1辨太陽病脈證並治上第一
正珍曰：太衝所說未的確，余別有考。（）若其傳於今者，出於梁陶弘景所注，其後於東漢也，無慮五百餘載。此豈仲景氏之所據以制方者哉？故仲景之書，或可以正本草也；本草之書，不可以極仲景氏之蘊也。無己則通考全論，以窺其端倪乎。是余之所以不釋方意也云。又按金鑑及錢潢刪去去皮二字。
其說曰：桂味皆在皮；若曰去皮，則木心有何氣味乎？不可入藥。殊不知所謂去皮者，惟是去甲錯無味之粗皮之謂也。
上桂枝湯方，本在前條之後，今移於此焉。服法中若病重者一日一夜服周時觀之十三字，蓋叔和註文誤入正文者也。觀傷寒例可見矣。醫藥攻病，各有所主；專精一隅，故藥術稱方。按㕮咀二字，始見靈樞壽夭剛柔篇。張介賓曰：㕮咀，古人以口嚼藥碎如豆粒而用之。後世雖用刀切，而猶稱㕮咀者，其義本此。品字箋云：㕮，齧；咀，味也。今醫家呼飲片為㕮咀者，上古無有刀㔍，但以口齒㕮而斷之，咀而味之，遂定其佐使君臣溫涼寒熱也。本草綱目序例云：恭曰：㕮咀，商量斟酌之也。宗奭曰：㕮咀有含味之意，如人以口齒咀齧，雖破而不塵。古方多言㕮咀，此義也。杲曰：㕮咀，古制也。古無鐵刅，以口咬細，令如麻豆煎之。今人以刀剉細爾。以上諸說，皆非也。蓋㕮咀者，謂製藥為飲片。蓋古人制藥，不用刀切，唯於臼中搗碎，令之如口齒㕮細，而後用之；是以謂之㕮咀。梁陶弘景名醫別錄云：凡湯酒膏藥舊方皆云㕮咀者，謂稱畢搗之如大豆，又使吹去細末是也。若夫生薑大棗類，其質濕潤，不能得而㕮咀，因以切之擘之耳。後人不察，妄謂㕮咀者以口咬細也；或謂仲景書中刀切為㕮咀，存古名也。殊不知堅硬難破者，雖窮日之力，十兩以上固不可得而咬細；而於生薑下別稱切，則㕮咀與刀切自別矣。或疑：果爾，直謂之搗碎可也，不可謂㕮咀矣。不知比象取義，華夏文辭之教乃爾。故詩以比為六義之一；禮以直情徑言為戎狄之道。苟不會此義，妄由戎狄之道以讀華夏古文，其不壅閼者幾希矣。
服者，說文云：服用也。禮記曰：醫不三世，不服其藥。須臾者，韻會小補云：斯須則一離一合之頃，又須臾不久貌。品字箋云：俄頃也。翻譯名義云：一日一夜共有三十須臾。又說類引毗曇論云：一息為一羅婆，三十羅婆為一摩喉，羅譯為一須臾，是三十息為一須臾也。稀粥者，言薄粥也。品字箋云：稀疏也。促者，韻會小補云：催也。方有執云：漐漐，和潤而欲汗之貌。微似二字，最為要緊。有影無形火謂也。如水流漓者，言過當也。（按通雅曰：林離一作淋漓，淋漓通作滲漓流離。陸機賦：流離濡翰。注曰：林離流離通用。）病必不除；決言不遵節制，則不效驗也。發秘曰：遍身漐漐四字，謂汗浹治也。若不如是，則必有發汗不徹、轉屬陽明之患也。
主題：[辨太陽病脈證並治上第一篇]
內容：
正珍認為：太沖的說法不夠準確，我另有考證。現在流傳的版本，是由南朝梁代陶弘景所註解，這距離東漢已經超過五百年。難道張仲景當年是依據這樣的版本來制定藥方的嗎？所以，張仲景的著作可以用來校正本草，但本草的記載卻無法完全涵蓋張仲景的深意。如果無法確定，就應該全面考證，以探求其中的端倪。這也是我不特別解釋方劑用意的原因。
