《全生指迷方》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 勞傷
論曰：古書有五勞、六極、七傷，皆由勞傷過度，或五臟六腑互相剋賊，一臟偏損，五行逆伏，以致盡絕，皆謂之虛勞也。
若日頓羸瘦，短氣，腰背牽急，膝脛酸痿，小便或赤或白而濁，夜夢紛紜，或夢鬼交，翕翕如熱，骨肉煩疼，由房勞過度，或思慮過多，皆傷神耗精之由，得之心腎，其脈細促。大骨枯者不治，微弱者可治，脈大數甚不能食者死，大建中湯主之。
大建中湯（見前發熱門）。
白話文：
勞傷是指古代文獻中提到的五勞、六極、七傷，這些都是因為過度勞累，或是臟腑之間互相侵犯，導致某一臟器受損，五行失衡，最終衰竭而引起的虛弱症狀。
如果出現突然消瘦、呼吸短促、腰背牽拉疼痛、膝蓋酸軟無力、尿液混濁（顏色可能偏紅或偏白）、晚上做很多奇怪的夢（例如夢到與鬼交合）、感覺身體發熱、骨骼肌肉疼痛等症狀，通常是因房事過度或思慮過多，損傷了精神和精氣，導致心腎受損，脈搏細弱而快。骨骼非常虛弱的人無法治癒，身體較為虛弱的人則可以治療。如果脈搏有力而快速，且無法進食，則預後不良。治療可以使用大建中湯（方劑內容請參考前面發熱篇章）。
2. 氣病
論曰：百病皆生於氣，其始必由喜、怒、悲、憂、驚、恐，由是變生，形證不一。若其氣起於一邊，或左或右，循行上下，或在肌肉之間，如錐刀所刺，其氣不得息，令人腹中滿，由驚恐恚怒，或冒寒熱，留而不去，為鬱伏之氣，因氣流行，隨經上下相搏痛，久久令人痞悶，其脈短澀，謂之聚氣，七氣湯、趁痛散主之。
七氣湯，楊仁齋《直指方》云：治七情相干，陰陽升降，氣道壅滯，攻衝作疼。
京三稜，蓬莪朮，青橘皮，香附子（去毛），陳橘皮（洗），桔梗，藿香葉，桂（取心），益智（各一兩半），甘草（炙，三錢。）胡氏（《經效方》有沉香半兩，無陳橘皮）
上為散。每服五錢，水二盞，生薑二片，棗二枚，煎至一盞，食前溫服。
趁痛散，《可用方》云：治氣搏作痛，肌肉之間如錐刀所刺，胸膈痞悶。
蓬莪朮（炮），桂心（各一兩），檳榔，附子（炮，去皮臍），細辛（去苗，，各半兩），芫花（炒，別為末，一錢）
上除芫花外，共為末。每服三大錢，水一盞，煎至七分，去滓，調芫花末一字，溫服。
若心下似硬，按之即無，常覺膨脹，多食則吐，氣引前後，噫氣不除，由思慮過多，氣不以時而行則氣結。又曰，思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，其脈澀滯，謂之結氣，參橘丸主之。
參橘丸
橘皮（四兩，洗），人參（一兩）
上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。米飲下三十丸，食前服。
若咽中如核，咽之不下，吐之不出，久不治之，漸妨於食。或由思慮不常，氣結不散，或因飲食之間，氣道卒阻，因而留滯。因氣者，謂之氣噎，其脈緩澀。因食者，謂之食噎，其脈短澀。氣噎，嘉禾散主之。食噎，神麯丸主之。
嘉禾散（方缺）。
神麯丸
神麯（炒，一兩），橘皮（洗，二兩）
