《傷寒論讀》~ 辨少陽病脈證 (2)

1. 辨少陽病脈證

太陽少陽並病，心下鞭，頸項強而眩者，當刺大椎、肺前、肝俞，慎勿下之。肺前在大椎下第三節，肝俞第五節，去中行一寸半，足太陽經穴。

太陽少陽並病而反下之，戒結胸。心下鞭，下利不止，水漿不下，其人煩心。結胸者，項亦強如柔痙狀，下之則利，宜大陷胸丸。

太陽與少陽並病，頭項強痛，或眩冒，時如結胸心下痞鞭者，當刺大椎第一間、肺前、肝俞，慎不可發汗。發汗則譫語，脈弦。五六日譫語不止，刺期門。

太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯。若嘔者，黃芩加半夏湯主之。

白話文：

太陽和少陽經同時生病，胸口有鞭打般的疼痛，頸項僵硬且頭暈目眩的，應該針刺大椎、肺俞、肝俞穴位，絕對不能瀉下。肺俞穴在大椎穴往下數三個椎骨的下方，肝俞穴在第五個椎骨下方，偏向身體中線一寸半的地方，位於足太陽膀胱經。

太陽和少陽經同時生病卻錯誤地使用了瀉下法，容易導致結胸。如果胸口有鞭打般的疼痛，下痢不止，喝水也喝不下，患者煩躁不安，這是結胸的症狀。結胸的患者，頸項僵硬像痙攣一樣，瀉下後雖然大便通暢，但應該服用大陷胸丸治療。

太陽和少陽經同時生病，頭頸部疼痛僵硬，或頭暈目眩，胸口有像結胸一樣的痞塊感和鞭打般的疼痛的，應該針刺大椎穴（第一個椎間隙）、肺俞穴、肝俞穴，絕對不能發汗。發汗會導致神志不清、脈象弦細。如果神志不清持續五六天，則應該針刺期門穴。

太陽和少陽經同時生病，下痢不止的，服用黃芩湯；如果伴有嘔吐，則服用黃芩加半夏湯。