《全生指迷方》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 血證
論曰：諸陽統氣，諸陰主血。陰盛則陽虧而陽病，陽盛則陰虧而陰病。陽氣侵陰，血失常道，故或吐或衄，或從口，或從鼻。若暴出而色鮮，心煩燥悶，時欲引飲，出自三斗，陽入於陰也。血得熱則流散，譬如天地之經水，天暑地熱，則經水沸溢而壟起，故有內衄肺疽，其證大同而小異。其脈洪數者為逆，微小者為順。宜梔子柏皮湯，煎金湯。大熱者宜地黃煎。
白話文：
評論說：諸陽統率氣，諸陰主管血。陰盛的時候，陽氣就會虧損而導致陽病；陽盛的時候，陰氣就會虧損而導致陰病。陽氣侵犯陰氣，血液失去正常運行軌跡，所以有時候吐血，有時候流鼻血，有時候從嘴巴出來，有時候從鼻子出來。如果血液突然湧出而且顏色鮮紅，患者煩躁、精神抑鬱、口渴想喝水，水喝了三鬥多卻不解渴，這是陽氣侵入陰氣所致。血液受熱就會散出，就像天地間的河川和湖泊，天上炎熱、地上酷熱，河水和湖水就會沸騰溢出，因此就會出現內出血、肺疽，其症狀整體相同而細節不同。其脈搏又洪又數的是逆證，又細又弱的是順證。宜用梔子柏皮湯、煎金湯治療。大熱者宜用地黃煎治療。
若吐血時，先聞腥臊臭，出清液，胸脅支滿，妨於食，目眩，時時前後血，此由素經大奪血，或醉入房中，氣竭傷肝，女子則月事衰少不來，病名血枯，梔子柏皮湯主之。
白話文：
如果吐血時，先聞到腥臊臭味，吐出清澈的液體，胸脅部位脹滿，影響進食，感到頭暈，時不時地吐出鮮血，這種情況是由於素經大量失血，或醉酒後房事過度，導致氣血衰竭，傷及肝臟，女性則表現為月經減少或閉經，這種疾病稱為血枯，可以服用梔子柏皮湯來治療。
梔子柏皮湯
黃柏，梔子（各一兩），甘草（半兩）
上為散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。
煎金湯
金花並莖葉陰乾，不拘多少。
上濃煮汁，頓服立定。
地黃煎
生地黃汁（半斤），大黃（末，一兩）
白話文：
梔子柏皮湯，用黃柏、梔子各一兩，甘草半兩，混合在一起。每次服用五錢，加水兩盞，煎煮至一盞，去渣後溫熱服用。
煎金湯，用金花連莖葉陰乾，不拘多少，濃煮汁，一次喝下即可。
地黃煎，用生地黃汁半斤，大黃末一兩。
上將地黃汁熬耗一半，內大黃末同熬，候可丸，如梧桐子大。熟水下五粒，未效，加至十粒。
白話文：
先將地黃汁熬煮至剩一半，加入大黃末繼續熬煮，等到可以製成藥丸時，製成梧桐子般大小的藥丸。用溫開水送服五粒，若無效，增加至十粒。
若吐血，服湯後轉加悶亂煩躁，紛紛欲嘔，顛倒不安，由胸上有留血，其脈沉伏，急須吐之，人參散主之。
人參散
人參蘆
上為末。水調下一、二錢。
白話文：
如果患者吐血，服過湯藥之後病情加重，胸口悶亂、煩躁不安，頻繁想要嘔吐，身體顛倒不安，是胸中有淤血堵塞，脈象沉伏，急需將淤血吐出，可以服用人參散來治療。
若血隨嘔出，胸中痞悶，嘔畢則目睛痛而氣急，由怒氣傷肝膽，血隨嘔出，竹皮湯主之。
竹皮湯
白話文：
如果血液隨著嘔吐物排出，胸中感到悶脹，嘔吐結束後眼睛疼痛且呼吸急促，是因憤怒的情緒傷害肝膽，導致血液隨嘔吐物排出，此時應使用竹皮湯來治療。
青竹皮，甘草（炙），芎藭，黃芩，當歸（洗，各六分），芍藥，白朮，人參，桂心（各一兩）
上為散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。
白話文：
青竹皮、炙甘草、芎藭、黃芩、當歸（洗淨，各六分）、芍藥、白朮、人參、桂心（各一兩）。
若先吐血，血止後嗽，嗽中血出如線，痛引脅下，日漸羸瘦，由悲憂傷肺。肺主諸氣，血常隨之，氣傷則血無以運，故橫流而暴出，後隨病而上下也。其脈緩小者可治，細數加急者不可治，黃耆湯主之。
黃耆湯
白話文：
如果先吐血，血止後咳嗽，咳嗽時血絲如線，疼痛延伸到肋骨下，日漸消瘦，是由於悲傷憂慮損傷了肺。肺主導全身氣機，血液常隨著氣機運行，氣傷則血無以運行，所以橫向流動而突然溢出，後隨著病情而上下移動。脈搏緩慢而微弱的可以治療，脈搏細數且加快的無法醫治，可用黃耆湯來治療。
黃耆（蜜炙，一兩），白朮（炒，二兩），人參，甘草（炙，各一兩），白芍（一兩），陳皮（半兩），藿香（半兩）
上為散。每服四錢，水一盞半，煎至七分，去滓溫服。
白話文：
- 黃耆（用蜂蜜炙烤，一兩）
- 白朮（炒過，二兩）
- 人參（一兩）
- 甘草（炙烤過，一兩）
- 白芍（一兩）
- 陳皮（半兩）
- 藿香（半兩）
若衄血吐血，發作無時，肌肉減少，由氣虛弱，或從高墮下，勞傷所致，其脈虛弱，當補陰平陽，阿膠散主之。
阿膠散
白話文：
如果出現流鼻血、吐血的情況，發作沒有規律，肌肉減少，是由於氣虛弱，或者從高處墜落、勞累所導致，脈搏虛弱，應當補陰平陽，阿膠散是主治藥。
阿膠（蛤粉拌炒，一兩半），杏仁（炮，去皮尖，七錢），馬兜鈴（焙），牛蒡子（炒，各一兩），甘草（炙），糯米（一兩）
上為細末。熟水調下一二錢。
白話文：
- 阿膠（與蛤粉一起炒，一兩半）
- 杏仁（炮製後，去除皮和尖，七錢）
- 馬兜鈴（烘焙）
- 牛蒡子（炒製，各一兩）
- 甘草（炙製）
- 糯米（一兩）
若吐血腹中絞痛，汗自出，胸中悶，由飲食傷胃，胃氣不轉，氣上衝胸，所食之物與氣迫蹙，因胃裂，白朮湯主之。
白朮湯（方缺）
白話文：
如果吐血，腹中絞痛，汗水自動流出，胸中鬱悶，由於飲食損傷胃，胃氣不運轉，氣向上衝擊胸部，所吃的食物和氣迫促，因此胃破裂，使用白朮湯來治療。