1辨霍亂病脈證並治第十三
〔三百九十九〕既吐且利。小便複利。而大汗出。下利清穀。內寒外熱。脈微欲絕者。四逆湯主之。（內字。玉函作里）
劉棟曰。此條亦承上條以示其一等深證之治例也。既已吐利者。當小便不利也。而今小便複利。而大汗出。下利清穀者。厥陰病而為內寒外熱也。其人脈微而欲絕者。通脈四逆湯之主也。今作四逆湯非也。
正珍曰。此是虛寒盛於內。而陽氣脫去也。四逆上脫通脈二字也。一說云。複利當作不利。是也。
〔四百〕吐已下斷。汗出而厥。四肢拘急不解。脈微欲絕者。通脈四逆加豬膽汁湯主之。（吐已下斷。千金作吐下已斷是。千金外臺。並用通脈四逆湯。無豬膽汁。非。汁字。依成本補之。）
汗出而厥。四肢拘急。脈微欲絕者。寒邪內盛而陽氣虛脫也。固無吐已下斷之理。今無其理而止。乃陽氣被閉而然也故本方以固其脫。豬膽以開其閉也。四肢拘急不解。蓋轉筋之輕者。今人治傷食用熊膽。本於茲。
通脈四逆加豬膽汁湯方
甘草（二兩炙），乾薑（三兩強人可四兩），附子（大者一枚生去皮破八片），豬膽汁（半合）
上四味。以水三升。煮取一升二合。去滓。內豬膽汁。分溫再服。其脈即來。無豬膽。以羊膽代之。（豬膽半合。玉函作四合。肘後。作一合。皆非。）
〔四百一〕吐利發汗後。脈平小煩者。以新虛不勝穀氣故也。（後字依發汗吐下後病篇。補之。）
千金曰。霍亂務在溫和將息。若冷即遍體轉筋。凡此病定一日不食為佳。
金鑑曰。節其飲食。自可愈矣。
【辨霍亂病脈證並治第十三】
■第三百九十九條
劉棟觀點：
本條延續前條，展示更嚴重病症的治療範例。患者既有嘔吐腹瀉，按理小便應不順暢，但現反見小便通利、大汗、下利完穀不化，屬厥陰病範疇的內寒外熱。若脈微欲絕，正確應是「通脈四逆湯」主之，原文寫「四逆湯」有誤。
正珍見解：
此為體內虛寒過盛導致陽氣外脫，文中「四逆」前應補「通脈」二字。另有說法認為「小便複利」應為「小便不利」，此說可採。
■第四百條
汗出肢冷、四肢僵硬、脈微欲絕，是寒邪內盛、陽氣虛脫之象，按理不該嘔吐腹瀉驟停，此屬陽氣鬱閉所致。故本方既能固陽防脫，豬膽汁又可疏通閉塞。所述「四肢拘急不解」，實為較輕的轉筋症狀。現今治療傷食常用熊膽，即源於此法。
◆通脈四逆加豬膽汁湯配方◆
甘草（二兩，炙）、乾薑（三兩，體壯者可加至四兩）、附子（大顆一枚，生用去皮切八片）、豬膽汁（半合）。
■第四百零一條
嘔吐腹瀉又發汗後，脈象趨於平穩但略感煩躁者，是因元氣未復、無法消化食物所致。（「後」字據《發汗吐下後病篇》補入。）
《千金要方》提示：霍亂病調養首重溫和靜息，若受寒易全身轉筋，發病首日以禁食為宜。