上為細末，煉蜜和為丸，如雞豆大。每服一粒，含化咽津。
若痛而遊走，上下無常處，脈亦聚散，或促或澀，謂之遊氣，術香散主之，不止者，延胡散主之。
術香散
蓬莪朮（炮，一兩），人參（一分），木香（一錢）
上為細末。醋湯調方寸匕。
延胡散
延胡索（炒），當歸（洗，等分）
上為細末。醋湯調方寸匕。
若自咽嗌以下至臍，左右氣各不相通，氣上奔急攻，右臂痛如斧槌，肌肉日消，漿粥不下，心中懊悶，由肺經本受寒邪，留於右邊，以肺在右，或因以大熱藥攻寒，寒本在於經而不能散發，於是火氣但逼於肺，肺燥則氣上迫。但解藥毒，然後理肺，先宜炙肝散，後宜理氣湯。
炙肝散
牡丹皮，柴胡，芍藥（各一兩），白朮（二兩）
上為細末。用豬肝三指許，薄批，摻藥末二錢，慢火炙熟，細嚼，米飲下，食前服。
理氣湯（疑即前七氣湯。）
柏子仁丸，史載之《指南方》多楮實一兩。治臂痛不能屈伸，筋脈攣拘。
柏子仁（炒，研），乾地黃（各二兩），茯苓，枳實（麩炒，去瓤），桂（取心），五味子，附子（炮，去皮臍），石斛（去苗），鹿茸（去毛，截作片子，酥炙），酸棗仁，覆盆子，沉香，黃耆（各一兩）
上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。酒下三十丸，空心服。
若腹脅有塊，大小成形，按之不動，推之不移，久久令人寒熱如瘧，咳嗽，面目浮腫，動輒微喘，日就羸瘦，由暴怒或驚恐，氣上而不下，動傷於肝，氣結聚成形，始得之在肝，其脈牢大而結，不傳可治，沉香煎主之。
沉香煎
石斛（五兩），椒（去目，炒出汗），附子（炮，去皮臍），秦艽（去土），鱉甲（煮，刮去筋膜，炙），柴胡（去苗），沉香，木香，檳榔，黃耆（各二兩）
上為末，先用枸杞根新者十斤，淨洗槌碎，好酒二斗，煮至七升，取出枸杞，別用好酒三升，拍洗令淨，漉去滓，濾過，並於前煎酒內，更入熟蜜四兩，再熬成膏，和藥末，丸如梧桐子大。飲下二十丸，食前服。
白話文：
氣病
古人說：百病皆起於氣，最初一定是因為喜、怒、悲、憂、驚、恐等情緒變化而引起的，因此症狀表現各不相同。如果氣聚集在身體某一邊，可能是左邊或右邊，沿著經絡上下運行，或在肌肉之間，感覺像錐子或刀子刺一樣，氣無法舒緩，讓人腹部脹滿。這可能是因為驚恐、憤怒，或冒寒受熱，導致氣滯留在體內，成為鬱結之氣。由於氣的運行，會沿著經絡上下衝擊而疼痛，時間久了則會讓人胸悶，脈象短澀，稱為「聚氣」，可用七氣湯、趁痛散治療。
七氣湯，楊仁齋的《直指方》記載：治療七情相干，陰陽失調，氣道阻塞，導致疼痛攻衝的症狀。
藥方組成：京三稜、蓬莪朮、青橘皮、香附子（去毛）、陳橘皮（洗）、桔梗、藿香葉、桂心、益智（各一兩半），炙甘草（三錢）。（胡氏《經效方》用沉香半兩，不用陳橘皮）
用法：上藥研為細末。每次服用五錢，用水二盞，加生薑二片、大棗二枚，煎至一盞，飯前溫服。
趁痛散，《可用方》記載：治療氣衝擊而疼痛，肌肉之間感覺像錐子或刀子刺一樣，胸膈痞悶的症狀。
藥方組成：炮製蓬莪朮、桂心（各一兩），檳榔、炮附子（去皮臍）、去苗細辛（各半兩），炒芫花（另研末，一錢）
