《尚論後篇》~ 卷三 (7)
卷三 (7)
1. 太陽經寒傷營方
再按：發汗已解，因表疏外邪內襲，可更發汗，宜桂枝湯。仲景意中蚤已慮其正虛，桂枝解肌誠正法也。昌欲表虛之體，少和人參，助正驅邪，免致再襲三襲，留連而至殆耳。略加人參，托出其邪，豈不善乎？粗醫不行微汗，輒至表疏邪入，汗而又汗，展轉增變，卒至莫救，可為寒心。
一法，發汗已，脈浮數，煩渴者，宜表裡兩解，五苓湯。方見上篇。
一法，汗出而渴，五苓散。不渴者，茯苓甘草湯。
茯苓甘草湯方
茯苓（三兩），桂枝（二兩，去皮），生薑（三兩，切），甘草（一兩）
上四味，以水四升，煮取二升，分溫三服。
辨脈浮緊、浮數，尺脈反遲反微、不可發汗二法
再按：二條但論其法，然無藥也，宜用建中湯生其津液。津液充，則穀氣傳腎而生精血，所以自致表裡俱實，便自出汗而愈。可見津液、精血，人身之至寶也。
服麻黃湯汗後病不解，有惡寒、惡熱不同治一法
芍藥甘草附子湯
惡寒者，虛也。
芍藥（三兩），甘草（二兩，炙），附子（一枚，泡，去皮，切八片）
已上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫服。
調胃承氣湯
不惡寒但熱者，實也，當和胃氣，與此方。
大黃（四兩，去皮，清酒浸），芒硝（半斤），甘草（二兩，炙）
上三味，㕮咀，以水三升，煮取一升，去滓，內芒硝，更上微火，煮令沸，少少溫服。
服麻黃湯後，身痛、脈沉遲者，宜行補散一法
桂枝加芍藥生薑人參新加湯方
桂枝（三兩，去皮），芍藥（四兩），甘草（二兩，炙），人參（三兩），生薑（四兩，切），大棗（十二枚，劈）
上六味，以水一斗一升，微火煮取三升，去滓，分溫服。如桂枝法。
或問：經言表邪盛，脈浮而緊，法當身疼痛，宜以汗解之，況身疼皆系表邪未盡，此又加人參、芍藥、生薑以益血，何也？曰：表邪盛則身疼，血虛則身亦疼。其脈浮緊者，邪盛也；其脈沉微者，血虛也。盛者，損之則安；虛者，益之則愈。仲景凡言發汗後，以外無表證，內無熱證，止余身疼而已，若脈稍浮盛，則為表邪未盡解。
今言脈沉遲，此血虛而致然也，故加人參、生薑、芍藥以養血。
服麻黃湯後，不可誤用桂枝，及飲水、灌水過多一法
麻杏甘石湯，治喘飲水灌水。
麻黃（四兩，去節），杏仁（五十個，去皮尖），甘草（二兩，炙），石膏（半斤，碎，綿裹）
上四味，以水七升，先煮麻黃，減一升，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。
本麻黃湯證，誤下，表邪未盡，氣逆變喘一法
麻黃杏仁甘草石膏湯，誤下變喘。方同前。
服麻黃湯後，有陽氣暴虛，叉手自冒心悸，及耳聾無聞二法
白話文：
太陽經寒傷營方
先前說明：發汗後症狀已解，但因為表層疏通了，外邪反而入侵內部，可以再次發汗，宜用桂枝湯。張仲景早就考慮到正氣虛弱的問題，桂枝湯解肌發表是正確的方法。如果病人是表虛的體質，可以少量添加人參，以益正氣、驅邪氣，避免再次反覆發作，延誤病情導致危險。稍微加一點人參，就能將邪氣排出體外，不是很好嗎？粗心的大夫不採用微微發汗的方法，往往導致表層疏通邪氣內入，汗出後又再次發汗，反覆變化，最後導致無法治療，令人寒心。
一種方法是，發汗後，脈象浮數，煩渴，宜表裡雙解，使用五苓湯。(方劑見上篇)
一種方法是，汗出且口渴，用五苓散；不口渴，用茯苓甘草湯。
茯苓甘草湯方：
茯苓三兩，桂枝二兩(去皮)，生薑三兩(切)，甘草一兩。
以上四味藥，加水四升，煮成二升，分三次溫服。
辨脈浮緊、浮數，尺脈反遲反微，不可發汗二法：
先前說明：以上兩條只論述治療方法，但沒有藥方，宜用建中湯滋養津液。津液充盈，穀氣才能傳達到腎臟，產生精血，從而使表裡都充實，自然就能出汗而痊癒。可見津液、精血是人體的至寶。
服麻黃湯後病不解，有惡寒、惡熱不同治法：
芍藥甘草附子湯：
惡寒，是氣虛。
芍藥三兩，甘草二兩(炙)，附子一枚(炮製，去皮，切成八片)。
以上三味藥，加水五升，煮成一升五合，去渣，分次溫服。
調胃承氣湯：
不惡寒但發熱，是實證，應當調和胃氣，用此方。
大黃四兩(去皮，用清酒浸泡)，芒硝半斤，甘草二兩(炙)。
以上三味藥，研磨成末，加水三升，煮成一升，去渣，加入芒硝，再用微火煮沸，少量溫服。
服麻黃湯後，身痛、脈沉遲，宜行補散法：
桂枝加芍藥生薑人參新加湯方：
桂枝三兩(去皮)，芍藥四兩，甘草二兩(炙)，人參三兩，生薑四兩(切)，大棗十二枚(劈開)。
以上六味藥，加水一斗一升，微火煮成三升，去渣，分次溫服。用法同桂枝湯。
有人問：經書上說表邪盛，脈象浮緊，會導致身體疼痛，應該用發汗的方法治療，況且身體疼痛都是因為表邪未盡，這個方子為何還要加入人參、芍藥、生薑來益血呢？回答是：表邪盛則身體疼痛，血虛也同樣會導致身體疼痛。脈象浮緊是邪盛，脈象沉微是血虛。邪盛則應該去除，血虛則應該補充，這樣才能痊癒。張仲景凡是說發汗後，沒有表證，沒有熱證，只有身體疼痛，如果脈象稍浮盛，就是表邪未盡。
現在脈象沉遲，這是血虛造成的，所以加入人參、生薑、芍藥來養血。
服麻黃湯後，不可誤用桂枝，及飲水、灌水過多法：
麻杏甘石湯，治療喘息、飲水過多。
麻黃四兩(去節)，杏仁五十個(去皮尖)，甘草二兩(炙)，石膏半斤(碎，用布包起來)。
以上四味藥，加水七升，先煮麻黃，減少一升，去掉浮沫，加入其他藥物，煮成二升，去渣，溫服一升。
本為麻黃湯證，誤用瀉下藥，表邪未盡，氣逆變為喘息法：
麻黃杏仁甘草石膏湯，誤用瀉下藥導致喘息。方劑同前。
服麻黃湯後，有陽氣暴虛，叉手自冒心悸，及耳聾無聞二法： (此處缺少具體方劑)