喻昌

《尚論後篇》~ 卷二 (9)

1. 小兒篇

解肌之法

桂枝湯

脈浮者用之。太陰之脈，尺寸俱沉細，今見浮，則邪還於表，仍用解肌之法，送出其邪為當也。

四逆湯

自利不渴者用之，燠土燥濕。

理中湯

濁氣上干於胃，腹脹滿者用之。

桂枝加大黃湯

大實痛者用之。然芍藥、大黃亦當倍減，以小兒胃薄易動也。

小兒兩感溫症第三例

胃與脾一腑一臟，表裡雙受，則在表者為陽邪。然既已入於胃即當愛惜津液，即不得已而解肌清熱，不可輕動其汗。所最難者，要在急溫、急下審諦不差。蓋胃實兼以脾實，則二火交熾，水穀之陰立盡，其口燥咽乾鼻煤。

此後，先生原稿遺失，俟查，接刊。

白話文：

[小兒篇]

解肌方法：

桂枝湯：脈搏浮的可用此方。如果原本是太陰脈（脈象沉細），現在卻浮起來，表示邪氣又回到體表，因此仍要用解肌的方法，把邪氣送出去。

四逆湯：自行腹瀉但沒口渴的可用此方，溫煦脾土，乾燥濕邪。

理中湯：濁氣上升影響胃部，腹部脹滿的可用此方。

桂枝加大黃湯：肚子脹痛得很厲害的可用此方。但芍藥、大黃的劑量要酌情減少，因為小兒的胃比較薄弱，容易受影響。

小兒感冒溫症案例三：

胃和脾一個是腑一個是臟，如果表裡都受邪氣侵犯，那麼表面的邪氣屬陽邪。但邪氣既然已經進入胃部，就要愛惜孩子的津液，即使不得已要解肌清熱，也不能輕易讓孩子出汗。最難把握的是，要仔細判斷是否需要緊急溫補和緊急通便。因為胃實又兼脾實，就會出現兩種火熱交熾的狀況，水穀的陰液很快就會耗盡，孩子就會出現口乾舌燥、咽喉乾燥、鼻塞的情況。

（此處原稿遺失，待查明後續刊登。）