《尚論後篇》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 秋
金繼長夏濕土而生，其氣清肅，天香遍野，地寶垂成，月華露湛，星潤淵澄。酷熱之後，得此高秋薦賞，與嚴寒之後，而得陽春敷和，同為一歲不可多得之日。蓋金性剛，金令嚴，繁茂轉而為蕭疏矣，燠熱轉而為清冷矣。以故為時未幾，而木萎草枯，水落石出。時愈冷，則愈燥，以火令退氣已久，金無所畏，而得以自為也。
故燥金之令不可傷，傷之則水竭液干，筋急爪枯，肝木暗摧，去生滋遠。故凡肝病之人，宜無擾無伐，以應木氣之歸藏。木氣歸藏，燥金即能萎其枝葉，而不能傷其根本，及秋金才生冬水，早已庇木之根，以故木至春而復榮者，榮於冬月之胎養也。夫生中有殺，殺中有生，亦自然而然之理。
人在氣交之中，能隨天地自然之運，而為節宣，則不但無病，而且難老，豈舍此而更有延年之術哉！若夫燥金自受之邪，為病最大，以夏火之克秋金為賊邪，故暑熱濕之令，金獨傷之，暑熱濕之病，金獨受之。古人於夏月早已淡泊滋味，惡其濕熱傷肺，且不欲以濁滯礙清道也。
然形寒飲冷，尤為傷肺，雖夏月之乘涼亦不可過，況入秋已深，尚啖生冷，冒風露而無忌，寧不致肺之病耶！故夏三月所受之熱，至秋欲其散，不欲其收。若以時令之收，兼收其熱，則金不生水而轉增燥，安得不為筋脈短勁、濁渴枯損之導，為冬月咳嗽之根耶！
論治病必本於四時
飧泄病。既謂春傷於風，夏生飧泄矣；又曰長夏兼病洞泄寒中；又曰逆秋氣者，冬必飧泄。其言錯出無定，人不易會，不知病名雖同，而其因風、因濕、因寒則各不相同。故治病不本於四時，無能治也。
春傷於風，夏生飧泄解
春傷於風，夏生飧泄，從來解說不明。昌謂風邪傷人，必入空竅，惟腸胃為最。所餐之食，由胃入腸，胃空而風居之。少頃糟傳去，腸空而風亦居之。風既居於腸胃，則其導引之機，如順風揚帆，不俟脾之運化，食入即出，以故餐已即泄也。不知者以為脾虛完穀不化，用長夏洞泄寒中及冬月飧泄之法，反以補脾剛燥之藥，助風性之勁，有泄無已，每至束手無策。倘知從春令治之，仍以桂枝領風從解肌而出，一二劑可愈也。
識此意者，雖三時之傷於風者，亦可會而通之。
夏傷於暑，長夏傷於濕，秋必痎瘧解
自二月以至七月，地氣動則濕用事。自八月以至正月，地氣靜則燥用事。所以春夏多病瘧者，可知傷熱、傷暑未有不傷濕者也；所以秋冬多有咳嗽者，傷風、傷寒未有不兼傷燥者也。
秋傷於燥，冬生咳嗽解
秋月之金，生冬月之水。然金必寒始能生水，水必冷始不為痰，故冬月之咳嗽，必由於秋令之燥也。然而夏月化土之氣不先傷於肺，則秋月何燥之有？昌故謂秋冬二時之病皆始於夏，夏月藏精，則熱邪不能侵也。夫池沼之間，暑且不到，豈有內藏之泓然真水，而暑熱之邪得傷其肺者哉！故火邪不能爍金，而金始冷也。金寒則氣清，而不上逆；水冷則質清，而不成痰，更何咳嗽之有哉？
白話文：
秋天，是繼承了長夏濕土而生的，它的氣息清澈肅靜。這時，到處瀰漫著自然的香氣，各種果實也逐漸成熟，月光皎潔，露水晶瑩，星星閃爍，深邃清亮。經歷了酷熱的夏天後，能欣賞到這樣美好的秋天，就像經歷嚴寒後迎來溫暖的春天一樣，都是一年之中難得的好時光。
秋天屬金，金的性質剛強，秋天的規律嚴肅。原本繁茂的草木開始變得稀疏蕭條，炙熱的天氣也轉為清冷。因此，秋天時節很短，草木就枯萎，水面下降，石頭顯露出來。天氣越冷，就越乾燥，因為火的氣息已經消退很久了，金不再受到抑制，就可以展現它自己的特性。
