傷寒

卷十 (6)

1辨陰陽易差後勞復病脈證並治第十四

〔四百五)大病差後。從腰以下有水氣者。牡蠣澤瀉散主之。

喻昌曰。腰以下有水氣者。水漬為腫也。金匱曰。腰以下腫。當利小便。此定法矣。

牡蠣澤瀉散方

牡蠣(熬),澤瀉,蜀漆(暖水洗去腥),葶藶子(熬),商陸根(熬),海藻(洗去咸),栝樓根(各等分)

上七味。異搗下篩為散。更於臼中治之。白飲和服方寸匕。日三服。小便利止後服。(於臼。成本全書。作入臼。)

〔四百六〕大病差後。喜唾久不了了者。胃上有寒。當以丸藥溫之。宜理中丸。(玉函差後下。有其人二字。是也。無以丸藥三字。胃上。宋板作胸上。今依玉函成本全書。改之。)

方有執曰。唾。口液也。寒以飲言。不了了。謂無已時也。

金鑑曰。大病差後。喜唾久不了了者。胃中虛寒。不能運化。津液聚而成唾。故唾日久無已時也。宜理中丸以溫補其胃。

正珍曰。按論中寒字。有對熱而言者。有指留飲而言者。有指痰而言者。此條與小青龍湯條四逆湯條。皆以留飲言者也。

〔四百七〕傷寒解後。虛羸少氣。氣逆欲吐者。竹葉石膏湯主之。(者字。依成本全書。補之。)

方有執曰。羸。病而瘦也。少氣。謂短氣不足以息。

金鑑曰。是治病後虛熱也。

竹葉石膏湯

竹葉(二把),石膏(一斤),半夏(半升洗),麥門冬(一升去心),人參(二兩),甘草(一兩炙),粳米(半升)

上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。內粳米煮。米熟湯成。去米溫服一升。日三服。(人參二兩。玉函成本全書。作三兩。)

發秘曰。竹葉。宜用生者。若夫淡苦不必拘焉。

正珍曰。外臺引集驗。有生薑四兩是當從矣。又曰。證類本草。引梁陶弘景名醫別錄云。凡云一把者。二兩為正。

〔四百八〕病人脈已解。而日暮微煩。以病新差。人強與谷。脾胃氣尚弱。不能消穀。故令微煩。損谷則愈。

方有執曰。脈已解。邪悉去。而無遺余也。強與谷謂壓其進食也。損言當節減之也。此調理病餘之要法也。

正珍曰。此即食復之輕證。

〔新增〕病後勞復發熱者。麥門冬湯主之。

此條舊本脫落。今依玉函經補之。大病差後。妄為勞事因而發熱者。以血氣未復。更有所損傷也。非滋潤之劑則不可也。故與麥門冬湯以復其精液也。可見枳實梔子湯。果非仲景氏方也。再按勞字。據華佗傳。似專指房勞。蓋女勞復之病已。三國志華佗傳曰。故督郵頓子獻。

得病已差。詣佗視脈。曰尚虛未得復。勿為勞事。御內即死。臨死當吐舌數寸。其妻聞其病除。從百餘里來省之。止宿交接。中間三日發病。一如佗言。

麥門冬湯方

麥門冬(七升),半夏(一升),人參(二兩),甘草(二兩炙),梗米(三合),大棗(十二枚)

白話文

第十四篇:辨別陰陽易差後勞復病的脈證與治療

四百零五條:大病痊癒後,若從腰部以下出現水腫症狀,應使用牡蠣澤瀉散治療。

牡蠣澤瀉散方:
牡蠣(熬製)、澤瀉、蜀漆(溫水洗去腥味)、葶藶子(熬製)、商陸根(熬製)、海藻(洗去鹽分)、栝樓根(各等分)。

將以上七味藥材分別搗碎過篩成散,再放入臼中研磨,用白開水調和,每次服用方寸匕,一日三次。小便通利後即可停藥。

四百零六條:大病痊癒後,若長期有唾液分泌過多且難以停止的現象,這是胃部有寒氣的表現,應以丸藥溫補治療,適用理中丸。

四百零七條:傷寒病癒後,身體虛弱消瘦、氣短、氣逆想吐,應使用竹葉石膏湯治療。

竹葉石膏湯方:
竹葉(兩把)、石膏(一斤)、半夏(半升,洗淨)、麥門冬(一升,去心)、人參(二兩)、甘草(一兩,炙)、粳米(半升)。

將以上七味藥材加水一斗,煮至六升,去渣後加入粳米繼續煮,待米熟湯成,去掉米粒,溫服一升,一日三次。

四百零八條:病人脈象已恢復正常,但傍晚時微感煩躁。這是因為病剛癒,勉強進食過多,脾胃功能尚弱,無法消化食物所致。只需減少飲食即可緩解。

新增條文:病後因勞累而發熱者,應使用麥門冬湯治療。

麥門冬湯方:
麥門冬(七升)、半夏(一升)、人參(二兩)、甘草(二兩,炙)、粳米(三合)、大棗(十二枚)。