末附有《本草鈔》,其對仲景六經的條文進行了詳盡的注釋。史闇然著有《傷寒論注》十四卷,其所收集的原方,主要依據成無己的舊注,所採用的新方,都依據陶氏的捶法,表面上尊崇仲景,實際上並不了解仲景學說的精髓。

戈維城的《補天石》二集,第一集論述了傷寒的整體辨證以及中風的預防,共九十八條;第二集論述了惡風、惡寒到百合病,共八十九條,其中包括黃耳傷寒、赤膈傷寒等,這些都是仲景以後的醫家未曾提及的。但其用藥繁雜,不夠純粹。其對傷寒、類傷寒的辨證論治,各方面都極其精妙,可謂博大精深,又簡潔明瞭。萬曆年間,陳養晦著有《傷寒五法》五卷,分經、分傳治療案例,但其辨證和列舉的方劑,多有失當之處。汪苓友評論其「藥物不分經絡,動輒增減,其不通之處甚至比陶氏的殺車捶法更甚」,其藥方總論分五門,認為直接焚毀此書為好。盧之繇著有《傷寒疏鈔金錍》十五卷,收集了諸家對仲景學說的闡發,用以豐富和闡明仲景經文的含義。到了清順治年間,喻嘉言著有《尚論篇》五卷,其論述通暢,頗多新見解,但也有不少地方違背了仲景原文的順序。