《傷寒論集成》~ 首卷 (6)
首卷 (6)
1. 傷寒雜病論集
故宋潛溪以淮南出入儒墨不純正。此是也。旦淮南七十二候。與素問注。皆多芍藥榮五物。改麥秋至。為小暑至。較呂氏春秋不同。則王冰當時亦知素問出淮南也。岐黃之文。至於首篇曰。上古中古。而曰今世。則黃帝時果末世耶。又曰。以酒為漿。以妄為常。則儀狄是生其前。
而彼時人已皆偽耶。精微論中。羅裹雄黃。禁服篇中。歃血而受。則羅與歃血。豈當時事耶。予故以為岐黃問答。而淮南文成之者耳。）八十一難。亦古醫經名。其書不傳也。若夫今之難經。則後人為撰。非古之八十一難。有辯載於予新論中。八十一難。陰陽大論。胎臚（音閭）藥錄。
平脈辨證諸書。今皆不傳。可嘆哉。雖然。玩夫撰用二字。則所云諸書。固非可盡信。若其可信者。既已撰用。雖亡何恨。孟軻氏稱。吾於武成取二三策而已矣。書之不可盡信也尚矣。○再按陰陽大論。林億以運氣七篇充之。（林億素問序注。論運氣七篇曰。竊疑此七篇。乃陰陽大論之文。
）本邦名古屋玄醫以陰陽應象大論充之（說也醫學愚得。）皆非也。不可從矣。太平御覽。七百二十二。引張仲景方序曰。衛泛好醫術。少師仲景。有才識。撰四逆三部厥經。及婦人胎藏經。小兒顱囟方三卷。由此考之。所謂胎顱。乃婦人小兒之義已。又按傷寒六經之目。蓋據於素問熱論者也。
其所謂太陽病。刺風池風府者。據於素問骨空論刺法者也。其所謂發汗後。臍下悸。以甘煉水煮藥者。據於靈樞邪客篇。半夏湯煎法者也。其所謂傷寒厥而心下悸。宜先治水。卻治其厥者。據於素問標本病傳論。小大不利。治其標之語者也。其他本於素靈者不少。孰謂仲景不撰用素靈哉。
素問陰陽應象大論曰。治病必求於本。又曰。形不足者。溫之以氣。精不足者。補之以味。其高者因而越之。其下者引而竭之。中滿者寫之於內。其有邪者。漬形以為汗。其在皮者。汗而發之。按仲景用理中四逆建中真武輩以補其不足者。用瓜蒂以越其高者。用豬苓五苓輩以引其下者。
用承氣瀉心輩。以寫其中滿者。用麻黃桂枝輩。以發其在表者。若其所謂心下有水氣。脅下有水。胸中有熱。胃中有邪氣。胃中乾燥。胃中不和。胃氣不和。胃中有燥屎。胃中空虛。胃中虛冷。里有熱。里有寒。熱入血室。熱結在裡。熱在下焦。熱結膀胱。瘀熱在裡。寒濕在裡。
水結在胸脅。冷結在膀胱之類。皆所謂治病求於本者也。中西惟忠乃謂質諸終篇。未嘗有本於素靈者。嗚呼。何其疏漏之甚也。
雖未能盡愈諸病。庶可以見病知源。若能尋余所集。思過半矣。
言斯書雖未盡論萬病。庶可以見其病。知其所來之源矣。苟能留神於予所編輯。則雖未論及之病。亦可以治也。思過半。周易繫辭語。（易云。知者觀其彖辭。則思過半矣。）
白話文：
傷寒雜病論集
宋代潛溪認為淮南子出入儒墨，不純正，此言甚是。淮南子七十二候與素問注，都大量提到芍藥榮五物，並將「麥秋至」改為「小暑至」，與呂氏春秋不同，可見王冰當時也知曉素問出自淮南子。岐黃之書，開篇就提到上古、中古、今世，那麼黃帝時代真的是末世嗎？又說「以酒為漿，以妄為常」，那麼儀狄是不是就出生在那個時代之前？那時候的人是不是都已經虛偽了呢？《精微論》中提到用雄黃，禁服篇中提到歃血受誓，那麼使用雄黃和歃血受誓，真的是當時的事情嗎？所以我認為岐黃之書是問答形式，而淮南子是將其整理成文而已。八十一難也是古代醫經的名稱，但此書已失傳。至於現在的《難經》，是後人編撰的，並非古代的八十一難，我已在新論中有所辯論。八十一難、陰陽大論、胎臚（音閭）藥錄、平脈辨證等書，現今都已失傳，令人惋惜！然而，仔細推敲「撰用」二字，那些書中記載的內容，並非都能盡信。但那些可信的內容，既然已經被後人撰寫利用，即使失傳了也沒什麼可惋惜的。孟子說：「我只從《武成》中選取一二篇文章而已。」可見書中內容並非都能盡信。再次說明，《陰陽大論》一書，林億認為是《運氣七篇》的內容；名古屋玄醫則認為是《陰陽應象大論》的內容，這些說法都是錯誤的，不可採信。太平御覽卷七百二十二引用張仲景方序，說衛仲景有才識，撰寫了《四逆》、《三部厥經》、《婦人胎藏經》、《小兒顱囟方》三卷。由此可推知，所謂的「胎顱」，指的是婦人和小孩的意思。再者，傷寒六經的分類，是根據素問熱論而來的；太陽病刺風池風府，是根據素問骨空論的刺法；發汗後臍下悸，用甘草水煮藥，是根據靈樞邪客篇的半夏湯煎法；傷寒厥逆心下悸，應先治水，後治厥，是根據素問標本病傳論中，小便不利，治其標的說法。其他許多內容都源於《素問》和《靈樞》，怎麼能說仲景沒有參考《素問》和《靈樞》呢？《素問·陰陽應象大論》說：「治病必須求其根本。」又說：「形體不足的，用溫補之氣來溫養；精氣不足的，用美味來補充；病邪在上部的，要把它引導出來；病邪在下部的，要把它引導下去；身體滿悶的，要從內部疏通；有邪氣的，要通過發汗把它排出；邪氣在皮膚表面的，要通過發汗把它驅散。」仲景用理中湯、四逆湯、建中湯、真武湯等來補益不足；用瓜蒂來引導上部邪氣；用豬苓湯、五苓散等來引導下部邪氣；用承氣湯、瀉心湯等來疏通內部；用麻黃湯、桂枝湯等來發散表邪。像心下有水氣、脅下有水、胸中有熱、胃中有邪氣、胃中乾燥、胃中不和、胃氣不和、胃中有燥屎、胃中空虛、胃中虛冷、裡有熱、裡有寒、熱入血室、熱結在裡、熱在下焦、熱結膀胱、瘀熱在裡、寒濕在裡、水結在胸脅、冷結在膀胱等等，這些都是「治病求其根本」的例子。中西惟忠認為，仲景的著作沒有參考《素問》和《靈樞》，真是太過疏漏了！雖然此書不能治療所有疾病，但足以讓人明白疾病的根源。如果能參閱我所編著的這本書，就能理解疾病的大概了。這本書雖然不能論述所有疾病，但也足以讓人明白疾病的本源。只要仔細研讀我所編輯的這本書，即使書中沒有論及的疾病，也可以治療。理解了一半，就像《周易繫辭》說的：「懂得的人，觀察它的卦辭，就能理解一半。」