《尚論後篇》~ 卷三 (10)
卷三 (10)
1. 太陽經寒傷營方
禹餘糧甘平，消痞硬，而鎮定其藏府，赤石脂甘溫，固腸虛而收其滑脫也。膀胱不滲，水穀不分，更當導利小便，令分清之，使府司各行其事，始無餘治而愈也。
汗吐下解後，餘邪挾飲作痞，用旋覆代赭石湯一法
旋覆代赭石湯方，赭音者，赤色。
旋覆花（三兩），人參（二兩），生薑（五兩切），代赭石（一兩），半夏（半斤，洗），甘草（三兩，炙），大棗（十二枚，劈）
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
汗吐下而解，則中氣必虛，虛則濁氣不降而上逆，故作痞硬。逆氣上干於心，心不受邪，故噫氣不除。《內經·宣明五氣篇》曰：五氣所病，心為噫是也。旋覆之咸，能軟痞硬而下氣；代赭之重，能鎮心君而止噫；薑、夏之辛，所以散逆；參、甘、大棗之甘，所以補虛。或曰：汗吐中虛，肺金失令，肝氣乘脾，而作上逆。
逆氣干心，心病為噫。此方用代赭石，所以鎮心，亦所以平肝也，亦是究理之論。噫音隘。
昌用此方治反胃多痰，氣逆並噦者，愈千人矣。
傷寒下早亦成結胸之證四法
一法，辨大結胸用大陷胸湯。
熱實脈沉緊，心下痛，按之不硬，水飲結在胸脅，主大陷胸湯。原文
一法，辨小結胸用小陷胸湯。
正在心下，按之則痛，脈浮微滑，發熱、微惡寒、煩疼、微嘔、心下支結，用柴胡桂枝湯。原文
一法，辨熱結在裡與結胸異治。
一法，辨邪熱在表，心下支結，但治其表。
小陷胸湯方
黃連（一兩），半夏（半升，洗），栝蔞實（一枚大者）
上三味，以水六升，先煮栝蔞，去滓，內諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。
大陷胸湯方
水飲結在胸脅，仍用此方。方見前。
柴胡桂枝湯方，不宜大小陷胸湯法用此方
柴胡（四兩），黃芩（一兩半），人參（一兩半），桂枝（一兩半），甘草（一兩），半夏（二合半），生薑（一兩半，切），芍藥（一兩半），大棗（六枚，劈）
上九味，以水七升，煮取三升，去滓，分溫服。
辨傷寒太陽兼少陽連上共五法
小柴胡湯方
柴胡（半斤），黃芩（三兩），半夏（半升，洗），人參（三兩），甘草（三兩），生薑（三兩，切），大棗（十二枚，劈）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
傷寒四五日，身熱惡風，頭項強，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。原文
傷寒五六日，中風，往來，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。原文，後加減法。
若胸中煩滿而不嘔，去半夏、人參，加栝蔞實一枚。
白話文：
太陽經寒傷營方
禹餘糧性味甘平，能消散痞塊硬結，並能安定臟腑；赤石脂性味甘溫，能固攝腸胃虛弱，收斂滑脫之症。若膀胱無法正常排泄，水谷精微不能區分，則更應使用利尿導瀉的藥物，使小便通暢，讓水液代謝正常，使臟腑各司其職，如此便無需再作其他治療就能痊癒。
汗吐下法治療後，若仍有餘邪夾雜水飲造成痞塊，可用旋覆代赭石湯。
旋覆代赭石湯：赭，音zhě，指赤色。
組成：旋覆花（三兩）、人參（二兩）、生薑（五兩，切）、代赭石（一兩）、半夏（半斤，洗）、甘草（三兩，炙）、大棗（十二枚，劈）
用法：以上七味藥材，用水一斗，煎煮至六升，去渣，再煎煮至三升，溫服一升，一日三次。
汗、吐、下法治療後，雖然邪氣已去，但中氣必然虛弱，虛弱則濁氣不能下降反而上逆，因此形成痞塊硬結。逆氣上犯於心，心臟無法承受邪氣的侵犯，所以呃逆之症無法消除。《內經·宣明五氣篇》說：五氣致病，心中呃逆就是其中一種。旋覆花的鹹味，能軟化痞塊硬結並降氣；代赭石的重量，能鎮安心臟，止住呃逆；生薑、半夏的辛味，能散寒止逆；人參、甘草、大棗的甘味，能補益虛損。也有人說：汗吐療法傷及中氣，肺金失調，肝氣犯脾，導致氣上逆。
逆氣犯心，心臟病變會導致呃逆。此方使用代赭石，旨在鎮安心臟，也藉此平肝，這是深究藥理的論述。呃，音ài。
昌某用此方治療反胃、多痰、氣逆、呃逆等症，已治愈千餘人。
傷寒下利過早也可能造成結胸症，有四種治療方法：
一、辨證為大結胸，用大陷胸湯。
症狀：熱邪實證，脈沉緊，心下疼痛，按壓不硬，水飲停聚於胸脅，主用大陷胸湯。
二、辨證為小結胸，用小陷胸湯。
症狀：病位在心下，按壓則痛，脈浮微滑，發熱、輕微惡寒、煩躁疼痛、輕微嘔吐、心下痞塞，用柴胡桂枝湯。
三、辨證為熱邪結聚於裡，與結胸症的治療方法不同。
四、辨證為邪熱在表，心下痞塞，只治療表證即可。
小陷胸湯：
組成：黃連（一兩）、半夏（半升，洗）、栝蔞實（一枚，大的）
用法：以上三味藥材，用水六升，先煎栝蔞，去渣，再放入其他藥材，煎煮至二升，去渣，分三次溫服。
大陷胸湯：
水飲結聚於胸脅，也用此方。方劑見前。
柴胡桂枝湯：不適用於大小陷胸湯的治療方法。
組成：柴胡（四兩）、黃芩（一兩半）、人參（一兩半）、桂枝（一兩半）、甘草（一兩）、半夏（二合半）、生薑（一兩半，切）、芍藥（一兩半）、大棗（六枚，劈）
用法：以上九味藥材，用水七升，煎煮至三升，去渣，分次溫服。
辨析傷寒太陽經與少陽經兼夾，共五種治療方法：
小柴胡湯：
組成：柴胡（半斤）、黃芩（三兩）、半夏（半升，洗）、人參（三兩）、甘草（三兩）、生薑（三兩，切）、大棗（十二枚，劈）
用法：以上七味藥材，用水一斗二升，煎煮至六升，去渣，再煎煮至三升，溫服一升，一日三次。
症狀：傷寒病程四到五天，發熱惡風，頸項強硬，脅下滿悶，手足溫熱而口渴，可用小柴胡湯。
症狀：傷寒病程五到六天，中風，往來寒熱，胸脅部苦滿，默默不語，不想吃東西，心煩想嘔吐，或胸中煩悶但不嘔吐，或口渴，或腹痛，或脅下痞硬，或心悸，小便不利，或不口渴，身體微熱，或咳嗽，可用小柴胡湯。後續可根據情況加減藥物。
若胸中煩悶滿脹但不嘔吐，去除半夏、人參，加入栝蔞實一枚。