用法：除芫花外，其餘藥材研為細末。每次服用三大錢，用水一盞，煎至七分，去渣，調入芫花末一字，溫服。
如果心下感覺像硬塊，按壓卻沒有感覺，經常覺得脹滿，吃得多就吐，氣往上逆或往下墜，打嗝卻排不出氣，這是因為思慮過度，氣機運行不暢而導致氣結。古人說，思慮會使心神集中，正氣停滯，脈象澀滯，稱為「結氣」，可用參橘丸治療。
參橘丸
藥方組成：橘皮（四兩，洗淨）、人參（一兩）
用法：研為細末，用煉蜜和成丸，如梧桐子大小。用米湯送服三十丸，飯前服用。
如果咽喉感覺像哽住一樣，吞不下，吐不出，時間久了，會影響飲食。這可能是因為思慮過度，氣結不散，或是因為飲食不當，氣道突然阻塞而導致氣滯留。因氣者，稱為「氣噎」，脈象緩澀；因食者，稱為「食噎」，脈象短澀。「氣噎」用嘉禾散治療，「食噎」用神麯丸治療。
嘉禾散（方劑缺失）
神麯丸
藥方組成：炒神麯（一兩）、洗淨橘皮（二兩）
用法：研為細末，用煉蜜和成丸，如雞豆大小。每次服用一粒，含化咽津。
如果疼痛遊走不定，上下沒有固定位置，脈象也時聚時散，或促或澀，稱為「遊氣」，可用術香散治療，如果效果不好，則用延胡散治療。
術香散
藥方組成：炮製蓬莪朮（一兩）、人參（一分）、木香（一錢）
用法：研為細末，用醋湯調服方寸匕（約一湯匙）。
延胡散
藥方組成：炒延胡索、洗淨當歸（等分）
用法：研為細末，用醋湯調服方寸匕（約一湯匙）。
如果從咽喉到肚臍之間，左右氣機不通暢，氣往上衝，右臂疼痛如斧頭砍到一樣，肌肉日漸消瘦，吃不下稀粥，心中煩悶，這是因為肺經受寒邪，滯留在右邊，因為肺位於右側，或者因為用溫熱藥攻寒，寒邪停留在經絡中無法散發，導致火氣逼迫肺部，肺燥則氣上逆。應先解寒邪，再調理肺氣，宜先用炙肝散，後用理氣湯。
炙肝散
藥方組成：牡丹皮、柴胡、芍藥（各一兩）、白朮（二兩）
用法：研為細末。用豬肝三指寬，薄切，摻入藥末二錢，用慢火炙熟，細嚼，用米湯送服，飯前服用。
理氣湯（疑即前七氣湯）
柏子仁丸，史書記載的《指南方》中多加楮實一兩，治療臂痛不能屈伸，筋脈攣縮的症狀。
藥方組成：炒柏子仁（研）、乾地黃（各二兩），茯苓、麩炒枳實（去瓤）、桂心、五味子、炮附子（去皮臍）、去苗石斛、去毛酥炙鹿茸（切片）、酸棗仁、覆盆子、沉香、黃耆（各一兩）
用法：研為細末，用煉蜜和成丸，如梧桐子大小。用酒送服三十丸，空腹服用。
如果腹部兩側有腫塊，大小形狀固定，按壓不動，時間久了會寒熱交替像瘧疾一樣，咳嗽，面部浮腫，稍微活動就氣喘，日漸消瘦，這是因為暴怒或驚恐，氣往上走而下不去，傷及肝臟，氣結聚成形，起初是在肝臟，脈象有力而結實，不傳導，可用沉香煎治療。
沉香煎
藥方組成：石斛（五兩）、去目炒椒（炒至出汗）、炮附子（去皮臍）、去土秦艽、煮熟刮去筋膜炙鱉甲、去苗柴胡、沉香、木香、檳榔、黃耆（各二兩）
用法：研為細末。先用新鮮枸杞根十斤，洗淨搗碎，用好酒二斗，煮至七升，取出枸杞，另用好酒三升洗淨藥渣，過濾，與之前的酒混合，再加入熟蜜四兩，熬成膏，與藥末混合，製成梧桐子大小的丸藥。用米湯送服二十丸，飯前服用。