所以，乾燥的秋天，它的規律不能被損害。如果損害了，就會導致身體的水分枯竭，筋脈緊縮，指甲乾枯，肝木也會受到暗中的損害，離生機越來越遠。因此，凡是患有肝病的人，都不應該過度擾動或傷害它，要順應木氣歸藏的自然規律。當木氣歸藏時，乾燥的秋金只會讓樹木的枝葉凋零，而不會傷及根本，而且秋金還會生冬水，早就庇護了樹木的根部，所以樹木到了春天就能再次茂盛，這是因為在冬天得到了滋養。萬物都在生長中經歷衰敗，又在衰敗中蘊含生機，這也是自然而然的道理。
人在天地間，如果能夠順應自然的運行規律，適時地調節自己的身體，不僅不會生病，而且還能延年益壽，為什麼要捨棄這種方法，去尋求其他的長壽之術呢？如果秋天的燥氣本身就受到傷害，那造成的疾病將會非常嚴重。因為夏天的火會克制秋天的金，這是一種外來的邪氣。所以，夏天的暑熱濕氣會傷害到金，而暑熱濕氣引起的疾病，也通常會由金來承受。古人早在夏天就開始吃清淡的食物，避開那些濕熱的食物，以免傷害肺，也不希望因為飲食的濁氣而阻礙肺的清澈。
然而，身體受寒，喝冷飲，尤其會傷害肺。即使是夏天乘涼也不能過度，更何況進入深秋，還吃生冷的食物，冒著風露而不加節制，怎麼不會導致肺病呢？所以夏天三個月所受的暑熱，到了秋天應該讓它散發出來，而不應該讓它收斂。如果順應時令而收斂，又同時收斂了暑熱，那麼金就不能生水，反而會更加乾燥，這樣怎麼會不導致筋脈緊縮、口渴、身體枯槁呢？這也會成為冬天咳嗽的根源。
論治病必須根據四時
關於飧泄病，有人說：「春天感受風邪，夏天就會發生飧泄」；也有人說：「長夏兼有洞泄寒中的症狀」；還有人說：「違逆秋季的氣，冬天一定會發生飧泄」。這些說法雜亂無章，讓人難以理解，其實是不知道，雖然疾病的名稱相同，但導致的原因卻各有不同，有的是因為風邪，有的是因為濕氣，有的是因為寒邪。所以，治療疾病如果不根據四時的變化，就無法治好。
春天感受風邪，夏天發生飧泄的解釋
「春天感受風邪，夏天發生飧泄」，自古以來，人們的解釋都不夠明確。我認為，風邪侵入人體，一定會進入空竅，而腸胃是最容易被侵入的。人們所吃的食物，從胃進入腸道，當胃空虛時，風邪就會進入。過一會，食物殘渣被運走，腸道空虛時，風邪也會進入。風邪既然停留在腸胃，它的導引功能就像順風揚帆一樣，不需要脾胃的運化，食物吃進去就立刻被排出，所以才會一吃完就腹瀉。不明白這個道理的人，會認為是脾虛導致食物無法消化，而使用治療長夏洞泄寒中以及冬天飧泄的方法，反而用補脾的剛燥藥物，助長風邪的勢力，導致腹瀉不止，常常束手無策。如果知道應該從春天的病因入手治療，仍然使用桂枝來引導風邪從肌表散出，一兩劑藥就能治好。
理解這個道理的人，即使是其他三季感受風邪引起的疾病，也能融會貫通。
夏天感受暑邪，長夏感受濕邪，秋天一定會發生瘧疾的解釋
從二月到七月，地氣開始活動，濕氣就開始盛行。從八月到正月，地氣靜止，燥氣開始盛行。所以，春夏兩季容易發生瘧疾，可見凡是感受熱邪、暑邪的人，沒有不兼受濕邪的；秋冬兩季容易發生咳嗽，可見凡是感受風邪、寒邪的人，沒有不兼受燥邪的。
秋天感受燥邪，冬天發生咳嗽的解釋
秋天的金，會生冬天的水。但是，金必須在寒冷的情況下才能生水，水必須在冷的情況下才不會變成痰。所以，冬天的咳嗽，一定是因為秋天的乾燥所引起的。然而，如果夏天化土的氣沒有先損傷到肺，秋天怎麼會有燥邪呢？所以我認為秋冬兩季的疾病都是從夏天開始的。夏天如果能藏好精氣，那麼熱邪就不能侵入人體。如果像池塘沼澤一樣，暑熱都難以到達，體內自然就有一汪清澈的真水，暑熱的邪氣又怎麼能傷害到肺呢？所以，火邪不能夠灼傷金，金才能保持寒冷的狀態。金寒冷，氣就清澈，不會上逆；水寒冷，質地就清澈，不會變成痰，又怎麼會有咳嗽呢？