另外，根據《金鑑》和錢潢的觀點，他們刪除了「去皮」二字。理由是：桂枝的藥效都在樹皮上，如果去掉皮，剩下的木心哪有藥效？根本不能入藥。然而，他們不知道所謂「去皮」，其實是指去除粗糙無味的表皮而已。
桂枝湯的方子原本在前一條之後，現在移到這裡。服法中提到「若病重者，一日一夜服周時觀之」這十三個字，應該是王叔和的註解誤入正文，對照《傷寒例》就能看出來。
醫藥治療疾病，各有專長；專精於某一領域，所以藥術稱為「方」。「㕮咀」一詞最早出現在《靈樞·壽夭剛柔篇》。張介賓說：「㕮咀」是古人用牙齒將藥物嚼碎如豆粒後使用。後世雖然改用刀切，但仍沿用「㕮咀」一詞，意義源於此。《品字箋》解釋：「㕮」是咬，「咀」是品嘗。現在醫家稱飲片為「㕮咀」，是因為上古沒有刀具，只能用牙齒咬斷，品嘗味道，從而確定藥物的配伍、君臣、寒熱等性質。
《本草綱目·序例》中記載：
- 恭（指唐代蘇恭）認為：「㕮咀」是斟酌調整的意思。
- 宗奭（宋代寇宗奭）說：「㕮咀」有含味的意思，就像用牙齒咬嚼，雖破但不碎。古方常提「㕮咀」，就是這個意思。
- 杲（金代李杲）說：「㕮咀」是古制，當時沒有鐵刀，所以用牙咬碎，煎藥時如麻豆大小，後來才改用刀切。
然而，這些說法都不太準確。其實「㕮咀」是指將藥材製成飲片，古人不用刀切，而是在臼中搗碎，使之如牙齒咬細後使用，因此稱為「㕮咀」。陶弘景在《名醫別錄》中提到：古方中的「㕮咀」，是指稱量後搗碎如大豆大小，並吹去細末。至於生薑、大棗等濕潤藥材，無法搗碎，就用刀切或掰開。後人不明所以，誤以為「㕮咀」是用牙咬碎，或認為張仲景書中用刀切代稱「㕮咀」是保留古名。其實堅硬難碎的藥材，即使花一整天也無法用牙咬細；而張仲景在生薑條目下特別註明「切」，可見「㕮咀」與刀切是不同的。
有人質疑：既然如此，直接說「搗碎」不就好了，何必用「㕮咀」？這其實是華夏文化中比喻取義的傳統，就像《詩經》以「比」為六義之一，《禮記》認為直白無文是戎狄的風格。如果不理解這一點，用簡單直白的方式閱讀古文，很難不產生誤解。
關於其他詞彙：
- 「服」：《說文解字》解釋為「服用」。《禮記》說：「醫不三世，不服其藥。」
- 「須臾」：《韻會小補》解釋為「短暫時間」。《品字箋》說是「片刻」。《翻譯名義》說一日一夜有三十須臾。《毗曇論》提到：一呼一吸為一羅婆，三十羅婆為一摩喉羅（即一須臾），所以三十次呼吸為一須臾。
- 「稀粥」：指淡粥。《品字箋》解釋為「稀疏」。
- 「促」：《韻會小補》解釋為「催促」。
- 「漐漐」：方有執形容為「和潤欲出汗的樣子」。
- 「微似」：最關鍵的兩個字，形容似有若無的狀態，如火影無形。
- 「如水流灕」：指過度出汗。《通雅》提到：「淋灕」也作「流離」，陸機賦中「流離濡翰」註解說「林離」與「流離」通用。
- 「病必不除」：明確指出若不節制，治療無效。
- 「發秘」解釋「遍身漐漐」四字，表示汗出透徹；若未如此，可能發汗不徹底，轉變為陽明病。