《傷寒之研究》~ 卷四 (20)

1. 服法

飲熱粥一升許，微自溫，勿發揭衣被。凡此等之類，皆示處方之有將息者也。將息之適宜，服法盡於此焉，亦豈可不慎以守矣哉！

後世煎煮之法，作之不過一二錢之劑，或以水一盞半，或以二盞，煮取一盞，分之三五，頻頻服之。此其藥之與水，與煎煮之法，與其服法，何不似古法之如此其遠乎？亦將言人之稟賦，有古今之差耶？人之與天地參焉，稟賦豈有古今之差乎？且後世之與服法，病之在上者，必先食後藥為宜；其在下者，必先藥後食為宜。嗟乎！是何屈乎理之殊甚也。

夫藥也者，除病之品；食也者，養精之物；而各異其職，則藥自藥，食自食，固不可相混也。是以古之於服法，自一升至五合為一服，一日再三為度。惟於發汗之法乎，或促其服者，此固在一時之略，而不在數日之攻，則何取之常度乎？故古之於服法，再三為度，而無有如以一盞之僅僅，分之三五，頻頻服之之法也。惟是服之不過再三，則食藥自不相混者，可以知矣。

若乃分之三五，頻頻服之，則食藥自不相遠，食藥自不相遠，則不得不相混也。既已相混也，一則欲除病，一則欲養精，二者其亦能不相鬥於內乎？今夫服吐下之藥，而不遠其食，則或並而吐下之。凡吐下之藥之見效也，速則在頃刻，遲不俟二時。因此而考之，食氣之行，亦當在一二時之際也。藥之能奏其效也，亦不得不假以行其氣，則何必先藥乎？又何必後食乎？然則如何而可乎？

古之於服法，未嘗言食之先後也。食藥各異其職焉，固非可相混矣。惟是服之在再三，則相距之一時許，而食而藥，則食藥當不自相混耳。然則雖今之服法，亦宜措發汗之促其服者，自一升至五合為一服，日再日三，或晝三夜二，或晝二夜一，隨本論之法而服之，相距之一時許而食而藥，食藥不相混，則其庶幾哉！又何必食前、必食後之為？又復何以一盞之僅僅，分之三五，頻頻服之之為？

白話文：

服法

飲用熱粥約一升。稍微溫熱即可，不要掀開衣被。凡此類似的做法，都體現了處方中關於調養身體的用意。調養得當，服藥方法就盡在其中了，怎能不謹慎遵守呢？

後世煎藥的方法，用藥量不過一二錢，用水或一盞半，或用兩盞水，煎成一盞，分三次或五次服用。這藥物與水的用量、煎煮方法和服藥方法，與古法相比，差距怎麼如此之大呢？莫非要說人的體質，古今有差異嗎？人與天地相參，體質怎麼會有古今之差呢？況且後世服藥的方法，病在上焦的，必須飯後服藥才適宜；病在下焦的，必須飯前服藥才適宜。唉，這豈不是太過違背道理了嗎？藥物是去除疾病的，食物是滋養精氣的，它們各有各的職責，藥就是藥，食就是食，本來就不可混淆。所以古代的服藥方法，每次一升到五合，一天服用兩三次為度，只有在發汗的方法上，可能會加快服藥速度，這只是應付一時之需，並不是幾天的攻治，怎麼能以此作為常規呢？所以古代的服藥方法，兩三次為度，從來沒有像現在這樣，只用一盞藥水，分三次五次頻頻服用的方法。只有服用不超過兩三次，那麼飲食和藥物就不會混淆，這是可以知道的。如果分三次五次頻頻服用，那麼飲食和藥物就會彼此接近，飲食和藥物彼此接近，就不得不混淆了。既已混淆，一方面想除病，一方面想養精，這兩種作用豈能不互相衝突嗎？現在服用吐瀉的藥物，而不遠離飲食，那麼就會一起被吐瀉出來。凡是吐瀉藥物見效，快的在頃刻之間，慢的也不超過兩小時。以此來推斷，食物的消化也應該在一兩個小時之內。藥物能夠發揮療效，也必須借助於氣機的運行，那麼為什麼一定要飯前服藥呢？又為什麼一定要飯後服藥呢？那麼到底該怎麼辦呢？

古代的服藥方法，從未講究飯前飯後，飲食和藥物各有其職責，本來就不可混淆。只有服用兩三次，相隔約一個小時，然後再吃飯或服藥，那麼飲食和藥物就不會互相混淆。那麼即使是現在的服藥方法，也應該效仿發汗時加快服藥速度的做法，每次一升到五合，一天服用兩三次，或者白天三次晚上兩次，或者白天兩次晚上一次，根據本論的方法服用，相隔約一個小時再吃飯或服藥，飲食和藥物不混淆，這樣就差不多了。又何必一定要飯前或飯後，又何必只用一盞藥水，分三次五次頻頻服用呢？