《傷寒之研究》~ 卷四 (20)
卷四 (20)
1. 服法
飲熱粥一升許。微自溫。勿發揭衣被。凡此等之類。皆示處方之有將息者也。將息之適宜。服法盡於此焉。亦豈可不慎以守矣哉。
後世煎煮之法。作之不過一二錢之劑。或以水一盞半。或以二盞。煮取一盞。分之三五。頻頻服之。此其藥之與水。與煎煮之法。與其服法。何不似古法之如此其遠乎。亦將言人之稟賦。有古今之差耶。人之與天地參焉。稟賦豈有古今之差乎。且後世之與服法。病之在上者。
必先食後藥為宜。其在下者。必先藥後食為宜。嗟乎。是何屈乎理之殊甚也。夫藥也者。除病之品。食也者。養精之物。而各異其職。則藥自藥。食自食。固不可相混也。是以古之於服法。自一升至五合為一服。一日再三為度。惟於發汗之法乎。或促其服者。此固在一時之略。
而不在數日之攻。則何取之常度乎。故古之於服法。再三為度。而無有如以一盞之僅僅。分之三五。頻頻服之之法也。惟是服之不過再三。則食藥自不相混者。可以知矣。若乃分之三五。頻頻服之。則食藥自不相遠。食藥自不相遠。則不得不相混也。既已相混也。一則欲除病。
一則欲養精。二者其亦能不相鬥於內乎。今夫服吐下之藥。而不遠其食。則或並而吐下之。凡吐下之藥之見效也。速則在頃刻。遲不俟二時。因此而考之。食氣之行。亦當在一二時之際也。藥之能奏其效也。亦不得不假以行其氣。則何必先藥乎。又何必後食乎。然則如何而可乎。
古之於服法。未嘗言食之先後也。食藥各異其職焉。固非可相混矣。惟是服之在再三。則相距之一時許。而食而藥。則食藥當不自相混耳。然則雖今之服法。亦宜措發汗之促其服者。自一升至五合為一服。日再日三。或晝三夜二。或晝二夜一。隨本論之法而服之。相距之一時許而食而藥。
食藥不相混。則其庶幾哉。又何必食前。必食後之為。又復何以一盞之僅僅。分之三五。頻頻服之之為。
白話文：
服法
飲用熱粥約一升。稍微溫熱即可，不要掀開衣被。凡此類似的做法，都體現了處方中關於調養身體的用意。調養得當，服藥方法就盡在其中了，怎能不謹慎遵守呢？
後世煎藥的方法，用藥量不過一二錢，用水或一盞半，或用兩盞水，煎成一盞，分三次或五次服用。這藥物與水的用量、煎煮方法和服藥方法，與古法相比，差距怎麼如此之大呢？莫非要說人的體質，古今有差異嗎？人與天地相參，體質怎麼會有古今之差呢？況且後世服藥的方法，病在上焦的，必須飯後服藥才適宜；病在下焦的，必須飯前服藥才適宜。唉，這豈不是太過違背道理了嗎？藥物是去除疾病的，食物是滋養精氣的，它們各有各的職責，藥就是藥，食就是食，本來就不可混淆。所以古代的服藥方法，每次一升到五合，一天服用兩三次為度，只有在發汗的方法上，可能會加快服藥速度，這只是應付一時之需，並不是幾天的攻治，怎麼能以此作為常規呢？所以古代的服藥方法，兩三次為度，從來沒有像現在這樣，只用一盞藥水，分三次五次頻頻服用的方法。只有服用不超過兩三次，那麼飲食和藥物就不會混淆，這是可以知道的。如果分三次五次頻頻服用，那麼飲食和藥物就會彼此接近，飲食和藥物彼此接近，就不得不混淆了。既已混淆，一方面想除病，一方面想養精，這兩種作用豈能不互相衝突嗎？現在服用吐瀉的藥物，而不遠離飲食，那麼就會一起被吐瀉出來。凡是吐瀉藥物見效，快的在頃刻之間，慢的也不超過兩小時。以此來推斷，食物的消化也應該在一兩個小時之內。藥物能夠發揮療效，也必須借助於氣機的運行，那麼為什麼一定要飯前服藥呢？又為什麼一定要飯後服藥呢？那麼到底該怎麼辦呢？
古代的服藥方法，從未講究飯前飯後，飲食和藥物各有其職責，本來就不可混淆。只有服用兩三次，相隔約一個小時，然後再吃飯或服藥，那麼飲食和藥物就不會互相混淆。那麼即使是現在的服藥方法，也應該效仿發汗時加快服藥速度的做法，每次一升到五合，一天服用兩三次，或者白天三次晚上兩次，或者白天兩次晚上一次，根據本論的方法服用，相隔約一個小時再吃飯或服藥，飲食和藥物不混淆，這樣就差不多了。又何必一定要飯前或飯後，又何必只用一盞藥水，分三次五次頻頻服用呢？